Anemia en pacientes internados con cirrosis: prevalencia, significación clínica y factores predictivos
Introducción: son escasos los estudios donde se valora la anemia en pacientes cirróticos internados. Objetivo: evaluar la prevalencia, los factores predictivos y el pronóstico para mortalidad de la anemia en cirróticos internados. Pacientes y métodos: estudio descriptivo de casos y controles. Se rev...
| Main Authors: | , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Sociedad Argentina de Gastroenterología
2009-01-01
|
| Series: | Acta Gastroenterológica Latinoamericana |
| Online Access: | http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=199317359007 |
| _version_ | 1797965347711614976 |
|---|---|
| author | Sebastián Alfonso Mathurin Andrés Pablo Agüero Natalia Andrea Dascani Jorgelina Ana Prestera Carina Gianserra Eliana Londero Carolina Chiorra |
| author_facet | Sebastián Alfonso Mathurin Andrés Pablo Agüero Natalia Andrea Dascani Jorgelina Ana Prestera Carina Gianserra Eliana Londero Carolina Chiorra |
| author_sort | Sebastián Alfonso Mathurin |
| collection | DOAJ |
| description | Introducción: son escasos los estudios donde se valora la anemia en pacientes cirróticos internados. Objetivo: evaluar la prevalencia, los factores predictivos y el pronóstico para mortalidad de la anemia en cirróticos internados. Pacientes y métodos: estudio descriptivo de casos y controles. Se revisaron 178 internaciones de 114 pacientes (edad media 52.4 años; 106 alcohólicos) entre mayo de 2004 y junio de 2007. Se excluyeron aquellas con pérdidas agudas de sangre. La anemia se clasificó como leve, moderada y severa a partir de una hemoglobina < 12 g/dl. Fueron considerados casos las internaciones con hemoglobina < 10 g/dl (anemias moderadas y severas). Resultados: se diagnosticó anemia en 155 internaciones, 47% fueron moderadas y 19% severas. La tasa de mortalidad hospitalaria en los casos fue 19.6% y en los controles 5.3%, [OR 4.39 (p=0.004)]. Fueron identificados como predictores independientes de mortalidad: el score de Child-Pügh [OR 1.99 (p=0.0005)], la creatininemia > 1.5 mg/dl [OR 11.34 (p= 0.0006)] y las infecciones [OR 5.78 (p= 0.018)]. Los casos tuvieron un mayor riesgo de insuficiencia renal [27.5% vs 3.9%, OR 9.2 (p=0.0001)]. La clasificación de Child- Pügh, la bilirrubinemia total, la albuminemia, las infecciones, la encefalopatía hepática y la hepatitis alcohólica también fueron factores predictivos de anemia moderada- severa. Los factores predictivos independientes fueron el score de Child-Pügh y la insuficiencia renal. Conclusiones: la anemia tiene una elevada prevalencia con un aumento de la mortalidad hospitalaria, aunque no fue un predictor independiente para riesgo de muerte. La insuficiencia renal y la severidad de la enfermedad hepática se asociaron en forma independiente con anemia moderada-severa en pacientes hospitalizados con cirrosis. |
| first_indexed | 2024-04-11T01:57:33Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-8318ec951936487ea5c54a58133222e3 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0300-9033 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-11T01:57:33Z |
| publishDate | 2009-01-01 |
| publisher | Sociedad Argentina de Gastroenterología |
| record_format | Article |
| series | Acta Gastroenterológica Latinoamericana |
| spelling | doaj.art-8318ec951936487ea5c54a58133222e32023-01-03T04:53:01ZengSociedad Argentina de GastroenterologíaActa Gastroenterológica Latinoamericana0300-90332009-01-01392103111Anemia en pacientes internados con cirrosis: prevalencia, significación clínica y factores predictivosSebastián Alfonso MathurinAndrés Pablo AgüeroNatalia Andrea DascaniJorgelina Ana PresteraCarina GianserraEliana LonderoCarolina ChiorraIntroducción: son escasos los estudios donde se valora la anemia en pacientes cirróticos internados. Objetivo: evaluar la prevalencia, los factores predictivos y el pronóstico para mortalidad de la anemia en cirróticos internados. Pacientes y métodos: estudio descriptivo de casos y controles. Se revisaron 178 internaciones de 114 pacientes (edad media 52.4 años; 106 alcohólicos) entre mayo de 2004 y junio de 2007. Se excluyeron aquellas con pérdidas agudas de sangre. La anemia se clasificó como leve, moderada y severa a partir de una hemoglobina < 12 g/dl. Fueron considerados casos las internaciones con hemoglobina < 10 g/dl (anemias moderadas y severas). Resultados: se diagnosticó anemia en 155 internaciones, 47% fueron moderadas y 19% severas. La tasa de mortalidad hospitalaria en los casos fue 19.6% y en los controles 5.3%, [OR 4.39 (p=0.004)]. Fueron identificados como predictores independientes de mortalidad: el score de Child-Pügh [OR 1.99 (p=0.0005)], la creatininemia > 1.5 mg/dl [OR 11.34 (p= 0.0006)] y las infecciones [OR 5.78 (p= 0.018)]. Los casos tuvieron un mayor riesgo de insuficiencia renal [27.5% vs 3.9%, OR 9.2 (p=0.0001)]. La clasificación de Child- Pügh, la bilirrubinemia total, la albuminemia, las infecciones, la encefalopatía hepática y la hepatitis alcohólica también fueron factores predictivos de anemia moderada- severa. Los factores predictivos independientes fueron el score de Child-Pügh y la insuficiencia renal. Conclusiones: la anemia tiene una elevada prevalencia con un aumento de la mortalidad hospitalaria, aunque no fue un predictor independiente para riesgo de muerte. La insuficiencia renal y la severidad de la enfermedad hepática se asociaron en forma independiente con anemia moderada-severa en pacientes hospitalizados con cirrosis.http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=199317359007 |
| spellingShingle | Sebastián Alfonso Mathurin Andrés Pablo Agüero Natalia Andrea Dascani Jorgelina Ana Prestera Carina Gianserra Eliana Londero Carolina Chiorra Anemia en pacientes internados con cirrosis: prevalencia, significación clínica y factores predictivos Acta Gastroenterológica Latinoamericana |
| title | Anemia en pacientes internados con cirrosis: prevalencia, significación clínica y factores predictivos |
| title_full | Anemia en pacientes internados con cirrosis: prevalencia, significación clínica y factores predictivos |
| title_fullStr | Anemia en pacientes internados con cirrosis: prevalencia, significación clínica y factores predictivos |
| title_full_unstemmed | Anemia en pacientes internados con cirrosis: prevalencia, significación clínica y factores predictivos |
| title_short | Anemia en pacientes internados con cirrosis: prevalencia, significación clínica y factores predictivos |
| title_sort | anemia en pacientes internados con cirrosis prevalencia significacion clinica y factores predictivos |
| url | http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=199317359007 |
| work_keys_str_mv | AT sebastianalfonsomathurin anemiaenpacientesinternadosconcirrosisprevalenciasignificacionclinicayfactorespredictivos AT andrespabloaguero anemiaenpacientesinternadosconcirrosisprevalenciasignificacionclinicayfactorespredictivos AT nataliaandreadascani anemiaenpacientesinternadosconcirrosisprevalenciasignificacionclinicayfactorespredictivos AT jorgelinaanaprestera anemiaenpacientesinternadosconcirrosisprevalenciasignificacionclinicayfactorespredictivos AT carinagianserra anemiaenpacientesinternadosconcirrosisprevalenciasignificacionclinicayfactorespredictivos AT elianalondero anemiaenpacientesinternadosconcirrosisprevalenciasignificacionclinicayfactorespredictivos AT carolinachiorra anemiaenpacientesinternadosconcirrosisprevalenciasignificacionclinicayfactorespredictivos |