POKAZATELI MINERAL'NOY PLOTNOSTI KOSTNOY TKANI U DETEY S ORTOPEDIChESKIMI ZABOLEVANIYaMI NIZhNIKh KONEChNOSTI
Актуальность проблемы снижение минеральной костный плотности костный ткани ортопедический патологии определяется тем, что прогрессивное увеличение числа больных остеопении и остеопорозом в популяции происходит не только за счет «старения» населения, но и вследствие «омоложения» заболевания. Рекоменд...
Main Authors: | , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Endocrinology Research Centre
2016-08-01
|
Series: | Остеопороз и остеопатии |
Online Access: | https://endojournals.ru/index.php/osteo/article/view/9077 |
Summary: | Актуальность проблемы снижение минеральной костный плотности костный ткани ортопедический патологии определяется тем, что прогрессивное увеличение числа больных остеопении и остеопорозом в популяции происходит не только за счет «старения» населения, но и вследствие «омоложения» заболевания. Рекомендуемые методы диагностика остеопороза у взрослых имеют ограниченное применение в детской практике Эпидемиология, механизмы развития остеопороза у детей ортопедическими заболеваниями к настоящему времени не изучены в полной мере. Двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии DХА) - метод исследования количественной оценки костной массы, определяющий начальные изменения минеральный плотности костный ткани (МПКТ), которые невозможно достоверно установить традиционными методами исследования. Цель. Оценить средние возрастные значения содержания костного минерала и минеральной плотности костной ткани по данным двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Материал и методы. В основу данного исследования легли результаты эпидемиологического исследования 183 ортопедическими заболеваниями нижних конечности девочек (94) и мальчиков (89) в возрасте от 5 до 10 лет. Минеральную плотность костной ткани (МПКТ) оценивали методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии DХА) педиатрической программы (двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии “Strafos”, Франция). Результаты. При анализе показателей минерализации костной ткани у детей с ортопедическими заболеваниями, установлено, что у девочек и мальчиков в разные возрастные периоды накопление минерального вещества осевого и периферического скелета происходит неодинаково. У мальчиков от 6 до 8 лет МПКТ увеличивается по скелету, без учета области головы, - на 21,4% и по скелету в целом - на 19,5%. В возрасте от 9 до 11 лет скорость накопления костной массы, по скелету без учета области головы, увеличилась на 14,0% и на 8,0% - оценка скелета в целом. Основной прирост МПКТ, в возрасте с 10 до 12 лет составляет по скелету, без учета области головы, 39,7%, оценка скелета же в целом - 37,0%. У девочек от 6 до 8 лет МПКТ увеличилась по скелету, без учета области головы, на 20,6% и по скелету в целом - на 16,1%. У детей, в возрастной группе от 9 до 11 лет, скорость накопления костной массы составляла по скелету, без учета области головы - на 8,3% и на 16,1% по скелету в целом. Основной прирост МПКТ отмечен в возрастной период от 12 до 14 лет и составил по скелету, без учета области головы, - на 20,2%, по скелету в целом - на 28,9%. При сравнении средних значений МПКТ проксимальных отделов бедренных костей у мальчиков и девочек выявлены отличия: по области бедренной кости в 11 и 12 летнем возрасте детей, а также в 13 и 14 летнем возрасте (p < 0,05); по области в целом в 12 и 16 летнем возрасте (p < 0,05). Аналогичная тенденция имеет место и по области шейки бедра в 11 и 12 летнем возрасте, причем МПКТ у девочек достоверно ниже, чем у мальчиков. При анализе суммарных показателей прироста МПКТ в возрастной период от 6 до 14 лет показано, что темпы прироста МПКТ у мальчиков достоверно превышают аналогичные показатели у девочек. Таким образом, у мальчиков за весь возрастной период от 6 до 14 лет МПКТ увеличилась: по результатам анализа всего скелета на 0,746 г/см2 (53,3%), поясничного отдела позвоночника - на 0,525 г/см2 (50,3%), по области бедра - на 0,407 г/см2 (36,5%), по области шейки бедра -на 0,446 г/см2 (42,9%). У девочек за весь возрастной период от 6 до 20 лет МПКТ увеличилась: по результатам анализа всего скелета на 0,660 г/см2 (50,0%); поясничного отдела позвоночника - на 0,454 г/см2 (44,6%); по области бедра - на 0,380 г/см2 (36,0%); по области шейки бедра -на 0,373 г/см2 (39,9%). Заключение. С использованием метода двухэнергетической рентгеновской остеоденситометрии показано, что накопление минеральную плотность костной ткани МПКТ в возрасте от 6 до 14 лет, у детей с ортопедическими заболеваниями женского и мужского пола, в зависимости от области скелета, происходит неравномерно. Наибольшие темпы прироста МПКТ, у здоровых у девочек и мальчиков, зарегистрированы в возрасте от 6 до 10 лет. Темпы прироста МПКТ за весь период от 6 до 10 лет у лиц женского пола ниже, чем у лиц мужского пола. Ранняя диагностика остеопоротических и остеопенических состояний позволяет проводить своевременную медикаментозную коррекцию при ортопедических патологии у детей, что в свою очередь способствует снижению риска возникновения ортопедических искривлений и патологических переломов, уменьшению затрат на лечение. |
---|---|
ISSN: | 2072-2680 2311-0716 |