Клінічна оцінка характеристик сучасної панкреатичної інфекції в обґрунтуванні лікувальної тактики при гострому панкреатиті
Мета. Вивчення характеристик сучасного інфекційного чинника (ІЧ) при гострому панкреатиті (ГП) та аналіз їх клінічного значення. Матеріали і методи. Здійснено 147 бактеріологічних досліджень (БД) у хворих з ГП з використанням методик аеробного та анаеробного культивування матеріалу. Результати...
Main Authors: | , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | Russian |
Published: |
Liga-Inform ltd.
2018-05-01
|
Series: | Клінічна хірургія |
Subjects: | |
Online Access: | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/418 |
_version_ | 1797839402524737536 |
---|---|
author | М. Yu. Nychytaylo D. V. Andriushchenko V. А. Mahlovanyi V. P. Andriushchenko |
author_facet | М. Yu. Nychytaylo D. V. Andriushchenko V. А. Mahlovanyi V. P. Andriushchenko |
author_sort | М. Yu. Nychytaylo |
collection | DOAJ |
description | Мета. Вивчення характеристик сучасного інфекційного чинника (ІЧ) при гострому панкреатиті (ГП) та аналіз їх клінічного значення.
Матеріали і методи. Здійснено 147 бактеріологічних досліджень (БД) у хворих з ГП з використанням методик аеробного та анаеробного культивування матеріалу.
Результати. Констатовано, що ІЧ представлений мікрофлорою з домінуванням аеробних бактерій у вигляді монокультури (37% спостережень) та аеробно-анаеробних асоціацій (39%) з грамнегативною ознакою (56%), різною тропністю бактерій до патоморфологічних субстратів та незмінністю існуючих асоціацій (57%). Enterococcus spp. та Enterobacter aerogenes виявилися «мікробами-індикаторами» наявності анаеробної мікрофлори. Встановлено, що ІЧ приєднується як у ранні (17%), так і в пізні (31%) терміни захворювання. З’ясовано особливості використання антибіотиків у режимі превентивної та етіотропної терапії. Виокремлено ознаки ІЧ, які є предикторами тяжкості перебігу ГП.
Висновки. ІЧ при ГП включає переважно ентеробактерії і анаеробну мікрофлору як у вигляді монокультури, так і у вигляді аеробно-анаеробних асоціацій. Інфікованість тканин підшлункової залози (ПЗ), раннє приєднання ІЧ, домінування аеробно-анаеробної мікрофлори та її грамнегативна приналежність є критеріями оцінки тяжкості перебігу захворювання. Превентивна антибіотикотерапія сприяє збереженню асептичності запалення (68%). В післяопераційному періоді антибіотики доцільно призначати в режимі етіотропної антибіотикотерапії. |
first_indexed | 2024-04-09T15:57:22Z |
format | Article |
id | doaj.art-7fcf9e13e89e4fe7af298c03a9a6ae7e |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 0023-2130 2522-1396 |
language | Russian |
last_indexed | 2024-04-09T15:57:22Z |
publishDate | 2018-05-01 |
publisher | Liga-Inform ltd. |
record_format | Article |
series | Клінічна хірургія |
spelling | doaj.art-7fcf9e13e89e4fe7af298c03a9a6ae7e2023-04-25T13:55:06ZrusLiga-Inform ltd.Клінічна хірургія0023-21302522-13962018-05-01855212410.26779/2522-1396.2018.05.21418Клінічна оцінка характеристик сучасної панкреатичної інфекції в обґрунтуванні лікувальної тактики при гострому панкреатитіМ. Yu. Nychytaylo0D. V. Andriushchenko1V. А. Mahlovanyi2V. P. Andriushchenko3Національний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, м. КиївЛьвівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоЛьвівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоЛьвівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоМета. Вивчення характеристик сучасного інфекційного чинника (ІЧ) при гострому панкреатиті (ГП) та аналіз їх клінічного значення. Матеріали і методи. Здійснено 147 бактеріологічних досліджень (БД) у хворих з ГП з використанням методик аеробного та анаеробного культивування матеріалу. Результати. Констатовано, що ІЧ представлений мікрофлорою з домінуванням аеробних бактерій у вигляді монокультури (37% спостережень) та аеробно-анаеробних асоціацій (39%) з грамнегативною ознакою (56%), різною тропністю бактерій до патоморфологічних субстратів та незмінністю існуючих асоціацій (57%). Enterococcus spp. та Enterobacter aerogenes виявилися «мікробами-індикаторами» наявності анаеробної мікрофлори. Встановлено, що ІЧ приєднується як у ранні (17%), так і в пізні (31%) терміни захворювання. З’ясовано особливості використання антибіотиків у режимі превентивної та етіотропної терапії. Виокремлено ознаки ІЧ, які є предикторами тяжкості перебігу ГП. Висновки. ІЧ при ГП включає переважно ентеробактерії і анаеробну мікрофлору як у вигляді монокультури, так і у вигляді аеробно-анаеробних асоціацій. Інфікованість тканин підшлункової залози (ПЗ), раннє приєднання ІЧ, домінування аеробно-анаеробної мікрофлори та її грамнегативна приналежність є критеріями оцінки тяжкості перебігу захворювання. Превентивна антибіотикотерапія сприяє збереженню асептичності запалення (68%). В післяопераційному періоді антибіотики доцільно призначати в режимі етіотропної антибіотикотерапії.https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/418гострий панкреатит; характеристики інфекційного чинника; клінічне значення. |
spellingShingle | М. Yu. Nychytaylo D. V. Andriushchenko V. А. Mahlovanyi V. P. Andriushchenko Клінічна оцінка характеристик сучасної панкреатичної інфекції в обґрунтуванні лікувальної тактики при гострому панкреатиті Клінічна хірургія гострий панкреатит; характеристики інфекційного чинника; клінічне значення. |
title | Клінічна оцінка характеристик сучасної панкреатичної інфекції в обґрунтуванні лікувальної тактики при гострому панкреатиті |
title_full | Клінічна оцінка характеристик сучасної панкреатичної інфекції в обґрунтуванні лікувальної тактики при гострому панкреатиті |
title_fullStr | Клінічна оцінка характеристик сучасної панкреатичної інфекції в обґрунтуванні лікувальної тактики при гострому панкреатиті |
title_full_unstemmed | Клінічна оцінка характеристик сучасної панкреатичної інфекції в обґрунтуванні лікувальної тактики при гострому панкреатиті |
title_short | Клінічна оцінка характеристик сучасної панкреатичної інфекції в обґрунтуванні лікувальної тактики при гострому панкреатиті |
title_sort | клінічна оцінка характеристик сучасної панкреатичної інфекції в обґрунтуванні лікувальної тактики при гострому панкреатиті |
topic | гострий панкреатит; характеристики інфекційного чинника; клінічне значення. |
url | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/418 |
work_keys_str_mv | AT myunychytaylo klíníčnaocínkaharakteristiksučasnoípankreatičnoíínfekcíívobgruntuvannílíkuvalʹnoítaktikiprigostromupankreatití AT dvandriushchenko klíníčnaocínkaharakteristiksučasnoípankreatičnoíínfekcíívobgruntuvannílíkuvalʹnoítaktikiprigostromupankreatití AT vamahlovanyi klíníčnaocínkaharakteristiksučasnoípankreatičnoíínfekcíívobgruntuvannílíkuvalʹnoítaktikiprigostromupankreatití AT vpandriushchenko klíníčnaocínkaharakteristiksučasnoípankreatičnoíínfekcíívobgruntuvannílíkuvalʹnoítaktikiprigostromupankreatití |