Прогнозування перебігу раннього неонатального сепсису у передчасно народжених дітей
Ранній неонатальний сепсис (РНС) залишається провідною причиною захворюваності і смертності, особливо серед передчасно народжених дітей. Тому розробка та впровадження в практику ефективної мультимаркерної моделі прогнозування несприятливих наслідків РНС є пріоритетним напрямком підвищення якості над...
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2019-12-01
|
| Series: | Сучасна педіатрія: Україна |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/199047 |
| _version_ | 1818722113992785920 |
|---|---|
| author | T. M. Klymenko K. O. Kosenko |
| author_facet | T. M. Klymenko K. O. Kosenko |
| author_sort | T. M. Klymenko |
| collection | DOAJ |
| description | Ранній неонатальний сепсис (РНС) залишається провідною причиною захворюваності і смертності, особливо серед передчасно народжених дітей. Тому розробка та впровадження в практику ефективної мультимаркерної моделі прогнозування несприятливих наслідків РНС є пріоритетним напрямком підвищення якості надання медичної допомоги даній категорії дітей.
Мета: удосконалення виходжування передчасно народжених дітей з РНС на основі визначення предикторних властивостей сироваткового рівня sTREM-1 та розробки ефективного комплексного алгоритму прогнозування несприятливих наслідків.
Матеріали і методи. Був проведений аналіз клініко-лабораторних спостережень 42 новонароджених з гестаційним віком 26–36 тижнів (33 дитини з РНС без шоку та 9 дітей із септичним шоком та/або летальним наслідком) з визначенням вмісту sTREM-1 сироватки крові. При використанні неоднорідної послідовної процедури Вальда–Генкіна встановлені рангові структури показників та розроблена прогностична модель.
Результати. У новонароджених з шоком та/або летальним наслідком було відзначено підвищення сироваткового рівня sTREM-1 >125,1 пг/мл. При розробці моделі прогнозу негативних наслідків РНС встановлено, що серед клініко-лабораторних показників найвищу прогностичну значущість мають sTREM-1 (I=3,03) та лейкоцитарний індекс інтоксикації (I=2,97).
Висновки. Визначено, що вміст sTREM-1 в сироватці крові новонароджених з РНС >125,1 пг/мл у першу добу життя асоціюється з подальшим розвитком шоку та/або летальним наслідком. Висока (>95,5%) надійність розробленого прогностичного мультимаркерного алгоритму дозволяє рекомендувати його для клінічного застосування.
Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом установи. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів). |
| first_indexed | 2024-12-17T20:49:28Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-7bc16efcd4144994a0c4dfd1482d1672 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2663-7553 2706-6134 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-17T20:49:28Z |
| publishDate | 2019-12-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC |
| record_format | Article |
| series | Сучасна педіатрія: Україна |
| spelling | doaj.art-7bc16efcd4144994a0c4dfd1482d16722022-12-21T21:33:05ZengGroup of Companies Med Expert, LLCСучасна педіатрія: Україна2663-75532706-61342019-12-018(104)1923187485Прогнозування перебігу раннього неонатального сепсису у передчасно народжених дітейT. M. Klymenko0https://orcid.org/0000-0001-6936-8557K. O. Kosenko1https://orcid.org/0000-0002-8919-0917Харківська медична академія післядипломної освіти, кафедра неонатології, УкраїнаХарківська медична академія післядипломної освіти, кафедра неонатології, УкраїнаРанній неонатальний сепсис (РНС) залишається провідною причиною захворюваності і смертності, особливо серед передчасно народжених дітей. Тому розробка та впровадження в практику ефективної мультимаркерної моделі прогнозування несприятливих наслідків РНС є пріоритетним напрямком підвищення якості надання медичної допомоги даній категорії дітей. Мета: удосконалення виходжування передчасно народжених дітей з РНС на основі визначення предикторних властивостей сироваткового рівня sTREM-1 та розробки ефективного комплексного алгоритму прогнозування несприятливих наслідків. Матеріали і методи. Був проведений аналіз клініко-лабораторних спостережень 42 новонароджених з гестаційним віком 26–36 тижнів (33 дитини з РНС без шоку та 9 дітей із септичним шоком та/або летальним наслідком) з визначенням вмісту sTREM-1 сироватки крові. При використанні неоднорідної послідовної процедури Вальда–Генкіна встановлені рангові структури показників та розроблена прогностична модель. Результати. У новонароджених з шоком та/або летальним наслідком було відзначено підвищення сироваткового рівня sTREM-1 >125,1 пг/мл. При розробці моделі прогнозу негативних наслідків РНС встановлено, що серед клініко-лабораторних показників найвищу прогностичну значущість мають sTREM-1 (I=3,03) та лейкоцитарний індекс інтоксикації (I=2,97). Висновки. Визначено, що вміст sTREM-1 в сироватці крові новонароджених з РНС >125,1 пг/мл у першу добу життя асоціюється з подальшим розвитком шоку та/або летальним наслідком. Висока (>95,5%) надійність розробленого прогностичного мультимаркерного алгоритму дозволяє рекомендувати його для клінічного застосування. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом установи. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів).http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/199047ранній неонатальний сепсиспрогнозуванняtrem-1передчасно народжені діти |
| spellingShingle | T. M. Klymenko K. O. Kosenko Прогнозування перебігу раннього неонатального сепсису у передчасно народжених дітей Сучасна педіатрія: Україна ранній неонатальний сепсис прогнозування trem-1 передчасно народжені діти |
| title | Прогнозування перебігу раннього неонатального сепсису у передчасно народжених дітей |
| title_full | Прогнозування перебігу раннього неонатального сепсису у передчасно народжених дітей |
| title_fullStr | Прогнозування перебігу раннього неонатального сепсису у передчасно народжених дітей |
| title_full_unstemmed | Прогнозування перебігу раннього неонатального сепсису у передчасно народжених дітей |
| title_short | Прогнозування перебігу раннього неонатального сепсису у передчасно народжених дітей |
| title_sort | прогнозування перебігу раннього неонатального сепсису у передчасно народжених дітей |
| topic | ранній неонатальний сепсис прогнозування trem-1 передчасно народжені діти |
| url | http://mpu.med-expert.com.ua/article/view/199047 |
| work_keys_str_mv | AT tmklymenko prognozuvannâperebígurannʹogoneonatalʹnogosepsisuuperedčasnonarodženihdítej AT kokosenko prognozuvannâperebígurannʹogoneonatalʹnogosepsisuuperedčasnonarodženihdítej |