Los costes del ictus en España según su etiología. El protocolo del estudio CONOCES

Resumen: Introducción: Los pacientes con ictus asociado a fibrilación auricular no valvular (FANV) constituyen un grupo específico con gran repercusión social y económica. El objetivo principal del estudio CONOCES, cuyo protocolo se presenta en ese trabajo, es comparar los costes del infarto cerebr...

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Main Authors: J. Mar, J. Álvarez-Sabín, J. Oliva, V. Becerra, M.Á. Casado, M. Yébenes, N. González-Rojas, J.F. Arenillas, M.T. Martínez-Zabaleta, M. Rebollo, A. Lago, T. Segura, J. Castillo, J. Gállego, C. Jiménez-Martínez, J.I. López-Gastón, F. Moniche, I. Casado-Naranjo, J.C. López-Fernández, C. González-Rodríguez, B. Escribano, J. Masjuan
Format: Article
Language:Spanish
Published: Elsevier España 2013-07-01
Series:Neurología
Online Access:http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485312002447
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author J. Mar
J. Álvarez-Sabín
J. Oliva
V. Becerra
M.Á. Casado
M. Yébenes
N. González-Rojas
J.F. Arenillas
M.T. Martínez-Zabaleta
M. Rebollo
A. Lago
T. Segura
J. Castillo
J. Gállego
C. Jiménez-Martínez
J.I. López-Gastón
F. Moniche
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description Resumen: Introducción: Los pacientes con ictus asociado a fibrilación auricular no valvular (FANV) constituyen un grupo específico con gran repercusión social y económica. El objetivo principal del estudio CONOCES, cuyo protocolo se presenta en ese trabajo, es comparar los costes del infarto cerebral en los pacientes con FANV frente a los pacientes sin FANV en el ámbito sanitario español ingresados en unidades de ictus, utilizando la perspectiva de la sociedad. Materiales y métodos: CONOCES es un estudio epidemiológico, observacional, naturalístico, prospectivo y multicéntrico de los costes de la enfermedad, en una muestra de pacientes que ha sufrido un ictus establecido e ingresado en una unidad de ictus, en el ámbito sanitario español. El periodo de seguimiento será de 12 meses. Se recogerán variables sociodemográficas, clínicas, la escala de ictus del NIH, el nivel de discapacidad, el grado de dependencia funcional mediante la escala de Rankin modificada y el consumo de recursos sanitarios (hospitalización en el primer episodio, reingresos, rehabilitación ambulatoria, material ortoprotésico, medicación para la prevención secundaria, consultas médicas, atención de enfermería, servicios sociales de atención formal). También se registrará la renta mensual estimada, la pérdida de productividad laboral y la calidad de vida relacionada con la salud con el cuestionario genérico EQ-5D. Por último se entrevistará directamente al cuidador para conocer la pérdida de productividad, los cuidados informales prestados y la sobrecarga del cuidador. Resultados y conclusiones: La aportación del estudio CONOCES permitirá profundizar en las diferencias del impacto tanto económico como clínico del ictus en función de su asociación con la FANV. Abstract: Introduction: Patients with stroke associated with non-valvular atrial fibrillation (NVAF) are a specific group, and their disease has a considerable social and economic impact. The primary objective of the CONOCES study, the protocol of which is presented here, is to compare the costs of stroke in NVAF patients to those of patients without NVAF in Spanish stroke units from a societal perspective. Materials and methods: CONOCES is an epidemiological, observational, naturalistic, prospective, multicentre study of the cost of the illness in a sample of patients who have suffered a stroke and were admitted to a Spanish stroke unit. During a 12-month follow-up period, we record sociodemographic and clinical variables, score on the NIH stroke scale, level of disability, degree of functional dependency according to the modified Rankin scale, and use of healthcare resources (hospitalisation at the time of the first episode, readmissions, outpatient rehabilitation, orthotic and/or prosthetic material, medication for secondary prevention, medical check-ups, nursing care and formal social care services). Estimated monthly income, lost work productivity and health-related quality of life measured with the generic EQ-5D questionnaire are also recorded. We also administer a direct interview to the caregiver to determine loss of productivity, informal care, and caregiver burden. Results and conclusions: The CONOCES study will provide more in-depth information about the economic and clinical impact of stroke according to whether or not it is associated with NVAF. Palabras clave: Ictus, Fibrilación auricular, Costes sanitarios, Costes sociales, Discapacidad, Calidad de vida, Keywords: Stroke, Atrial fibrillation, Healthcare costs, Social costs, Disability, Quality of life
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Masjuan21Unidad de Gestión Sanitaria, Hospital Alto Deba, Arrasate/Mondragón, Guipúzcoa, España; Autor para correspondencia.Servicio de Neurología, Hospital Universitario Vall D’Hebrón, Barcelona, EspañaFacultad de Ciencias Jurídicas y Sociales, Universidad de Castilla-La Mancha, Toledo, EspañaUnidad de Economía y Resultados en Salud, Boehringer Ingelheim España, Barcelona, EspañaPharmacoeconomics & Outcomes Research Iberia, Madrid, EspañaPharmacoeconomics & Outcomes Research Iberia, Madrid, EspañaUnidad de Economía y Resultados en Salud, Boehringer Ingelheim España, Barcelona, EspañaUnidad de Ictus, Hospital Clínico Universitario, Valladolid, EspañaUnidad de Ictus, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, EspañaUnidad de Ictus, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, EspañaUnidad de Ictus, Hospital Universitario y Politécnico La Fé, Valencia, EspañaUnidad de Ictus, Hospital General Universitario de Albacete, Albacete, EspañaUnidad de Ictus, Hospital Clínico Universitario, Santiago de Compostela, La Coruña, EspañaUnidad de Ictus, Hospital de Navarra, Pamplona, Navarra, EspañaUnidad de Ictus, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca, EspañaUnidad de Ictus, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, EspañaUnidad de Ictus, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, EspañaUnidad de Ictus, Hospital de Cáceres, Cáceres, EspañaUnidad de Ictus, Hospital Universitario Doctor Negrín, Las Palmas, EspañaUnidad de Ictus, Hospital de Cabueñes, Gijón, EspañaUnidad de Ictus, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, EspañaUnidad de Ictus, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, EspañaResumen: Introducción: Los pacientes con ictus asociado a fibrilación auricular no valvular (FANV) constituyen un grupo específico con gran repercusión social y económica. El objetivo principal del estudio CONOCES, cuyo protocolo se presenta en ese trabajo, es comparar los costes del infarto cerebral en los pacientes con FANV frente a los pacientes sin FANV en el ámbito sanitario español ingresados en unidades de ictus, utilizando la perspectiva de la sociedad. Materiales y métodos: CONOCES es un estudio epidemiológico, observacional, naturalístico, prospectivo y multicéntrico de los costes de la enfermedad, en una muestra de pacientes que ha sufrido un ictus establecido e ingresado en una unidad de ictus, en el ámbito sanitario español. El periodo de seguimiento será de 12 meses. Se recogerán variables sociodemográficas, clínicas, la escala de ictus del NIH, el nivel de discapacidad, el grado de dependencia funcional mediante la escala de Rankin modificada y el consumo de recursos sanitarios (hospitalización en el primer episodio, reingresos, rehabilitación ambulatoria, material ortoprotésico, medicación para la prevención secundaria, consultas médicas, atención de enfermería, servicios sociales de atención formal). También se registrará la renta mensual estimada, la pérdida de productividad laboral y la calidad de vida relacionada con la salud con el cuestionario genérico EQ-5D. Por último se entrevistará directamente al cuidador para conocer la pérdida de productividad, los cuidados informales prestados y la sobrecarga del cuidador. Resultados y conclusiones: La aportación del estudio CONOCES permitirá profundizar en las diferencias del impacto tanto económico como clínico del ictus en función de su asociación con la FANV. Abstract: Introduction: Patients with stroke associated with non-valvular atrial fibrillation (NVAF) are a specific group, and their disease has a considerable social and economic impact. The primary objective of the CONOCES study, the protocol of which is presented here, is to compare the costs of stroke in NVAF patients to those of patients without NVAF in Spanish stroke units from a societal perspective. Materials and methods: CONOCES is an epidemiological, observational, naturalistic, prospective, multicentre study of the cost of the illness in a sample of patients who have suffered a stroke and were admitted to a Spanish stroke unit. During a 12-month follow-up period, we record sociodemographic and clinical variables, score on the NIH stroke scale, level of disability, degree of functional dependency according to the modified Rankin scale, and use of healthcare resources (hospitalisation at the time of the first episode, readmissions, outpatient rehabilitation, orthotic and/or prosthetic material, medication for secondary prevention, medical check-ups, nursing care and formal social care services). Estimated monthly income, lost work productivity and health-related quality of life measured with the generic EQ-5D questionnaire are also recorded. We also administer a direct interview to the caregiver to determine loss of productivity, informal care, and caregiver burden. Results and conclusions: The CONOCES study will provide more in-depth information about the economic and clinical impact of stroke according to whether or not it is associated with NVAF. Palabras clave: Ictus, Fibrilación auricular, Costes sanitarios, Costes sociales, Discapacidad, Calidad de vida, Keywords: Stroke, Atrial fibrillation, Healthcare costs, Social costs, Disability, Quality of lifehttp://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485312002447
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