Продленное нарушение сознания — новое понятие в оценке нарушений сознания у пациентов ОРИТ. Междисциплинарный консенсус

Хронические нарушения сознания (ХНС) представляют собой состояния, развивающиеся после тяжелого повреждения головного мозга травматического и нетравматического генеза и характеризующиеся восстановлением бодрствования у пациента после комы, которое не сопровождается восстановлением сознания. Для реш...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors:	Андрей Августович Белкин, Н. А. Супонева, И. А. Вознюк, О. С. Зайцев, М. Замполини, Н. Е. Иванова, Г. Е. Иванова, Е. А. Кондратьева, А. Ю. Лубнин, М. В. Петрова, С. С. Петриков, М. А. Пирадов, К. А. Попугаев, И. В. Пряников, Ю. В. Рябинкина, И. А. Савин, Д. В. Сергеев, А. В. Щеголев, И. Б. Заболотских
Format:	Article
Language:	English
Published:	Practical Medicine Publishing House 2021-06-01
Series:	Вестник интенсивной терапии
Subjects:	шкала реабилитационной маршрутизации хроническое нарушение сознания продленное нарушение сознания вегетативное состояние кома
Online Access:	https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/249

_version_	1811164453875482624
author	Андрей Августович Белкин Н. А. Супонева И. А. Вознюк О. С. Зайцев М. Замполини Н. Е. Иванова Г. Е. Иванова Е. А. Кондратьева А. Ю. Лубнин М. В. Петрова С. С. Петриков М. А. Пирадов К. А. Попугаев И. В. Пряников Ю. В. Рябинкина И. А. Савин Д. В. Сергеев А. В. Щеголев И. Б. Заболотских
author_facet	Андрей Августович Белкин Н. А. Супонева И. А. Вознюк О. С. Зайцев М. Замполини Н. Е. Иванова Г. Е. Иванова Е. А. Кондратьева А. Ю. Лубнин М. В. Петрова С. С. Петриков М. А. Пирадов К. А. Попугаев И. В. Пряников Ю. В. Рябинкина И. А. Савин Д. В. Сергеев А. В. Щеголев И. Б. Заболотских
author_sort	Андрей Августович Белкин
collection	DOAJ
description	Хронические нарушения сознания (ХНС) представляют собой состояния, развивающиеся после тяжелого повреждения головного мозга травматического и нетравматического генеза и характеризующиеся восстановлением бодрствования у пациента после комы, которое не сопровождается восстановлением сознания. Для решения проблем диагностики и лечения пациентов с ХНС была сформирована Российская рабочая группа по хроническим нарушениям сознания, включающая врачей различных специальностей, в первую очередь — анестезиологов-реаниматологов и неврологов. В процессе обсуждения терминологии ХНС было установлено, что в имеющейся номенклатуре нет подходящего определения для описания периода между выходом пациента на уровень бодрствования и констатируемым через 28 дней с момента повреждения головного мозга диагноза «вегетативное состояние / синдром ареактивного бодрствования» (ВС/САБ) или состояния минимального сознания (СМС). В условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) для этого нет специалиста-консультанта и возможности проведения нейрофизиологических тестов. Имеется потребность в создании комплекса простых и легко воспроизводимых стратегий ведения данной категории пациентов в условиях ОРИТ. В связи с этим рабочая группа предложила для описания статуса пациента с признаками ВС/САБ или СМС в период его пребывания в ОРИТ в первые 28 дней после развития нарушения сознания и/или до проведения дифференциальной диагностики ХНС термин «продленное нарушение сознания» (ПНС) (Prolonged disorders of consciousness). Использование данного термина вооружает персонал ОРИТ пониманием того, как без привлечения специфической диагностики и высококвалифицированных специалистов проводить оптимальный комплекс поддерживающей терапии и ранней реабилитации пациентов. Предложенные подходы к выделению этой категории пациентов позволяют сформировать алгоритм диагностики и ведения и призваны обеспечить максимальный уровень междисциплинарной согласованности и преемственной эффективности на этапах медицинской реабилитации. Это, с одной стороны, позволит освобождать койки высокой потребности в ОРИТ, а с другой — обеспечит максимальную возможность реализации реабилитационного потенциала пациентов с ХНС благодаря своевременному переводу в специализированные центры. Заключение. При условии принятия термина «продленное нарушение сознания» профессиональными сообществами профильных специалистов (анестезиологов-реаниматологов, неврологов, нейрохирургов) он будет использован в клинических рекомендациях по ведению пациентов с ХНС.
first_indexed	2024-04-10T15:21:39Z
format	Article
id	doaj.art-866e484724e2410bb881405042b24ebb
institution	Directory Open Access Journal
issn	1726-9806 1818-474X
language	English
last_indexed	2024-04-10T15:21:39Z
publishDate	2021-06-01
publisher	Practical Medicine Publishing House
record_format	Article
series	Вестник интенсивной терапии
spelling	doaj.art-866e484724e2410bb881405042b24ebb2023-02-14T14:03:04ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2021-06-01210.21320/1818-474X-2021-2-7-16249Продленное нарушение сознания — новое понятие в оценке нарушений сознания у пациентов ОРИТ. Междисциплинарный консенсусАндрей Августович Белкин0Н. А. Супонева1И. А. Вознюк2О. С. Зайцев3М. Замполини4Н. Е. Иванова5Г. Е. Иванова6Е. А. Кондратьева7А. Ю. Лубнин8М. В. Петрова9С. С. Петриков10М. А. Пирадов11К. А. Попугаев12И. В. Пряников13Ю. В. Рябинкина14И. А. Савин15Д. В. Сергеев16А. В. Щеголев17И. Б. Заболотских18Клинический институт мозга ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет», Екатеринбург, РоссияФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, РоссияГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе», Санкт-Петербург, Россия; ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова», Санкт-Петербург, РоссияФГАУ «Национальный медицинский исследовательскии центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко», Москва, РоссияБольница Фолиньо, Фолиньо, ИталияРоссийский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова», Санкт-Петербург, РоссияФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, РоссияРоссийский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова», Санкт-Петербург, РоссияФГАУ «Национальный медицинский исследовательскии центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко», Москва, РоссияФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии», Москва, РоссияГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», Москва, РоссияФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, РоссияГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», Москва, РоссияФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии», Москва, РоссияФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, РоссияФГАУ «Национальный медицинский исследовательскии центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко», Москва, РоссияФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, РоссияФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова», Санкт-Петербург, РоссияФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия Хронические нарушения сознания (ХНС) представляют собой состояния, развивающиеся после тяжелого повреждения головного мозга травматического и нетравматического генеза и характеризующиеся восстановлением бодрствования у пациента после комы, которое не сопровождается восстановлением сознания. Для решения проблем диагностики и лечения пациентов с ХНС была сформирована Российская рабочая группа по хроническим нарушениям сознания, включающая врачей различных специальностей, в первую очередь — анестезиологов-реаниматологов и неврологов. В процессе обсуждения терминологии ХНС было установлено, что в имеющейся номенклатуре нет подходящего определения для описания периода между выходом пациента на уровень бодрствования и констатируемым через 28 дней с момента повреждения головного мозга диагноза «вегетативное состояние / синдром ареактивного бодрствования» (ВС/САБ) или состояния минимального сознания (СМС). В условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) для этого нет специалиста-консультанта и возможности проведения нейрофизиологических тестов. Имеется потребность в создании комплекса простых и легко воспроизводимых стратегий ведения данной категории пациентов в условиях ОРИТ. В связи с этим рабочая группа предложила для описания статуса пациента с признаками ВС/САБ или СМС в период его пребывания в ОРИТ в первые 28 дней после развития нарушения сознания и/или до проведения дифференциальной диагностики ХНС термин «продленное нарушение сознания» (ПНС) (Prolonged disorders of consciousness). Использование данного термина вооружает персонал ОРИТ пониманием того, как без привлечения специфической диагностики и высококвалифицированных специалистов проводить оптимальный комплекс поддерживающей терапии и ранней реабилитации пациентов. Предложенные подходы к выделению этой категории пациентов позволяют сформировать алгоритм диагностики и ведения и призваны обеспечить максимальный уровень междисциплинарной согласованности и преемственной эффективности на этапах медицинской реабилитации. Это, с одной стороны, позволит освобождать койки высокой потребности в ОРИТ, а с другой — обеспечит максимальную возможность реализации реабилитационного потенциала пациентов с ХНС благодаря своевременному переводу в специализированные центры. Заключение. При условии принятия термина «продленное нарушение сознания» профессиональными сообществами профильных специалистов (анестезиологов-реаниматологов, неврологов, нейрохирургов) он будет использован в клинических рекомендациях по ведению пациентов с ХНС. https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/249шкала реабилитационной маршрутизациихроническое нарушение сознанияпродленное нарушение сознаниявегетативное состояниекома
spellingShingle	Андрей Августович Белкин Н. А. Супонева И. А. Вознюк О. С. Зайцев М. Замполини Н. Е. Иванова Г. Е. Иванова Е. А. Кондратьева А. Ю. Лубнин М. В. Петрова С. С. Петриков М. А. Пирадов К. А. Попугаев И. В. Пряников Ю. В. Рябинкина И. А. Савин Д. В. Сергеев А. В. Щеголев И. Б. Заболотских Продленное нарушение сознания — новое понятие в оценке нарушений сознания у пациентов ОРИТ. Междисциплинарный консенсус Вестник интенсивной терапии шкала реабилитационной маршрутизации хроническое нарушение сознания продленное нарушение сознания вегетативное состояние кома
title	Продленное нарушение сознания — новое понятие в оценке нарушений сознания у пациентов ОРИТ. Междисциплинарный консенсус
title_full	Продленное нарушение сознания — новое понятие в оценке нарушений сознания у пациентов ОРИТ. Междисциплинарный консенсус
title_fullStr	Продленное нарушение сознания — новое понятие в оценке нарушений сознания у пациентов ОРИТ. Междисциплинарный консенсус
title_full_unstemmed	Продленное нарушение сознания — новое понятие в оценке нарушений сознания у пациентов ОРИТ. Междисциплинарный консенсус
title_short	Продленное нарушение сознания — новое понятие в оценке нарушений сознания у пациентов ОРИТ. Междисциплинарный консенсус
title_sort	продленное нарушение сознания новое понятие в оценке нарушений сознания у пациентов орит междисциплинарный консенсус
topic	шкала реабилитационной маршрутизации хроническое нарушение сознания продленное нарушение сознания вегетативное состояние кома
url	https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/249
work_keys_str_mv	AT andrejavgustovičbelkin prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT nasuponeva prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT iavoznûk prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT oszajcev prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT mzampolini prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT neivanova prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT geivanova prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT eakondratʹeva prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT aûlubnin prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT mvpetrova prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT sspetrikov prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT mapiradov prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT kapopugaev prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT ivprânikov prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT ûvrâbinkina prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT iasavin prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT dvsergeev prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT avŝegolev prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus AT ibzabolotskih prodlennoenarušeniesoznaniânovoeponâtievocenkenarušenijsoznaniâupacientovoritmeždisciplinarnyjkonsensus

Продленное нарушение сознания — новое понятие в оценке нарушений сознания у пациентов ОРИТ. Междисциплинарный консенсус

Similar Items