Summary: | Amaç: Erken gebelikte
vajinal kanama acil servise en sık başvuru sebepleri arasındadır. Bu olgularda
inflamasyonun önemli bir rol oynadığı ve ilerleyen dönemde oluşabilecek
düşüklerin habercisi olabileceği düşünülmektedir. Çalışmanın amacı, abortus
imminens (AI) tanısı ile acil servise başvurup hospitalize edilen hastalarda
nötrofil-lenfosit oranı (NLO) ve platelet-lenfosit oranlarının (PLO)
incelenmesi ve bu belirteçlerin gebelik sonuçlarını öngörmedeki etkinliklerinin
değerlendirilmesidir.Materyal ve Metot: Üniversite
hastanesi acil servisine, gebeliğinin ilk 14 haftası içerisinde vajinal kanama şikâyeti
ile başvurup AI tanısı alan toplam 121 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Bu
hastalar; gebeliklerini abortus nedeniyle kaybedenler (n=73; %60,33) ve 24.
hafta sonrasında gebeliği devam edenler (n=48; %39,66) olarak iki gruba ayrılmış
olup, demografik veriler, inflamatuar belirteçler ve diğer hematolojik
parametreler açısından karşılaştırılmıştır. Bulgular: Gruplar arasındaki
demografik veriler benzer olarak saptanmıştır. Abortus grubunda NLO anlamlı
şekilde yüksek bulunmuştur (3,92±2,01 ve 2,94±1,20; p<0,001). PLO açısından
gruplar arasında anlamlı fark izlenmemiştir (p=0,071). Receiver operating
characteristics (ROC) analiz ile değerlendirildiğinde NLO için %77 duyarlılık
ve %63 özgüllük ile eşik değer 2,93 olarak belirlenmiştir.
Sonuç: AI patogenezinde
inflamasyon önemli rol oynamaktadır. NLO kullanımı, acil servislerde gebelik
sonuçlarını öngörmede faydalı olabilir. Kolay ulaşılabilir ve maliyet etkin
olmaları sebebiyle inflamatuar belirteçlerin kullanıldığı daha büyük populasyon
çalışmaları ile abortus olguları açısından önemli bilgiler edinilebilir.
|