Фармакоэкономика инсулина гларгин при оптимизации инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа

Актуальность. Вопросы сравнительного анализа контроля СД 2 типа смешанными инсулинами и инсулином гларгин, основанные на отечественном опыте, в научно-практической литературе до настоящего времени не освещались. Тем не менее, подобный анализ представляется важным с клинической и экономической точки...

Full description

Bibliographic Details
Format: Article
Language:Russian
Published: Izdatelstvo OKI 2018-06-01
Series:Качественная клиническая практика
Subjects:
Online Access:https://www.clinvest.ru/jour/article/view/159
_version_ 1827318109018521600
collection DOAJ
description Актуальность. Вопросы сравнительного анализа контроля СД 2 типа смешанными инсулинами и инсулином гларгин, основанные на отечественном опыте, в научно-практической литературе до настоящего времени не освещались. Тем не менее, подобный анализ представляется важным с клинической и экономической точки зрения, поскольку утилитарная стоимость смешанных инсулинов меньше, чем инсулина гларгин. Цель. Изучение эффективности перевода со смешанных инсулинов при их неэффективности на инсулин гларгин в реальной клинической практике на основе проспективных данных (наблюдательная программа), а также определить экономическую целесообразность подобного перехода у больных СД 2 типа. Методология. В анализ были включены 2478 больных СД 2 типа, которые не до стигли компенсации (HbA1c>7 %) заболевания на терапии смешанными инсулинами (за период январь 2009 — февраль 2010 г.). При оценке фармакоэкономических показателей учитывали стоимость смешанных инсулинов и инсулина гларгин в соответствии с максимально возможной ценой в канале дистрибуции. Расчёты прямых затрат для смешанных инсулинов были сделаны за последние 3 месяца перед переводом на инсулин гларгин. Стоимость ПССП не учитывалась, поскольку изменений в их номенклатуре и дозировках за 3 месяца до и через 3 месяца после перевода на инсулин гларгин не было. Определялись стоимость среднесуточных доз, применения в течение 90 дней, коэффициент «затраты-эффективность». Результаты. На основании анализа полученных фармакоэпидемиологических данных и рассчитанных на их основании фармакоэкономических параметров можно заключить следующее: эффективность инсулина гларгин по компенсации СД 2 типа через 3 месяца от начала терапии была выше, чем двухфазных — человеческого, лизпро и аспарт за предшествующий переводу 3-месячный период; экономическая эффективность инсулина гларгин в сравнении с анализируемыми двухфазными инсулинами подтверждена лучшими значениями коэффициентов «затраты-эффективность», NNT и эффективности вложений (в диапазоне изученных средних дозировок и определённого 3-месячного отрезка времени). Выводы. Данные фармакоэпидемиологического анализа реальной практики назначений свидетельствуют о недостаточном эффекте смешанных инсулинов в применявшихся дозах для компенсации СД 2 типа. Перевод больных со смешанных инсулинов на инсулин гларгин значительно улучшает контроль СД 2 типа. Экономические результаты лечения улучшаются после перевода на инсулин гларгин со смешанных инсулинов, как человеческих, так и аналоговых, в условиях реальной клинической практики — количество больных, достигших индивидуального целевого уровня HbA1c увеличивается на 34,7 %.
first_indexed 2024-04-24T23:52:02Z
format Article
id doaj.art-812a278d87f542309871bd0493d57a74
institution Directory Open Access Journal
issn 2588-0519
2618-8473
language Russian
last_indexed 2024-04-24T23:52:02Z
publishDate 2018-06-01
publisher Izdatelstvo OKI
record_format Article
series Качественная клиническая практика
spelling doaj.art-812a278d87f542309871bd0493d57a742024-03-14T18:09:05ZrusIzdatelstvo OKIКачественная клиническая практика2588-05192618-84732018-06-01021321158Фармакоэкономика инсулина гларгин при оптимизации инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа01ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования Минздравсоцразвития России», МоскваООО "Центр фармакоэкономических исследований", г. МоскваАктуальность. Вопросы сравнительного анализа контроля СД 2 типа смешанными инсулинами и инсулином гларгин, основанные на отечественном опыте, в научно-практической литературе до настоящего времени не освещались. Тем не менее, подобный анализ представляется важным с клинической и экономической точки зрения, поскольку утилитарная стоимость смешанных инсулинов меньше, чем инсулина гларгин. Цель. Изучение эффективности перевода со смешанных инсулинов при их неэффективности на инсулин гларгин в реальной клинической практике на основе проспективных данных (наблюдательная программа), а также определить экономическую целесообразность подобного перехода у больных СД 2 типа. Методология. В анализ были включены 2478 больных СД 2 типа, которые не до стигли компенсации (HbA1c>7 %) заболевания на терапии смешанными инсулинами (за период январь 2009 — февраль 2010 г.). При оценке фармакоэкономических показателей учитывали стоимость смешанных инсулинов и инсулина гларгин в соответствии с максимально возможной ценой в канале дистрибуции. Расчёты прямых затрат для смешанных инсулинов были сделаны за последние 3 месяца перед переводом на инсулин гларгин. Стоимость ПССП не учитывалась, поскольку изменений в их номенклатуре и дозировках за 3 месяца до и через 3 месяца после перевода на инсулин гларгин не было. Определялись стоимость среднесуточных доз, применения в течение 90 дней, коэффициент «затраты-эффективность». Результаты. На основании анализа полученных фармакоэпидемиологических данных и рассчитанных на их основании фармакоэкономических параметров можно заключить следующее: эффективность инсулина гларгин по компенсации СД 2 типа через 3 месяца от начала терапии была выше, чем двухфазных — человеческого, лизпро и аспарт за предшествующий переводу 3-месячный период; экономическая эффективность инсулина гларгин в сравнении с анализируемыми двухфазными инсулинами подтверждена лучшими значениями коэффициентов «затраты-эффективность», NNT и эффективности вложений (в диапазоне изученных средних дозировок и определённого 3-месячного отрезка времени). Выводы. Данные фармакоэпидемиологического анализа реальной практики назначений свидетельствуют о недостаточном эффекте смешанных инсулинов в применявшихся дозах для компенсации СД 2 типа. Перевод больных со смешанных инсулинов на инсулин гларгин значительно улучшает контроль СД 2 типа. Экономические результаты лечения улучшаются после перевода на инсулин гларгин со смешанных инсулинов, как человеческих, так и аналоговых, в условиях реальной клинической практики — количество больных, достигших индивидуального целевого уровня HbA1c увеличивается на 34,7 %.https://www.clinvest.ru/jour/article/view/159фармакоэкономикаинсулин гларгинсахарный диабет 2 типареальная клиническая практиканаблюдательное исследованиефармакоэпидемиологияанализ эффективности затрат
spellingShingle Фармакоэкономика инсулина гларгин при оптимизации инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа
Качественная клиническая практика
фармакоэкономика
инсулин гларгин
сахарный диабет 2 типа
реальная клиническая практика
наблюдательное исследование
фармакоэпидемиология
анализ эффективности затрат
title Фармакоэкономика инсулина гларгин при оптимизации инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа
title_full Фармакоэкономика инсулина гларгин при оптимизации инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа
title_fullStr Фармакоэкономика инсулина гларгин при оптимизации инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа
title_full_unstemmed Фармакоэкономика инсулина гларгин при оптимизации инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа
title_short Фармакоэкономика инсулина гларгин при оптимизации инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа
title_sort фармакоэкономика инсулина гларгин при оптимизации инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа
topic фармакоэкономика
инсулин гларгин
сахарный диабет 2 типа
реальная клиническая практика
наблюдательное исследование
фармакоэпидемиология
анализ эффективности затрат
url https://www.clinvest.ru/jour/article/view/159