ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПЭТ/КТ С 18F-PSMA-1007 В ОБНАРУЖЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Введение. Первоначальное обнаружение регионарных и/или отдаленных метастазов у пациентов с впервые выявленным раком предстательной железы (РПЖ) важно для выбора тактики лечения и прогноза заболевания. Традиционные методы диагностической визуализации имеют определенные ограничения, а также не позволя...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Belarusian |
| Published: |
Grodno State Medical University
2022-11-01
|
| Series: | Žurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2898 |
| _version_ | 1828128531506266112 |
|---|---|
| author | S. L. Polyakov K. V. Paddubny P. D. Dziameshka V. V. Sinaika S. A. Krasny |
| author_facet | S. L. Polyakov K. V. Paddubny P. D. Dziameshka V. V. Sinaika S. A. Krasny |
| author_sort | S. L. Polyakov |
| collection | DOAJ |
| description | Введение. Первоначальное обнаружение регионарных и/или отдаленных метастазов у пациентов с впервые выявленным раком предстательной железы (РПЖ) важно для выбора тактики лечения и прогноза заболевания. Традиционные методы диагностической визуализации имеют определенные ограничения, а также не позволяют комплексно оценить распространенность опухолевого процесса. В последние годы в онкологической практике стремительно расширяется применение позитронноэмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), с использованием лигандов к простатическому специфическому мембранному антигену (prostate specific membrane antigen – PSMA). Цель исследования. Изучить диагностические возможности ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007 в обнаружении метастатического поражения у пациентов с впервые выявленным РПЖ с высоким риском прогрессирования. Материал и методы. В исследование были включены 52 пациента с впервые выявленным РПЖ высокого риска прогрессирования, которым выполнена ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007. У всех пациентов отсутствовали данные в пользу регионарных и/или отдаленных метастазов по результатам стандартных методов обследований (остеосцинтиграфия с использованием 99mTc-метилендифосфонатов, компьютерная (или магнитно-резонансная) томография таза). Окончательные выводы о наличии либо отсутствии метастазов делались на основании патоморфологической верификации (у 27 пациентов) либо данных обследований в динамике на фоне проводимой терапии. Результаты. Из 52 включенных в анализ пациентов у 26 (50,0%) имели место метастазы РПЖ. Из их числа у 25 (48,1% от общего числа случаев) пациентов получены истинно-положительные результаты ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007. Ложно-положительные находки имели место в 2 случаях. Положительное предсказательное значение метода составило 96,1%. При проведении моновариантного анализа факторов, ассоциированных с истинно положительными результатами ПЭТ/КТ, только уровень степени местной распространенности и сумма Глисона продемонстрировали статистически значимое прогностическое значение (p<0,05). По данным мультивариантного анализа только сумма Глисона была статистически значимо ассоциирована с истинно-положительными находками при ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007 (р=0,03). Наиболее неблагоприятной в отношении риска выявления метастазов была группа пациентов с суммой Глисона 7 (4+3)-10 (частота метастазов составила 62,2%). Заключение. ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007 – информативный метод обнаружения метастатического поражения у пациентов с впервые выявленным РПЖ из группы высокого риска прогрессирования. Выполнение ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007 может быть рекомендовано при значении суммы Глисона 4+3 и выше ввиду высокой вероятности наличия не определяемых стандартными методами регионарных и/или отдаленных метастазов. |
| first_indexed | 2024-04-11T16:05:17Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-898626c1c9394696a71f1131473ee958 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2221-8785 2413-0109 |
| language | Belarusian |
| last_indexed | 2024-04-11T16:05:17Z |
| publishDate | 2022-11-01 |
| publisher | Grodno State Medical University |
| record_format | Article |
| series | Žurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta |
| spelling | doaj.art-898626c1c9394696a71f1131473ee9582022-12-22T04:14:50ZbelGrodno State Medical UniversityŽurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta2221-87852413-01092022-11-0120549450210.25298/2221-8785-2022-20-5-494-5022898ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПЭТ/КТ С 18F-PSMA-1007 В ОБНАРУЖЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫS. L. Polyakov0K. V. Paddubny1P. D. Dziameshka2V. V. Sinaika3S. A. Krasny4РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им Н. Н. Александрова, аг. Лесной, Минский район, БеларусьРНПЦ онкологии и медицинской радиологии им Н. Н. Александрова, аг. Лесной, Минский район, БеларусьРНПЦ онкологии и медицинской радиологии им Н. Н. Александрова, аг. Лесной, Минский район, БеларусьРНПЦ онкологии и медицинской радиологии им Н. Н. Александрова, аг. Лесной, Минский район, БеларусьРНПЦ онкологии и медицинской радиологии им Н. Н. Александрова, аг. Лесной, Минский район, БеларусьВведение. Первоначальное обнаружение регионарных и/или отдаленных метастазов у пациентов с впервые выявленным раком предстательной железы (РПЖ) важно для выбора тактики лечения и прогноза заболевания. Традиционные методы диагностической визуализации имеют определенные ограничения, а также не позволяют комплексно оценить распространенность опухолевого процесса. В последние годы в онкологической практике стремительно расширяется применение позитронноэмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), с использованием лигандов к простатическому специфическому мембранному антигену (prostate specific membrane antigen – PSMA). Цель исследования. Изучить диагностические возможности ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007 в обнаружении метастатического поражения у пациентов с впервые выявленным РПЖ с высоким риском прогрессирования. Материал и методы. В исследование были включены 52 пациента с впервые выявленным РПЖ высокого риска прогрессирования, которым выполнена ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007. У всех пациентов отсутствовали данные в пользу регионарных и/или отдаленных метастазов по результатам стандартных методов обследований (остеосцинтиграфия с использованием 99mTc-метилендифосфонатов, компьютерная (или магнитно-резонансная) томография таза). Окончательные выводы о наличии либо отсутствии метастазов делались на основании патоморфологической верификации (у 27 пациентов) либо данных обследований в динамике на фоне проводимой терапии. Результаты. Из 52 включенных в анализ пациентов у 26 (50,0%) имели место метастазы РПЖ. Из их числа у 25 (48,1% от общего числа случаев) пациентов получены истинно-положительные результаты ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007. Ложно-положительные находки имели место в 2 случаях. Положительное предсказательное значение метода составило 96,1%. При проведении моновариантного анализа факторов, ассоциированных с истинно положительными результатами ПЭТ/КТ, только уровень степени местной распространенности и сумма Глисона продемонстрировали статистически значимое прогностическое значение (p<0,05). По данным мультивариантного анализа только сумма Глисона была статистически значимо ассоциирована с истинно-положительными находками при ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007 (р=0,03). Наиболее неблагоприятной в отношении риска выявления метастазов была группа пациентов с суммой Глисона 7 (4+3)-10 (частота метастазов составила 62,2%). Заключение. ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007 – информативный метод обнаружения метастатического поражения у пациентов с впервые выявленным РПЖ из группы высокого риска прогрессирования. Выполнение ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007 может быть рекомендовано при значении суммы Глисона 4+3 и выше ввиду высокой вероятности наличия не определяемых стандартными методами регионарных и/или отдаленных метастазов.http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2898пэт/ктрак предстательной железы18f-psma-1007высокий рискметастазы |
| spellingShingle | S. L. Polyakov K. V. Paddubny P. D. Dziameshka V. V. Sinaika S. A. Krasny ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПЭТ/КТ С 18F-PSMA-1007 В ОБНАРУЖЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Žurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta пэт/кт рак предстательной железы 18f-psma-1007 высокий риск метастазы |
| title | ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПЭТ/КТ С 18F-PSMA-1007 В ОБНАРУЖЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
| title_full | ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПЭТ/КТ С 18F-PSMA-1007 В ОБНАРУЖЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
| title_fullStr | ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПЭТ/КТ С 18F-PSMA-1007 В ОБНАРУЖЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
| title_full_unstemmed | ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПЭТ/КТ С 18F-PSMA-1007 В ОБНАРУЖЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
| title_short | ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПЭТ/КТ С 18F-PSMA-1007 В ОБНАРУЖЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ |
| title_sort | диагностические возможности пэт кт с 18f psma 1007 в обнаружении метастатического поражения у пациентов с впервые выявленным раком предстательной железы |
| topic | пэт/кт рак предстательной железы 18f-psma-1007 высокий риск метастазы |
| url | http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/2898 |
| work_keys_str_mv | AT slpolyakov diagnostičeskievozmožnostipétkts18fpsma1007vobnaruženiimetastatičeskogoporaženiâupacientovsvpervyevyâvlennymrakompredstatelʹnojželezy AT kvpaddubny diagnostičeskievozmožnostipétkts18fpsma1007vobnaruženiimetastatičeskogoporaženiâupacientovsvpervyevyâvlennymrakompredstatelʹnojželezy AT pddziameshka diagnostičeskievozmožnostipétkts18fpsma1007vobnaruženiimetastatičeskogoporaženiâupacientovsvpervyevyâvlennymrakompredstatelʹnojželezy AT vvsinaika diagnostičeskievozmožnostipétkts18fpsma1007vobnaruženiimetastatičeskogoporaženiâupacientovsvpervyevyâvlennymrakompredstatelʹnojželezy AT sakrasny diagnostičeskievozmožnostipétkts18fpsma1007vobnaruženiimetastatičeskogoporaženiâupacientovsvpervyevyâvlennymrakompredstatelʹnojželezy |