COVID-19 EM PACIENTES CARDIOPATAS: IMPACTO DA AQUISIÇÃO NOSOCOMIAL
Introdução: A doença cardiovascular está associada a COVID-19 grave. Nosso objetivo foi descrever características clínicas e laboratoriais (incluindo eletrocardiográficas e ecocardiográficas) e desfechos de pacientes com doença cardíaca hospitalizados com COVID-19, laboratorialmente confirmada atrav...
| Main Authors: | , , , , , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Elsevier
2022-01-01
|
| Series: | Brazilian Journal of Infectious Diseases |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867021004918 |
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|---|---|
| author | Mariah Rodrigues Paulino José Alfredo de Sousa Moreira Marcelo Goulart Correia Léo Rodrigo Abrahão dos Santos Ingrid Paiva Duarte Bruno Zappa Rafael Quaresma Garrido Giovanna Ferraiuoli Barbosa Letícia Roberto Sabioni Fabiana Bergamin Mucillo Stephan Lachtermacher Pacheco Andrea Rocha de Lorenzo Cristiane da Cruz Lamas |
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| description | Introdução: A doença cardiovascular está associada a COVID-19 grave. Nosso objetivo foi descrever características clínicas e laboratoriais (incluindo eletrocardiográficas e ecocardiográficas) e desfechos de pacientes com doença cardíaca hospitalizados com COVID-19, laboratorialmente confirmada através de RT-PCR de teste swab nasofaríngeo internados em instituto de referencia para cirurgia cardíaca. Métodos: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo de pacientes adultos consecutivos internados, entre março e setembro de 2020, com infecção confirmada por SARS-CoV-2. Os dados foram coletados de acordo com o formulário de relato de caso ISARIC e complementados com variáveis relacionadas às cardiopatias. Resultados: Foram incluídos 121 pacientes cuja média de idade foi 60 ± 15,2 anos; 80/121 (66,1%) eram do sexo masculino. Dois terços dos pacientes (80/121, 66,1%) apresentavam COVID-19 no momento da admissão hospitalar e COVID-19 foi o motivo da internação em 42 (34,7%). Outros motivos de internação foram síndrome coronariana aguda (26%) e insuficiência cardíaca descompensada (14,8%). Doenças cardíacas crônicas foram encontradas em 106/121 (87,6%), principalmente doença arterial coronariana (62%) ou doença valvar (33,9%). Ecocardiograma transtorácico foi realizado em 93/121 (76,8%) e aumento das câmaras cardíacas foram encontradas em 71% (66/93); ECG de admissão foi feito em 93 casos (93/121, 76,8%) e 89,2% (83/93) estavam alterados. A aquisição hospitalar de COVID-19 ocorreu em 20 (16,5%) dos pacientes e a mortalidade nesse grupo foi de 50%, enquanto a mortalidade nos demais foi de 18,8%(p = 0,003). Na análise bivariada para mortalidade de todo o grupo, os níveis de BNP e os níveis de troponina NÃO foram associados à mortalidade. Na análise multivariada, apenas os níveis de proteína C reativa e creatinina foram associados de modo significativo à mortalidade. Conclusões: O COVID-19 impactou o perfil das admissões hospitalares em pacientes cardíacos. Os níveis de BNP e troponina não foram associados à mortalidade e podem não ser bons discriminadores de prognóstico em cardiopatas. |
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| publishDate | 2022-01-01 |
| publisher | Elsevier |
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| series | Brazilian Journal of Infectious Diseases |
| spelling | doaj.art-7f2dd23c470e4f2d9e347bfd1dac9d4a2022-12-21T19:50:18ZengElsevierBrazilian Journal of Infectious Diseases1413-86702022-01-0126102022COVID-19 EM PACIENTES CARDIOPATAS: IMPACTO DA AQUISIÇÃO NOSOCOMIALMariah Rodrigues Paulino0José Alfredo de Sousa Moreira1Marcelo Goulart Correia2Léo Rodrigo Abrahão dos Santos3Ingrid Paiva Duarte4Bruno Zappa5Rafael Quaresma Garrido6Giovanna Ferraiuoli Barbosa7Letícia Roberto Sabioni8Fabiana Bergamin Mucillo9Stephan Lachtermacher Pacheco10Andrea Rocha de Lorenzo11Cristiane da Cruz Lamas12Instituto Nacional de Cardiologia, Rio de Janeiro, RJ, BrasilInstituto Nacional de Cardiologia, Rio de Janeiro, RJ, BrasilInstituto Nacional de Cardiologia, Rio de Janeiro, RJ, BrasilUniversidade do Grande Rio (UNIGRANRIO), Duque de Caxias, RJ, BrasilUniversidade do Grande Rio (UNIGRANRIO), Duque de Caxias, RJ, BrasilInstituto Nacional de Cardiologia, Rio de Janeiro, RJ, BrasilInstituto Nacional de Cardiologia, Rio de Janeiro, RJ, BrasilInstituto Nacional de Cardiologia, Rio de Janeiro, RJ, BrasilInstituto Nacional de Cardiologia, Rio de Janeiro, RJ, BrasilInstituto Nacional de Cardiologia, Rio de Janeiro, RJ, BrasilInstituto Nacional de Cardiologia, Rio de Janeiro, RJ, BrasilInstituto Nacional de Cardiologia, Rio de Janeiro, RJ, BrasilInstituto Nacional de Cardiologia, Rio de Janeiro, RJ, BrasilIntrodução: A doença cardiovascular está associada a COVID-19 grave. Nosso objetivo foi descrever características clínicas e laboratoriais (incluindo eletrocardiográficas e ecocardiográficas) e desfechos de pacientes com doença cardíaca hospitalizados com COVID-19, laboratorialmente confirmada através de RT-PCR de teste swab nasofaríngeo internados em instituto de referencia para cirurgia cardíaca. Métodos: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo de pacientes adultos consecutivos internados, entre março e setembro de 2020, com infecção confirmada por SARS-CoV-2. Os dados foram coletados de acordo com o formulário de relato de caso ISARIC e complementados com variáveis relacionadas às cardiopatias. Resultados: Foram incluídos 121 pacientes cuja média de idade foi 60 ± 15,2 anos; 80/121 (66,1%) eram do sexo masculino. Dois terços dos pacientes (80/121, 66,1%) apresentavam COVID-19 no momento da admissão hospitalar e COVID-19 foi o motivo da internação em 42 (34,7%). Outros motivos de internação foram síndrome coronariana aguda (26%) e insuficiência cardíaca descompensada (14,8%). Doenças cardíacas crônicas foram encontradas em 106/121 (87,6%), principalmente doença arterial coronariana (62%) ou doença valvar (33,9%). Ecocardiograma transtorácico foi realizado em 93/121 (76,8%) e aumento das câmaras cardíacas foram encontradas em 71% (66/93); ECG de admissão foi feito em 93 casos (93/121, 76,8%) e 89,2% (83/93) estavam alterados. A aquisição hospitalar de COVID-19 ocorreu em 20 (16,5%) dos pacientes e a mortalidade nesse grupo foi de 50%, enquanto a mortalidade nos demais foi de 18,8%(p = 0,003). Na análise bivariada para mortalidade de todo o grupo, os níveis de BNP e os níveis de troponina NÃO foram associados à mortalidade. Na análise multivariada, apenas os níveis de proteína C reativa e creatinina foram associados de modo significativo à mortalidade. Conclusões: O COVID-19 impactou o perfil das admissões hospitalares em pacientes cardíacos. Os níveis de BNP e troponina não foram associados à mortalidade e podem não ser bons discriminadores de prognóstico em cardiopatas.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867021004918 |
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