Nefropatía lúpica
El compromiso renal es frecuente en el lupus eritematoso sistémico (28%-74%), constituyendo en algunas series el factor que se vincula a la mayor morbimortalidad asociada a la enfermedad. En su patogenia participan el depósito de inmunocomplejos, la activación del complemento, linfocitos B, T y múlt...
Main Authors: | , , |
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Format: | Article |
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Published: |
Sindicato Médico del Uruguay
2015-03-01
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Online Access: | https://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/227 |
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author | Ricardo Silvariño Gabriela Ottati Óscar Noboa |
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description | El compromiso renal es frecuente en el lupus eritematoso sistémico (28%-74%), constituyendo en algunas series el factor que se vincula a la mayor morbimortalidad asociada a la enfermedad. En su patogenia participan el depósito de inmunocomplejos, la activación del complemento, linfocitos B, T y múltiples citocinas. Se puede manifestar clínicamente con cualquier síndrome nefrológico, desde alteraciones mínimas del sedimento urinario a enfermedad renal crónica extrema. La biopsia renal está indicada en todas las circunstancias en que se sospeche el daño renal así como frente a cambios clínico-evolutivos en pacientes con nefropatía lúpica conocida. El tratamiento se planifica en función de la presentación clínica, lesión histológica predominante, compromiso extrarrenal, edad, comorbilidades y preferencias del paciente. Algunos factores como el retraso en el diagnóstico, la edad de presentación, características raciales, formas proliferativas, valor de creatinina y proteinuria al debut se vinculan a progresión hacia enfermedad renal crónica extrema. Se revisan los principales aspectos vinculados a la epidemiología, presentación clínica, lesión histológica y estrategias diagnósticas y terapéuticas en la nefropatía lúpica. |
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spelling | doaj.art-8597c4d593a040b7862de893f9cdfb462022-12-22T01:21:23ZspaSindicato Médico del UruguayRevista Médica del Uruguay0303-32951688-03902015-03-013116478227Nefropatía lúpicaRicardo Silvariño0Gabriela Ottati1Óscar Noboa2Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Centro de Nefrología, Departamento de Emergencia, Clínica Médica B.Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Centro de Nefrología.Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Centro de Nefrología.El compromiso renal es frecuente en el lupus eritematoso sistémico (28%-74%), constituyendo en algunas series el factor que se vincula a la mayor morbimortalidad asociada a la enfermedad. En su patogenia participan el depósito de inmunocomplejos, la activación del complemento, linfocitos B, T y múltiples citocinas. Se puede manifestar clínicamente con cualquier síndrome nefrológico, desde alteraciones mínimas del sedimento urinario a enfermedad renal crónica extrema. La biopsia renal está indicada en todas las circunstancias en que se sospeche el daño renal así como frente a cambios clínico-evolutivos en pacientes con nefropatía lúpica conocida. El tratamiento se planifica en función de la presentación clínica, lesión histológica predominante, compromiso extrarrenal, edad, comorbilidades y preferencias del paciente. Algunos factores como el retraso en el diagnóstico, la edad de presentación, características raciales, formas proliferativas, valor de creatinina y proteinuria al debut se vinculan a progresión hacia enfermedad renal crónica extrema. Se revisan los principales aspectos vinculados a la epidemiología, presentación clínica, lesión histológica y estrategias diagnósticas y terapéuticas en la nefropatía lúpica.https://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/227nefritis lúpica |
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