مقایسه ی کارایی تشخیصی امتیاز آلوارادو و سونوگرافی در موارد آپاندیسیت حاد: یک مطالعه مقطعی تحلیلی
مقدمه: آپاندیست حاد یکی از شایع ترین علل درد شکمی و از فوریتهای جراحی مراجعین بخش اورژانس است. تشخیص صحیح و به هنگام آپاندیسیت و به دنبال آن اقدام به موقع و مناسب میتواند میزان مرگ و میر و ناتوانی ناشی از آن را به طور چشمگیری کاهش دهد. با توجه به شیوع بالای موارد آپاندکتومی منفی، هدف اط مطالعهی...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Shahid Beheshti University of Medical Sciences
2022-05-01
|
| Series: | طب اورژانس ایران |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://journals.sbmu.ac.ir/iranjem/article/view/36090 |
| Summary: | مقدمه: آپاندیست حاد یکی از شایع ترین علل درد شکمی و از فوریتهای جراحی مراجعین بخش اورژانس است. تشخیص صحیح و به هنگام آپاندیسیت و به دنبال آن اقدام به موقع و مناسب میتواند میزان مرگ و میر و ناتوانی ناشی از آن را به طور چشمگیری کاهش دهد. با توجه به شیوع بالای موارد آپاندکتومی منفی، هدف اط مطالعهی حاضر، مقایسهی کارایی تشخیصی امتیاز آلوارادو و سونوگرافی در موارد آپاندیسیت حاد بود.
روش مطالعه: این مطالعهی مقطعی تحلیلی بر روی بيماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان بعثت همدان طی سال 1398-1397 که با تشخیص نهایی آپاندیسیت حاد تحت عمل جراحی آپاندکتومی قرار گرفته بودند، انجام شد. دادههای این مطالعه با روش بررسی پرونده ها جمع آوری شد و نمونهگیری با روش در دسترس انجام شد. دادههای استخراج شده از پروندهی بیماران شامل علائم و نشانههای معاینه بالینی، یافتههای آزمایشگاهی، نتیجهی سونوگرافی و یافتههای پاتولوژی بعد از عمل جراحی آپاندکتومی بود. نمرهی آلوارادو بر اساس یافتههای بالینی و آزمایشگاهی محاسبه شد. نتیجه نهایی نمره دهی آلوارادو و سونوگرافی با نتیجه گزارش پاتولوژی به عنوان استاندارد طلایی مقایسه و تجزیه، تحلیل شد و شاخصهای حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و دقت محاسبه گردید.
یافته‌ها: از 100 بیمار مورد بررسی 51 نفر زن و 49 نفر مرد بودند. میانگین سن بیماران 99/13 ± 24/24 سال بود. در مقایسه با گزارش پاتولوژی حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و دقت معیار آلوارادو در تشخیص آپاندیسیت حاد به ترتیب 9/92%، 0/75%، 8/89%، 3/33 و 5/84% و برای به ترتیب سونوگرافی 0/60%، 0/50%، 5/89%، 0/15% و 8/58% بود.
نتيجه‌گيري: در بیماران مشکوک به آپاندیسیت حاد، معیار آلوارادو در تصمیم گیریهای کلینیکی آپاندیسیت حاد بسیار کمک کننده است و کارایی تشخیصی آن بیشتر از سونوگرافی است. با این حال با کمک گرفتن از هر دو روش تشخیصی، ممکن است دقت تشخیصی افزایش یابد.
|
|---|---|
| ISSN: | 2383-3645 |