Laparoskopinė storosios žarnos chirurgija: pirmoji patirtis Lietuvoje

Gintarė Valeikaitė1, Juozas Stanaitis2, Nerijus Kaselis3, Eligijus Poškus4, Kęstutis Strupas4, Dainius Pavalkis1 1 Kauno medicinos universiteto klinikų Chirurgijos klinika; 2 Vilniaus universiteto Bendrosios ir plastinės chirurgijos, ortopedijos ir traumatologijos klinika; 3 Klaipėdos apskrities lig...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Gintarė Valeikaitė, Juozas Stanaitis, Nerijus Kaselis, Eligijus Poškus, Kęstutis Strupas, Dainius Pavalkis
Format: Article
Language:English
Published: Vilnius University Press 2006-01-01
Series:Lietuvos Chirurgija
Online Access:http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/2256
_version_ 1818349623182360576
author Gintarė Valeikaitė
Juozas Stanaitis
Nerijus Kaselis
Eligijus Poškus
Kęstutis Strupas
Dainius Pavalkis
author_facet Gintarė Valeikaitė
Juozas Stanaitis
Nerijus Kaselis
Eligijus Poškus
Kęstutis Strupas
Dainius Pavalkis
author_sort Gintarė Valeikaitė
collection DOAJ
description Gintarė Valeikaitė1, Juozas Stanaitis2, Nerijus Kaselis3, Eligijus Poškus4, Kęstutis Strupas4, Dainius Pavalkis1 1 Kauno medicinos universiteto klinikų Chirurgijos klinika; 2 Vilniaus universiteto Bendrosios ir plastinės chirurgijos, ortopedijos ir traumatologijos klinika; 3 Klaipėdos apskrities ligoninės Chirurgijos skyrius; 4 Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Pilvo chirurgijos centras, Santariškių g. 2, LT-08661 Vilnius El paštas: valeikaite@gmail.com Įvadas Šio straipsnio tikslas – įvertinti pirmąją laparoskopinės storosios žarnos chirurgijos praktiką Lietuvoje ir supažindinti su pasauline patirtimi. Metodai Sudarytas klausimynas išsiųstas keturiems pagrindiniams Lietuvos centrams, kuriuose atliekamos storosios žarnos laparoskopinės operacijos. Išnagrinėti 56 atliktų operacijų duomenys. Trisdešimt šeši (64,3%) pacientai buvo operuoti nuo vėžio: penkiolika – nuo riestinės, vienuolika – tiesiosios, keturi – kylančiosios, trys – aklosios, du – skersinės ir vienas – nusileidžiančiosios žarnos vėžio. Nuo nepiktybinių storosios ir tiesiosios žarnos ligų operuota dvidešimt (35,7%) pacientų: aštuoni – nuo divertikuliozės, aštuoni – tiesiosios žarnos iškritimo, keturi – pailgėjusios riestinės žarnos. Vidutinis moterų amžius – 64,9 metų, vyrų – 59,7 metų. Rezultatai Buvo atlikta septyniolika aukštų priekinių tiesiosios žarnos rezekcijų, vidutinė operacijos trukmė (VOT) – 203,9 min., penkiolika dešinių hemikolektomijų, VOT – 212 min., devynios kairios hemikolektomijos, VOT – 221,4 min., šešios riestinės žarnos rezekcijos, VOT – 194 min., trys riestinės ir tiesiosios žarnos rezekcijos, VOT – 220 min, aštuonios rektopeksijos, VOT – 179,5 min., viena tiesiosios žarnos ekstirpacija, VOT – 255 min. Visos žarnų jungtys buvo padarytos intrakorporaliniu būdu, išskyrus dešinę hemikolektomiją, kai jungtis padaroma išorėje per minilaparotominį pjūvį dešinėje pilvo sienos pusėje. Konversijos priežastys dviem atvejais buvo kraujavimas iš pasaito ir dviem atvejais – peraugęs į gretimus organus navikas. Vidutiniškai prieš operaciją ligoniai gulėjo 3,2 dienos, po operacijos – 8,3 dienos. Išvada Laparoskopinis metodas toliau vertinamas atliekant perspektyvųjį nacio nalinį tyrimą. Reikšminiai žodžiai: laparoskopija, storoji žarna, chirurgija First experience in laparoscopic colorectal surgery in Lithuania Gintarė Valeikaitė1, Juozas Stanaitis2, Nerijus Kaselis3, Eligijus Poškus4, Kęstutis Strupas4, Dainius Pavalkis1 1 Kaunas University of Medicine, Clinic of Surgery; 2 Vilnius University Clinic of General, Plastic Surgery, Orthopedic and Traumatology; 3 Klaipėda City Hospital; 4 Vilnius University Hospital Santariškių Klinikos, Centre of Abdominal Surgery, Santariškių 2, LT-08661 Vilnius, Lithuania E-mail: valeikaite@gmail.com Objective To evaluate the first experience in laparoscopic colorectal surgery in Lithuania and to review the worldwild accepted practice. Methods A questionnaire was sent to four major centers performing laparoscopic colorectal surgery in Lithuania. Analysis of obtained data showed that 56 laparoscopic operations were performed. For colorectal cancer were operated 36 patients (64.3%): 11 for rectal, 15 for sigmoid, 4 for ascending colon, 3 for ceacal, 2 for transversal and 1 for descending colon cancer. For benign colorectal disease – 20 (35.7%): 8 for diverticular disease, 8 for rectal prolapse, 4 for constipation caused by sigmoid elongation. The mean age of males was 59.7 and of females – 64.9 years. Results There were performed 15 laparoscopic left hemicolectomies (the mean operative time (MOT) 212 min), 17 laparoscopic high rectal resections (MOT 203.9 min), 9 laparoscopic right hemicolectomies (MOT 221.4 min), 6 sigmoid resections (MOT 194 min), 3 sigmoid and rectal resections (MOT 220 min), 8 laparoscopic rectopexies (MOT 179.5 min) and one laparoscopic abdominoperineal resection, operative time 255 min. All the anastomoses were intracorporeal, except right hemicolectomies and sigmoid resections. The reasons for conversion were bleeding from mesenterium in 2 cases and advanced tumours in 2 cases. The mean preoperative stay was 3.2 and postoperative stay 8.3 days. Conclusions There could not be clear conclusions, and the laparoscopic method is being further evaluated by a prospective national trial. Key words: laparoscopic colorectal surgery
first_indexed 2024-12-13T18:08:53Z
format Article
id doaj.art-8825811b8e0f498a95ba12fea5700659
institution Directory Open Access Journal
issn 1392-0995
1648-9942
language English
last_indexed 2024-12-13T18:08:53Z
publishDate 2006-01-01
publisher Vilnius University Press
record_format Article
series Lietuvos Chirurgija
spelling doaj.art-8825811b8e0f498a95ba12fea57006592022-12-21T23:36:01ZengVilnius University PressLietuvos Chirurgija1392-09951648-99422006-01-0144Laparoskopinė storosios žarnos chirurgija: pirmoji patirtis LietuvojeGintarė ValeikaitėJuozas StanaitisNerijus KaselisEligijus PoškusKęstutis StrupasDainius PavalkisGintarė Valeikaitė1, Juozas Stanaitis2, Nerijus Kaselis3, Eligijus Poškus4, Kęstutis Strupas4, Dainius Pavalkis1 1 Kauno medicinos universiteto klinikų Chirurgijos klinika; 2 Vilniaus universiteto Bendrosios ir plastinės chirurgijos, ortopedijos ir traumatologijos klinika; 3 Klaipėdos apskrities ligoninės Chirurgijos skyrius; 4 Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Pilvo chirurgijos centras, Santariškių g. 2, LT-08661 Vilnius El paštas: valeikaite@gmail.com Įvadas Šio straipsnio tikslas – įvertinti pirmąją laparoskopinės storosios žarnos chirurgijos praktiką Lietuvoje ir supažindinti su pasauline patirtimi. Metodai Sudarytas klausimynas išsiųstas keturiems pagrindiniams Lietuvos centrams, kuriuose atliekamos storosios žarnos laparoskopinės operacijos. Išnagrinėti 56 atliktų operacijų duomenys. Trisdešimt šeši (64,3%) pacientai buvo operuoti nuo vėžio: penkiolika – nuo riestinės, vienuolika – tiesiosios, keturi – kylančiosios, trys – aklosios, du – skersinės ir vienas – nusileidžiančiosios žarnos vėžio. Nuo nepiktybinių storosios ir tiesiosios žarnos ligų operuota dvidešimt (35,7%) pacientų: aštuoni – nuo divertikuliozės, aštuoni – tiesiosios žarnos iškritimo, keturi – pailgėjusios riestinės žarnos. Vidutinis moterų amžius – 64,9 metų, vyrų – 59,7 metų. Rezultatai Buvo atlikta septyniolika aukštų priekinių tiesiosios žarnos rezekcijų, vidutinė operacijos trukmė (VOT) – 203,9 min., penkiolika dešinių hemikolektomijų, VOT – 212 min., devynios kairios hemikolektomijos, VOT – 221,4 min., šešios riestinės žarnos rezekcijos, VOT – 194 min., trys riestinės ir tiesiosios žarnos rezekcijos, VOT – 220 min, aštuonios rektopeksijos, VOT – 179,5 min., viena tiesiosios žarnos ekstirpacija, VOT – 255 min. Visos žarnų jungtys buvo padarytos intrakorporaliniu būdu, išskyrus dešinę hemikolektomiją, kai jungtis padaroma išorėje per minilaparotominį pjūvį dešinėje pilvo sienos pusėje. Konversijos priežastys dviem atvejais buvo kraujavimas iš pasaito ir dviem atvejais – peraugęs į gretimus organus navikas. Vidutiniškai prieš operaciją ligoniai gulėjo 3,2 dienos, po operacijos – 8,3 dienos. Išvada Laparoskopinis metodas toliau vertinamas atliekant perspektyvųjį nacio nalinį tyrimą. Reikšminiai žodžiai: laparoskopija, storoji žarna, chirurgija First experience in laparoscopic colorectal surgery in Lithuania Gintarė Valeikaitė1, Juozas Stanaitis2, Nerijus Kaselis3, Eligijus Poškus4, Kęstutis Strupas4, Dainius Pavalkis1 1 Kaunas University of Medicine, Clinic of Surgery; 2 Vilnius University Clinic of General, Plastic Surgery, Orthopedic and Traumatology; 3 Klaipėda City Hospital; 4 Vilnius University Hospital Santariškių Klinikos, Centre of Abdominal Surgery, Santariškių 2, LT-08661 Vilnius, Lithuania E-mail: valeikaite@gmail.com Objective To evaluate the first experience in laparoscopic colorectal surgery in Lithuania and to review the worldwild accepted practice. Methods A questionnaire was sent to four major centers performing laparoscopic colorectal surgery in Lithuania. Analysis of obtained data showed that 56 laparoscopic operations were performed. For colorectal cancer were operated 36 patients (64.3%): 11 for rectal, 15 for sigmoid, 4 for ascending colon, 3 for ceacal, 2 for transversal and 1 for descending colon cancer. For benign colorectal disease – 20 (35.7%): 8 for diverticular disease, 8 for rectal prolapse, 4 for constipation caused by sigmoid elongation. The mean age of males was 59.7 and of females – 64.9 years. Results There were performed 15 laparoscopic left hemicolectomies (the mean operative time (MOT) 212 min), 17 laparoscopic high rectal resections (MOT 203.9 min), 9 laparoscopic right hemicolectomies (MOT 221.4 min), 6 sigmoid resections (MOT 194 min), 3 sigmoid and rectal resections (MOT 220 min), 8 laparoscopic rectopexies (MOT 179.5 min) and one laparoscopic abdominoperineal resection, operative time 255 min. All the anastomoses were intracorporeal, except right hemicolectomies and sigmoid resections. The reasons for conversion were bleeding from mesenterium in 2 cases and advanced tumours in 2 cases. The mean preoperative stay was 3.2 and postoperative stay 8.3 days. Conclusions There could not be clear conclusions, and the laparoscopic method is being further evaluated by a prospective national trial. Key words: laparoscopic colorectal surgeryhttp://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/2256
spellingShingle Gintarė Valeikaitė
Juozas Stanaitis
Nerijus Kaselis
Eligijus Poškus
Kęstutis Strupas
Dainius Pavalkis
Laparoskopinė storosios žarnos chirurgija: pirmoji patirtis Lietuvoje
Lietuvos Chirurgija
title Laparoskopinė storosios žarnos chirurgija: pirmoji patirtis Lietuvoje
title_full Laparoskopinė storosios žarnos chirurgija: pirmoji patirtis Lietuvoje
title_fullStr Laparoskopinė storosios žarnos chirurgija: pirmoji patirtis Lietuvoje
title_full_unstemmed Laparoskopinė storosios žarnos chirurgija: pirmoji patirtis Lietuvoje
title_short Laparoskopinė storosios žarnos chirurgija: pirmoji patirtis Lietuvoje
title_sort laparoskopine storosios zarnos chirurgija pirmoji patirtis lietuvoje
url http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/2256
work_keys_str_mv AT gintarevaleikaite laparoskopinestorosioszarnoschirurgijapirmojipatirtislietuvoje
AT juozasstanaitis laparoskopinestorosioszarnoschirurgijapirmojipatirtislietuvoje
AT nerijuskaselis laparoskopinestorosioszarnoschirurgijapirmojipatirtislietuvoje
AT eligijusposkus laparoskopinestorosioszarnoschirurgijapirmojipatirtislietuvoje
AT kestutisstrupas laparoskopinestorosioszarnoschirurgijapirmojipatirtislietuvoje
AT dainiuspavalkis laparoskopinestorosioszarnoschirurgijapirmojipatirtislietuvoje