Прогнозування ризику розвитку бронхолегеневої дисплазії в передчасно народжених дітей
Бронхолегенева дисплазія (БЛД) є одним із найчастіших наслідків недоношеності. Відносно пізнє встановлення діагнозу, розвиток грізних ускладнень, що можуть впливати на якість життя в дорослому віці, обумовлюють необхідність у ранньому прогнозуванні БЛД для вчасного призначення ефективної терапії....
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2023-06-01
|
| Series: | Український журнал Перинатологія і педіатрія |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/285161 |
| _version_ | 1797354571826200576 |
|---|---|
| author | A.O. Tovarnytska |
| author_facet | A.O. Tovarnytska |
| author_sort | A.O. Tovarnytska |
| collection | DOAJ |
| description | Бронхолегенева дисплазія (БЛД) є одним із найчастіших наслідків недоношеності. Відносно пізнє встановлення діагнозу, розвиток грізних ускладнень, що можуть впливати на якість життя в дорослому віці, обумовлюють необхідність у ранньому прогнозуванні БЛД для вчасного призначення ефективної терапії.
Мета - виявити інформативно значущі клініко-анамнестичні фактори ризику БЛД на основі ретроспективного аналізу та створити математичну модель для прогнозування вірогідності розвитку хронічного респіраторного захворювання в передчасно народжених дітей.
Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз історій хвороби 280 передчасно народжених дітей, які проходили лікування в неонатальних відділеннях. За допомогою послідовного (секвенційного) аналізу Вальда проаналізовано 53 клініко-анамнестичні показники, для кожного з них розраховано відносний ризик (ВР) і діагностичний коефіцієнт.
Результати. Значущими, прогностично несприятливими факторами розвитку БЛД визначено: гестаційний термін ≤28 тижнів (ВР=20,30); маса тіла немовляти при народженні ≤1500 г (ВР=3,08); тривалість неінвазивної комбінованої респіраторної підтримки понад 18 діб (ВР=3,74); оцінка за шкалою Апгар 1-3 на першій хвилині (ВР=4,69) та 4-6 на п’ятій хвилині життя (ВР=4,19); анемія новонародженого (ВР=3,12); інвазивна штучна вентиляція легень понад 13 діб (ВР=5,12). Вірогідність БЛД значно підвищується при ретинопатії ІІ та ІІІ ступеня (ВР=16,4 та ВР=10,15, відповідно). Суттєво перешкоджає розвитку БЛД грудне вигодовування (ВР=0,29). Наведено математичну модель, яку можна використовувати для визначення ймовірності розвитку і діагностики БЛД.
Висновки. Високі показники валідності та простота у використанні математичної моделі прогнозування розвитку БЛД у передчасно народжених дітей дають змогу рекомендувати її в практичній діяльності лікаря-неонатолога та лікаря-педіатра.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.
Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів. |
| first_indexed | 2024-03-08T13:52:21Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-8393194f838c4b75af3faedb827811f0 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2706-8757 2707-1375 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-03-08T13:52:21Z |
| publishDate | 2023-06-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC |
| record_format | Article |
| series | Український журнал Перинатологія і педіатрія |
| spelling | doaj.art-8393194f838c4b75af3faedb827811f02024-01-15T18:46:46ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Перинатологія і педіатрія2706-87572707-13752023-06-012(94)919610.15574/PP.2023.94.91323385Прогнозування ризику розвитку бронхолегеневої дисплазії в передчасно народжених дітейA.O. Tovarnytska0https://orcid.org/0000-0002-3486-3475Дніпровський державний медичний університетБронхолегенева дисплазія (БЛД) є одним із найчастіших наслідків недоношеності. Відносно пізнє встановлення діагнозу, розвиток грізних ускладнень, що можуть впливати на якість життя в дорослому віці, обумовлюють необхідність у ранньому прогнозуванні БЛД для вчасного призначення ефективної терапії. Мета - виявити інформативно значущі клініко-анамнестичні фактори ризику БЛД на основі ретроспективного аналізу та створити математичну модель для прогнозування вірогідності розвитку хронічного респіраторного захворювання в передчасно народжених дітей. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз історій хвороби 280 передчасно народжених дітей, які проходили лікування в неонатальних відділеннях. За допомогою послідовного (секвенційного) аналізу Вальда проаналізовано 53 клініко-анамнестичні показники, для кожного з них розраховано відносний ризик (ВР) і діагностичний коефіцієнт. Результати. Значущими, прогностично несприятливими факторами розвитку БЛД визначено: гестаційний термін ≤28 тижнів (ВР=20,30); маса тіла немовляти при народженні ≤1500 г (ВР=3,08); тривалість неінвазивної комбінованої респіраторної підтримки понад 18 діб (ВР=3,74); оцінка за шкалою Апгар 1-3 на першій хвилині (ВР=4,69) та 4-6 на п’ятій хвилині життя (ВР=4,19); анемія новонародженого (ВР=3,12); інвазивна штучна вентиляція легень понад 13 діб (ВР=5,12). Вірогідність БЛД значно підвищується при ретинопатії ІІ та ІІІ ступеня (ВР=16,4 та ВР=10,15, відповідно). Суттєво перешкоджає розвитку БЛД грудне вигодовування (ВР=0,29). Наведено математичну модель, яку можна використовувати для визначення ймовірності розвитку і діагностики БЛД. Висновки. Високі показники валідності та простота у використанні математичної моделі прогнозування розвитку БЛД у передчасно народжених дітей дають змогу рекомендувати її в практичній діяльності лікаря-неонатолога та лікаря-педіатра. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/285161бронхолегенева дисплазіянедоношеніпередчасно народжені новонародженіпрогнозування |
| spellingShingle | A.O. Tovarnytska Прогнозування ризику розвитку бронхолегеневої дисплазії в передчасно народжених дітей Український журнал Перинатологія і педіатрія бронхолегенева дисплазія недоношені передчасно народжені новонароджені прогнозування |
| title | Прогнозування ризику розвитку бронхолегеневої дисплазії в передчасно народжених дітей |
| title_full | Прогнозування ризику розвитку бронхолегеневої дисплазії в передчасно народжених дітей |
| title_fullStr | Прогнозування ризику розвитку бронхолегеневої дисплазії в передчасно народжених дітей |
| title_full_unstemmed | Прогнозування ризику розвитку бронхолегеневої дисплазії в передчасно народжених дітей |
| title_short | Прогнозування ризику розвитку бронхолегеневої дисплазії в передчасно народжених дітей |
| title_sort | прогнозування ризику розвитку бронхолегеневої дисплазії в передчасно народжених дітей |
| topic | бронхолегенева дисплазія недоношені передчасно народжені новонароджені прогнозування |
| url | http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/285161 |
| work_keys_str_mv | AT aotovarnytska prognozuvannârizikurozvitkubronholegenevoídisplazíívperedčasnonarodženihdítej |