Определение нитротирозина не позволяет оценить степень выраженности оксидантного стресса и прогнозировать вероятность развития ранних осложнений послеоперационного периода

<p><strong>Обоснование</strong>. Частота развития осложнений и периоперационная летальность в кардиохирургии все еще превышает аналогичные показатели в общей хирургии. Отчасти это связывается с развитием оксидантного стресса, который рассматривается как избыточное накопление активн...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: O. A. Grebenchikov, Zh. S. Philippovskaya, T. S. Zabelina, Yu. V. Skripkin, O. N. Ulitkina, V. V. Likhvantsev
Format: Article
Language:English
Published: Meshalkin National Medical Research Center 2017-07-01
Series:Патология кровообращения и кардиохирургия
Subjects:
Online Access:http://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/415
_version_ 1797715994719813632
author O. A. Grebenchikov
Zh. S. Philippovskaya
T. S. Zabelina
Yu. V. Skripkin
O. N. Ulitkina
V. V. Likhvantsev
author_facet O. A. Grebenchikov
Zh. S. Philippovskaya
T. S. Zabelina
Yu. V. Skripkin
O. N. Ulitkina
V. V. Likhvantsev
author_sort O. A. Grebenchikov
collection DOAJ
description <p><strong>Обоснование</strong>. Частота развития осложнений и периоперационная летальность в кардиохирургии все еще превышает аналогичные показатели в общей хирургии. Отчасти это связывается с развитием оксидантного стресса, который рассматривается как избыточное накопление активных форм кислорода и азота. Единичные исследования демонстрируют повышение содержания нитротирозина в плазме крови пациентов во время кардиохирургических операций. Важно отметить, что связь этих изменений с послеоперационными осложнениями и неблагоприятными исходами не изучалась. Все вышеизложенное послужило основанием для выполнения настоящей работы.<br /><strong>Цель.</strong> Изучить динамику уровня нитротирозина в плазме крови пациентов в периоперационном периоде кардиохирургических вмешательств и оценить прогностическое значение выявленных изменений в плане развития ранних послеоперационных осложнений. <br /><strong>Методы.</strong> Проведено проспективное обсервационное когортное исследование взаимосвязи выраженности оксидант­ного стресса, оцениваемого по уровню содержания нитротирозина в плазме крови пациентов во время кардиохирургических операций и развития острой сердечной недостаточности, острой почечной недостаточности, системной воспалительной реакции у этих больных. Обследованы 28 взрослых пациентов, госпитализированных в отделение кардиохирургической реанимации ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского». <br /><strong>Результаты.</strong> При изучении содержания нитротирозина в плазме крови пациентов, оперированных на сердце и коронарных сосудах, не было обнаружено значимой динамики этого маркера окислительного стресса на этапах периоперационного периода. Уровень нитротирозина (нитротирозин II) в плазме на момент окончания операции составил 12,1 [9,9; 13,0] нмоль/мг белка, что на 5% (р&gt;0,5) превышает исходный уровень (11,6 [9,3; 12,2] нмоль/мг белка) и возвращается к нему на 1-е сут. послеоперационного периода — 11,5 [10,9; 12,4] Причем данное утверждение оказалось справедливым и при проведении анализа в подгруппах: аортокоронарного шунтирования с искусственным кровообращением, аортокоронарного шунтирования без искусственного кровообращения и операции на клапанах сердца.<br /><strong>Заключение.</strong> Отсутствуют достоверные изменения содержания нитротирозина в плазме крови больных после операций на сердце и коронарных сосудах на выбранных этапах исследования. Также отсутствует корреляция между уровнем нитротирозина и частотой развития послеоперационных осложнений.</p><p>Поступила в редакцию 26 декабря 2016 г. Принята к печати 4 мая 2017 г.</p><p><strong>Финансирование</strong><br />Работа выполнена в рамках бюджетного финансирования ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по теме научно-исследовательской работы 1.6 «Оксидантный стресс в кардиохирургии: новые маркеры — предикторы развития осложнений и патогенетически обоснованная терапия».</p><p><strong>Конфликт интересов</strong><br />Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.</p><p><strong>Вклад авторов</strong><br />Концепция и дизайн: В.В. Лихванцев.<br />Сбор и анализ данных: Т.С. Забелина, О.Н. Улиткина, Ю.В. Скрипкин.<br />Написание статьи: О.А. Гребенчиков, Ж.С. Филипповская.<br />Исправление статьи: О.А. Гребенчиков.<br />Утверждение окончательной версии для публикации: В.В. Лихванцев.</p>
first_indexed 2024-03-12T08:15:02Z
format Article
id doaj.art-8e3c146afdf747b1ab00f66d305abf26
institution Directory Open Access Journal
issn 1681-3472
2500-3119
language English
last_indexed 2024-03-12T08:15:02Z
publishDate 2017-07-01
publisher Meshalkin National Medical Research Center
record_format Article
series Патология кровообращения и кардиохирургия
spelling doaj.art-8e3c146afdf747b1ab00f66d305abf262023-09-02T18:56:40ZengMeshalkin National Medical Research CenterПатология кровообращения и кардиохирургия1681-34722500-31192017-07-01212778410.21688/1681-3472-2017-2-77-841077Определение нитротирозина не позволяет оценить степень выраженности оксидантного стресса и прогнозировать вероятность развития ранних осложнений послеоперационного периодаO. A. Grebenchikov0Zh. S. Philippovskaya1T. S. Zabelina2Yu. V. Skripkin3O. N. Ulitkina4V. V. Likhvantsev5ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская ФедерацияГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская ФедерацияГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская ФедерацияГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская ФедерацияГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская ФедерацияГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация<p><strong>Обоснование</strong>. Частота развития осложнений и периоперационная летальность в кардиохирургии все еще превышает аналогичные показатели в общей хирургии. Отчасти это связывается с развитием оксидантного стресса, который рассматривается как избыточное накопление активных форм кислорода и азота. Единичные исследования демонстрируют повышение содержания нитротирозина в плазме крови пациентов во время кардиохирургических операций. Важно отметить, что связь этих изменений с послеоперационными осложнениями и неблагоприятными исходами не изучалась. Все вышеизложенное послужило основанием для выполнения настоящей работы.<br /><strong>Цель.</strong> Изучить динамику уровня нитротирозина в плазме крови пациентов в периоперационном периоде кардиохирургических вмешательств и оценить прогностическое значение выявленных изменений в плане развития ранних послеоперационных осложнений. <br /><strong>Методы.</strong> Проведено проспективное обсервационное когортное исследование взаимосвязи выраженности оксидант­ного стресса, оцениваемого по уровню содержания нитротирозина в плазме крови пациентов во время кардиохирургических операций и развития острой сердечной недостаточности, острой почечной недостаточности, системной воспалительной реакции у этих больных. Обследованы 28 взрослых пациентов, госпитализированных в отделение кардиохирургической реанимации ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского». <br /><strong>Результаты.</strong> При изучении содержания нитротирозина в плазме крови пациентов, оперированных на сердце и коронарных сосудах, не было обнаружено значимой динамики этого маркера окислительного стресса на этапах периоперационного периода. Уровень нитротирозина (нитротирозин II) в плазме на момент окончания операции составил 12,1 [9,9; 13,0] нмоль/мг белка, что на 5% (р&gt;0,5) превышает исходный уровень (11,6 [9,3; 12,2] нмоль/мг белка) и возвращается к нему на 1-е сут. послеоперационного периода — 11,5 [10,9; 12,4] Причем данное утверждение оказалось справедливым и при проведении анализа в подгруппах: аортокоронарного шунтирования с искусственным кровообращением, аортокоронарного шунтирования без искусственного кровообращения и операции на клапанах сердца.<br /><strong>Заключение.</strong> Отсутствуют достоверные изменения содержания нитротирозина в плазме крови больных после операций на сердце и коронарных сосудах на выбранных этапах исследования. Также отсутствует корреляция между уровнем нитротирозина и частотой развития послеоперационных осложнений.</p><p>Поступила в редакцию 26 декабря 2016 г. Принята к печати 4 мая 2017 г.</p><p><strong>Финансирование</strong><br />Работа выполнена в рамках бюджетного финансирования ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по теме научно-исследовательской работы 1.6 «Оксидантный стресс в кардиохирургии: новые маркеры — предикторы развития осложнений и патогенетически обоснованная терапия».</p><p><strong>Конфликт интересов</strong><br />Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.</p><p><strong>Вклад авторов</strong><br />Концепция и дизайн: В.В. Лихванцев.<br />Сбор и анализ данных: Т.С. Забелина, О.Н. Улиткина, Ю.В. Скрипкин.<br />Написание статьи: О.А. Гребенчиков, Ж.С. Филипповская.<br />Исправление статьи: О.А. Гребенчиков.<br />Утверждение окончательной версии для публикации: В.В. Лихванцев.</p>http://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/415оксидантный стресснитротирозинпериоперационный периодактивные формы кислородапослеоперационные осложнения
spellingShingle O. A. Grebenchikov
Zh. S. Philippovskaya
T. S. Zabelina
Yu. V. Skripkin
O. N. Ulitkina
V. V. Likhvantsev
Определение нитротирозина не позволяет оценить степень выраженности оксидантного стресса и прогнозировать вероятность развития ранних осложнений послеоперационного периода
Патология кровообращения и кардиохирургия
оксидантный стресс
нитротирозин
периоперационный период
активные формы кислорода
послеоперационные осложнения
title Определение нитротирозина не позволяет оценить степень выраженности оксидантного стресса и прогнозировать вероятность развития ранних осложнений послеоперационного периода
title_full Определение нитротирозина не позволяет оценить степень выраженности оксидантного стресса и прогнозировать вероятность развития ранних осложнений послеоперационного периода
title_fullStr Определение нитротирозина не позволяет оценить степень выраженности оксидантного стресса и прогнозировать вероятность развития ранних осложнений послеоперационного периода
title_full_unstemmed Определение нитротирозина не позволяет оценить степень выраженности оксидантного стресса и прогнозировать вероятность развития ранних осложнений послеоперационного периода
title_short Определение нитротирозина не позволяет оценить степень выраженности оксидантного стресса и прогнозировать вероятность развития ранних осложнений послеоперационного периода
title_sort определение нитротирозина не позволяет оценить степень выраженности оксидантного стресса и прогнозировать вероятность развития ранних осложнений послеоперационного периода
topic оксидантный стресс
нитротирозин
периоперационный период
активные формы кислорода
послеоперационные осложнения
url http://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/415
work_keys_str_mv AT oagrebenchikov opredelenienitrotirozinanepozvolâetocenitʹstepenʹvyražennostioksidantnogostressaiprognozirovatʹveroâtnostʹrazvitiârannihosložnenijposleoperacionnogoperioda
AT zhsphilippovskaya opredelenienitrotirozinanepozvolâetocenitʹstepenʹvyražennostioksidantnogostressaiprognozirovatʹveroâtnostʹrazvitiârannihosložnenijposleoperacionnogoperioda
AT tszabelina opredelenienitrotirozinanepozvolâetocenitʹstepenʹvyražennostioksidantnogostressaiprognozirovatʹveroâtnostʹrazvitiârannihosložnenijposleoperacionnogoperioda
AT yuvskripkin opredelenienitrotirozinanepozvolâetocenitʹstepenʹvyražennostioksidantnogostressaiprognozirovatʹveroâtnostʹrazvitiârannihosložnenijposleoperacionnogoperioda
AT onulitkina opredelenienitrotirozinanepozvolâetocenitʹstepenʹvyražennostioksidantnogostressaiprognozirovatʹveroâtnostʹrazvitiârannihosložnenijposleoperacionnogoperioda
AT vvlikhvantsev opredelenienitrotirozinanepozvolâetocenitʹstepenʹvyražennostioksidantnogostressaiprognozirovatʹveroâtnostʹrazvitiârannihosložnenijposleoperacionnogoperioda