Evaluación preoperatoria del riesgo en la endocarditis infecciosa con el modelo EuroScore. Datos iniciales
La predicción de riesgo en cirugía cardíaca tiene un papel importante. Los modelos de predicción son útiles en la toma de decisiones. Los pacientes con endocarditis infecciosa tienen un riesgo alto de morbilidad y mortalidad. El objetivo fue evaluar el modelo de riesgo EuroScore en la endocarditis i...
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| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Elsevier
2007-01-01
|
| Series: | Cirugía Cardiovascular |
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| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1134009607702796 |
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| author | Eduardo Bernabeu Carlos-A. Mestres Miguel Ángel Castro Asunción Moreno Francesc Marco Ramón Cartañá J. Carlos Paré José-Luis Pomar Miguel Josa Jaime Mulet José M. Miró |
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| description | La predicción de riesgo en cirugía cardíaca tiene un papel importante. Los modelos de predicción son útiles en la toma de decisiones. Los pacientes con endocarditis infecciosa tienen un riesgo alto de morbilidad y mortalidad. El objetivo fue evaluar el modelo de riesgo EuroScore en la endocarditis infecciosa.
Métodos: Los modelos EuroScore aditivo y logístico fueron aplicados a todos los pacientes operados por endocarditis infecciosa entre enero de 1995 y junio de 2006. Se compararon la mortalidad observada y la esperada. La calibración de los modelos fue probada mediante la prueba de bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow, y la capacidad discriminación mediante curvas ROC.
Resultados: Durante el periodo de estudio se realizaron 191 intervenciones quirúrgicas por endocarditis infecciosa en nuestra institución. La mortalidad observada fue 28,8%. Para la cohorte completa la media de la puntuación aditiva fue 10,37 ± 10. La media de la mortalidad logística predicha fue 27,1 ± 20,3%. La calibración de ambos modelos fue buena (prueba de Hosmer-Lemeshow: p > 0,05). El área bajo la curva ROC fue de 0,835 (modelo aditivo) y 0,842 (modelo logístico).
Conclusiones: Aunque la muestra puede ser pequeña, tanto el modelo aditivo como el logístico del EuroScore predicen adecuadamente el riesgoen la endocarditis infecciosa. Se necesita un volumen superior para confirmar estos resultados iniciales. |
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| spelling | doaj.art-8fbce9c7244b4e0e9d274561b5c3ef2a2022-12-21T18:21:18ZspaElsevierCirugía Cardiovascular1134-00962007-01-01141374010.1016/S1134-0096(07)70279-6Evaluación preoperatoria del riesgo en la endocarditis infecciosa con el modelo EuroScore. Datos inicialesEduardo Bernabeu0Carlos-A. Mestres1Miguel Ángel Castro2Asunción Moreno3Francesc Marco4Ramón Cartañá5J. Carlos Paré6José-Luis Pomar7Miguel Josa8Jaime Mulet9José M. Miró10Servicios de Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínic Universidad de Barcelona. BarcelonaServicios de Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínic Universidad de Barcelona. BarcelonaServicios de Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínic Universidad de Barcelona. BarcelonaServicios de Enfermedades Infecciosas. Hospital Clínic Universidad de Barcelona. BarcelonaServicios de Microbiología. Hospital Clínic Universidad de Barcelona. BarcelonaServicios de Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínic Universidad de Barcelona. BarcelonaServicios de Ecocardiografía. Hospital Clínic Universidad de Barcelona. BarcelonaServicios de Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínic Universidad de Barcelona. BarcelonaServicios de Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínic Universidad de Barcelona. BarcelonaServicios de Cirugía Cardiovascular. Hospital Clínic Universidad de Barcelona. BarcelonaServicios de Enfermedades Infecciosas. Hospital Clínic Universidad de Barcelona. BarcelonaLa predicción de riesgo en cirugía cardíaca tiene un papel importante. Los modelos de predicción son útiles en la toma de decisiones. Los pacientes con endocarditis infecciosa tienen un riesgo alto de morbilidad y mortalidad. El objetivo fue evaluar el modelo de riesgo EuroScore en la endocarditis infecciosa. Métodos: Los modelos EuroScore aditivo y logístico fueron aplicados a todos los pacientes operados por endocarditis infecciosa entre enero de 1995 y junio de 2006. Se compararon la mortalidad observada y la esperada. La calibración de los modelos fue probada mediante la prueba de bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow, y la capacidad discriminación mediante curvas ROC. Resultados: Durante el periodo de estudio se realizaron 191 intervenciones quirúrgicas por endocarditis infecciosa en nuestra institución. La mortalidad observada fue 28,8%. Para la cohorte completa la media de la puntuación aditiva fue 10,37 ± 10. La media de la mortalidad logística predicha fue 27,1 ± 20,3%. La calibración de ambos modelos fue buena (prueba de Hosmer-Lemeshow: p > 0,05). El área bajo la curva ROC fue de 0,835 (modelo aditivo) y 0,842 (modelo logístico). Conclusiones: Aunque la muestra puede ser pequeña, tanto el modelo aditivo como el logístico del EuroScore predicen adecuadamente el riesgoen la endocarditis infecciosa. Se necesita un volumen superior para confirmar estos resultados iniciales.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1134009607702796Endocarditis infecciosaEuroScoreModelo logísticoRiesgo |
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