ОСОБЛИВОСТІ РОЗШИРЕНОГО СКРИНІНГУ НА СПАДКОВІ ХВОРОБИ ОБМІНУ РЕЧОВИН У ПЕРЕДЧАСНО НАРОДЖЕНИХ ДІТЕЙ

Відносна доля передчасних пологів в Україні складає біля 6%. Передчасно народжені діти знаходяться в гру- пі найбільшого перинатального ризику формування важкої хронічної патології нервової системи та внутрішніх органів. Рівень інвалідизації недоношених дітей у 22 рази перевищує цей показник у діте...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Т. Знаменська, О. Воробйова, І. Кузнєцов, І. Ластівка, Т. Голота, А. Кремезна, В. Кривошеєва, М. Обод, І. Самойленко
Format: Article
Language:English
Published: Bukovynian State Medical University 2021-11-01
Series:Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина
Subjects:
Online Access:http://neonatology.bsmu.edu.ua/article/view/244341
_version_ 1797838181023875072
author Т. Знаменська
О. Воробйова
І. Кузнєцов
І. Ластівка
Т. Голота
А. Кремезна
В. Кривошеєва
М. Обод
І. Самойленко
author_facet Т. Знаменська
О. Воробйова
І. Кузнєцов
І. Ластівка
Т. Голота
А. Кремезна
В. Кривошеєва
М. Обод
І. Самойленко
author_sort Т. Знаменська
collection DOAJ
description Відносна доля передчасних пологів в Україні складає біля 6%. Передчасно народжені діти знаходяться в гру- пі найбільшого перинатального ризику формування важкої хронічної патології нервової системи та внутрішніх органів. Рівень інвалідизації недоношених дітей у 22 рази перевищує цей показник у дітей, народжених в термін. Біля третини випадків ранньої неонатальної смертності пов’язано із спадковими хворобами обміну речовин (СХОР), які значною мірою порушують адаптацію та виходжування немовлят з ознаками морфо-функціональ- ної незрілості. Ефективність виходжування передчасно народжених дітей залежить від своєчасної діагности- ки як загальносоматичних, так і рідкісних метаболічних порушень.З огляду на відсутність специфічних симп- томів, встановлення діагнозу СХОР при клінічному огляді дитини зазвичай неможливо. Дієвим інструментом виявлення генетично обумовленого дефіциту певних ферментів, що спричиняє СХОР, є розширений скринінгу новонароджених (РСН). Практичний досвід виконання РСН свідчить про те, що найбільш складною є інтер- претація його результатів для передчасно народжених дітей з огляду на численні відмінності біохімічних по- казників їх крові від таких у доношених малюків, які використовуються в якості референтних значень. У даній статті наведені основні чинники, що впливають на прогностичну значущість результатів РНС у передчасно народжених, зокрема, терміни відбору крові з урахуванням особливостей окремих нозологій, крат- ність проведення обстежень, вплив гестаційного віку, стан здоров’я матері, супутню патологію, склад сумі- шей для парентерального харчування тощо. У статті проаналізовано та систематизовано дані та інформацію з другого видання Міжнародної Настанови «Newborn Screening for Preterm, Low Birth Weight and Sick Newborns», 2-nd Ed. CLSI Guideline NBS03, 2019 р., яка презентує консенсусні рішення глобальної команди неонатологів, лікарів-метаболістів та медичних генетиків щодо точності, надійності та термінів лабораторних визначень маркерів СХОР, а також комплексу факторів, які обов’язково слід враховувати при інтерпретації результатів РСН для передчасно народжених, маловагових та новонароджених з перинатальною патологією. Діюча в Україні процедура неонатального скринінгу для передчасно народжених має бути адаптована до сучасних вимог, які викладені у відповідних настановах всесвітньо відомих медичних інституцій, включаючи CLSI. Ключовим питанням покращення якості та підвищення надійності неонатального скринінгу є багато- разовий (повторний) відбір зразків крові для лабораторних вимірювань вмісту маркерних речовин. Належним чином організована і чітко працююча система розширеного неонатального скринінгу є одним з ключових інструментів зниження ранньої дитячої смертності та інвалідності, що пов’язана із спадковими хворобами обміну речовин.
first_indexed 2024-04-09T15:37:45Z
format Article
id doaj.art-83f3af9b42c941cfa2321e843bd82ddf
institution Directory Open Access Journal
issn 2226-1230
2413-4260
language English
last_indexed 2024-04-09T15:37:45Z
publishDate 2021-11-01
publisher Bukovynian State Medical University
record_format Article
series Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина
spelling doaj.art-83f3af9b42c941cfa2321e843bd82ddf2023-04-27T18:26:20ZengBukovynian State Medical UniversityНеонатологія, хірургія та перинатальна медицина2226-12302413-42602021-11-01113(41)10.24061/2413-4260.XI.3.41.2021.1ОСОБЛИВОСТІ РОЗШИРЕНОГО СКРИНІНГУ НА СПАДКОВІ ХВОРОБИ ОБМІНУ РЕЧОВИН У ПЕРЕДЧАСНО НАРОДЖЕНИХ ДІТЕЙТ. Знаменська0О. Воробйова1І. Кузнєцов2І. Ластівка3Т. Голота4А. Кремезна5В. Кривошеєва6М. Обод7І. Самойленко8ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України» ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України» Клініко-діагностичний центр «Фармбіотест» Буковинський державний медичний університет ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України» Клініко-діагностичний центр «Фармбіотест» Донецький національний медичний університет Клініко-діагностичний центр «Фармбіотест» Донецький національний медичний університет Відносна доля передчасних пологів в Україні складає біля 6%. Передчасно народжені діти знаходяться в гру- пі найбільшого перинатального ризику формування важкої хронічної патології нервової системи та внутрішніх органів. Рівень інвалідизації недоношених дітей у 22 рази перевищує цей показник у дітей, народжених в термін. Біля третини випадків ранньої неонатальної смертності пов’язано із спадковими хворобами обміну речовин (СХОР), які значною мірою порушують адаптацію та виходжування немовлят з ознаками морфо-функціональ- ної незрілості. Ефективність виходжування передчасно народжених дітей залежить від своєчасної діагности- ки як загальносоматичних, так і рідкісних метаболічних порушень.З огляду на відсутність специфічних симп- томів, встановлення діагнозу СХОР при клінічному огляді дитини зазвичай неможливо. Дієвим інструментом виявлення генетично обумовленого дефіциту певних ферментів, що спричиняє СХОР, є розширений скринінгу новонароджених (РСН). Практичний досвід виконання РСН свідчить про те, що найбільш складною є інтер- претація його результатів для передчасно народжених дітей з огляду на численні відмінності біохімічних по- казників їх крові від таких у доношених малюків, які використовуються в якості референтних значень. У даній статті наведені основні чинники, що впливають на прогностичну значущість результатів РНС у передчасно народжених, зокрема, терміни відбору крові з урахуванням особливостей окремих нозологій, крат- ність проведення обстежень, вплив гестаційного віку, стан здоров’я матері, супутню патологію, склад сумі- шей для парентерального харчування тощо. У статті проаналізовано та систематизовано дані та інформацію з другого видання Міжнародної Настанови «Newborn Screening for Preterm, Low Birth Weight and Sick Newborns», 2-nd Ed. CLSI Guideline NBS03, 2019 р., яка презентує консенсусні рішення глобальної команди неонатологів, лікарів-метаболістів та медичних генетиків щодо точності, надійності та термінів лабораторних визначень маркерів СХОР, а також комплексу факторів, які обов’язково слід враховувати при інтерпретації результатів РСН для передчасно народжених, маловагових та новонароджених з перинатальною патологією. Діюча в Україні процедура неонатального скринінгу для передчасно народжених має бути адаптована до сучасних вимог, які викладені у відповідних настановах всесвітньо відомих медичних інституцій, включаючи CLSI. Ключовим питанням покращення якості та підвищення надійності неонатального скринінгу є багато- разовий (повторний) відбір зразків крові для лабораторних вимірювань вмісту маркерних речовин. Належним чином організована і чітко працююча система розширеного неонатального скринінгу є одним з ключових інструментів зниження ранньої дитячої смертності та інвалідності, що пов’язана із спадковими хворобами обміну речовин. http://neonatology.bsmu.edu.ua/article/view/244341розширений неонатальний скринінг; спадкові хвороби обміну речовин; передчасно на- роджені діти.
spellingShingle Т. Знаменська
О. Воробйова
І. Кузнєцов
І. Ластівка
Т. Голота
А. Кремезна
В. Кривошеєва
М. Обод
І. Самойленко
ОСОБЛИВОСТІ РОЗШИРЕНОГО СКРИНІНГУ НА СПАДКОВІ ХВОРОБИ ОБМІНУ РЕЧОВИН У ПЕРЕДЧАСНО НАРОДЖЕНИХ ДІТЕЙ
Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина
розширений неонатальний скринінг; спадкові хвороби обміну речовин; передчасно на- роджені діти.
title ОСОБЛИВОСТІ РОЗШИРЕНОГО СКРИНІНГУ НА СПАДКОВІ ХВОРОБИ ОБМІНУ РЕЧОВИН У ПЕРЕДЧАСНО НАРОДЖЕНИХ ДІТЕЙ
title_full ОСОБЛИВОСТІ РОЗШИРЕНОГО СКРИНІНГУ НА СПАДКОВІ ХВОРОБИ ОБМІНУ РЕЧОВИН У ПЕРЕДЧАСНО НАРОДЖЕНИХ ДІТЕЙ
title_fullStr ОСОБЛИВОСТІ РОЗШИРЕНОГО СКРИНІНГУ НА СПАДКОВІ ХВОРОБИ ОБМІНУ РЕЧОВИН У ПЕРЕДЧАСНО НАРОДЖЕНИХ ДІТЕЙ
title_full_unstemmed ОСОБЛИВОСТІ РОЗШИРЕНОГО СКРИНІНГУ НА СПАДКОВІ ХВОРОБИ ОБМІНУ РЕЧОВИН У ПЕРЕДЧАСНО НАРОДЖЕНИХ ДІТЕЙ
title_short ОСОБЛИВОСТІ РОЗШИРЕНОГО СКРИНІНГУ НА СПАДКОВІ ХВОРОБИ ОБМІНУ РЕЧОВИН У ПЕРЕДЧАСНО НАРОДЖЕНИХ ДІТЕЙ
title_sort особливості розширеного скринінгу на спадкові хвороби обміну речовин у передчасно народжених дітей
topic розширений неонатальний скринінг; спадкові хвороби обміну речовин; передчасно на- роджені діти.
url http://neonatology.bsmu.edu.ua/article/view/244341
work_keys_str_mv AT tznamensʹka osoblivostírozširenogoskriníngunaspadkovíhvorobiobmínurečovinuperedčasnonarodženihdítej
AT ovorobjova osoblivostírozširenogoskriníngunaspadkovíhvorobiobmínurečovinuperedčasnonarodženihdítej
AT íkuznêcov osoblivostírozširenogoskriníngunaspadkovíhvorobiobmínurečovinuperedčasnonarodženihdítej
AT ílastívka osoblivostírozširenogoskriníngunaspadkovíhvorobiobmínurečovinuperedčasnonarodženihdítej
AT tgolota osoblivostírozširenogoskriníngunaspadkovíhvorobiobmínurečovinuperedčasnonarodženihdítej
AT akremezna osoblivostírozširenogoskriníngunaspadkovíhvorobiobmínurečovinuperedčasnonarodženihdítej
AT vkrivošeêva osoblivostírozširenogoskriníngunaspadkovíhvorobiobmínurečovinuperedčasnonarodženihdítej
AT mobod osoblivostírozširenogoskriníngunaspadkovíhvorobiobmínurečovinuperedčasnonarodženihdítej
AT ísamojlenko osoblivostírozširenogoskriníngunaspadkovíhvorobiobmínurečovinuperedčasnonarodženihdítej