Carcinoma de Células de Merkel Metastático: Relato de Caso
Introdução: O carcinoma de células de Merkel é um raro tumor neuroendócrino cutâneo, que se origina das células responsáveis pela sensibilidade tátil, possui caráter agressivo, evolução rápida e difícil tratamento. Relato do caso: Paciente do sexo masculino, 49 anos, caucasiano, que, ao atendimento...
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| Published: |
Instituto Nacional de Câncer (INCA)
2021-01-01
|
| Series: | Revista Brasileira de Cancerologia |
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| author | Nathielen Caroline Schoeler Thayse Fachin Cormanique Kayser Thalita Basso Scandolara Rodrigo Kern Fernanda Mara Alves Daniel Rech Carolina Panis |
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| description | Introdução: O carcinoma de células de Merkel é um raro tumor neuroendócrino cutâneo, que se origina das células responsáveis pela sensibilidade tátil, possui caráter agressivo, evolução rápida e difícil tratamento. Relato do caso: Paciente do sexo masculino, 49 anos, caucasiano, que, ao atendimento dermatológico, apresentou nódulo indolor, infiltrando tecidos profundos, não ulcerado e localizado na região do braço esquerdo. O resultado da biópsia incisional foi positivo para carcinoma de células de Merkel. Após ressecção da lesão, os exames complementares evidenciaram doença metastática na axila e parede torácica. Com o tratamento quimioterápico, houve um benefício inicial com redução tumoral, porém, não durável, uma vez que foram reveladas novas áreas com metástases tumorais em regiões superiores do corpo, sendo submetido a novo procedimento cirúrgico, o qual, após novo regime quimioterápico, não obteve sucesso. Conclusão: Na ocasião do tratamento desse paciente, os anticorpos monoclonais, como o avelumab, não estavam disponíveis. O diagnóstico precoce com cirurgia de exérese da lesão imediata, antes do acometimento de outras regiões, permanece sendo a melhor opção para um prognóstico favorável ao paciente. Contudo, a despeito disso, com as limitações à época do tratamento, o paciente evoluiu a óbito. |
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| spelling | doaj.art-8be6a733ef19415ba9918927a90775be2024-03-03T09:04:44ZengInstituto Nacional de Câncer (INCA)Revista Brasileira de Cancerologia0034-71162176-97452021-01-0167110.32635/2176-9745.RBC.2021v67n1.1107Carcinoma de Células de Merkel Metastático: Relato de CasoNathielen Caroline Schoeler0Thayse Fachin Cormanique Kayser1Thalita Basso Scandolara2Rodrigo Kern3Fernanda Mara Alves4Daniel Rech5Carolina Panis6Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Francisco Beltrão (PR), Brasil.Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Francisco Beltrão (PR), Brasil.Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Francisco Beltrão (PR), Brasil.Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Francisco Beltrão (PR), Brasil.Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Francisco Beltrão (PR), Brasil.Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Francisco Beltrão (PR), Brasil.Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Francisco Beltrão (PR), Brasil.Introdução: O carcinoma de células de Merkel é um raro tumor neuroendócrino cutâneo, que se origina das células responsáveis pela sensibilidade tátil, possui caráter agressivo, evolução rápida e difícil tratamento. Relato do caso: Paciente do sexo masculino, 49 anos, caucasiano, que, ao atendimento dermatológico, apresentou nódulo indolor, infiltrando tecidos profundos, não ulcerado e localizado na região do braço esquerdo. O resultado da biópsia incisional foi positivo para carcinoma de células de Merkel. Após ressecção da lesão, os exames complementares evidenciaram doença metastática na axila e parede torácica. Com o tratamento quimioterápico, houve um benefício inicial com redução tumoral, porém, não durável, uma vez que foram reveladas novas áreas com metástases tumorais em regiões superiores do corpo, sendo submetido a novo procedimento cirúrgico, o qual, após novo regime quimioterápico, não obteve sucesso. Conclusão: Na ocasião do tratamento desse paciente, os anticorpos monoclonais, como o avelumab, não estavam disponíveis. O diagnóstico precoce com cirurgia de exérese da lesão imediata, antes do acometimento de outras regiões, permanece sendo a melhor opção para um prognóstico favorável ao paciente. Contudo, a despeito disso, com as limitações à época do tratamento, o paciente evoluiu a óbito.https://rbc.inca.gov.br/revista/index.php/revista/article/view/1107Carcinoma de Célula de MerkelCélulas de MerkelMetástase NeoplásicaNeoplasias CutâneasRelatos de Casos |
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