Estenosis esofágicas benignas
Se analizan: etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento quirúrgico de una serie personal de 13 casos de estenosis esofágicas benignas, que comprenden 8 hernias diafragmáticas, 1 malformación cardiofúndica, 2 acalasias y 1 membrana esofágica inferior. En 39 casos de hernias hiatales, 7 presentaban este...
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Published: |
Sociedad de Cirugía del Uruguay
2020-10-01
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1 malformación cardiofúndica, 2 acalasias y 1 membrana esofágica inferior. En 39 casos de hernias hiatales, 7 presentaban estenosis; en las formas reversibles empleamos la funduplicatura de Nissen, solamente, con excelente resultado (se jerarquiza el reflujo sobre la herniación gástrica). Las formas irreversibles· fueron tratadas por cardioplastia tipo HeinekeMiculicz y luego aposición de Thal o funduplicatura. Se considera el método de Nissen como bueno para las malformaciones cardiofúndicas y las estenosis consecutivas
a falla de otros procedimientos como el de Allison. En la acalasia se insiste en el método de Heller-Kole, pero reparando el ángulo para evitar el síndrome de reflujo consecutivo. El caso de membrana esofágica se analiza en detalle y se aconseja la endoscopia intraoperatoria para topografiar su altura y luego la resección por esofagotomía con buen resultado. |
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