INTEGRATIVNYY PODKhOD K TERAPII I REABILITATsII BOL'NYKh S SERDEChNOSOSUDISTYMI ZABOLEVANIYaMI I TREVOZhNO-DEPRESSIVNYMI RASSTROYSTVAMI V USLOVIYaKh PERVIChNOGO ZVENA

Актуальность вопроса определяется высокой распространенностью тревожно-депрессивных расстройств в кардиологической и общетерапевтической практике. Пациенты с тревогой и депрессией составляют 20-25% визитов при обращении к врачам первичного звена. Своевременное выявление тревожно-депрессивных расстро...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: N. P. Garganeeva, Yu. A. Rakhmatullina, M. A. Luk'yanova
Format: Article
Language:English
Published: Concilium Medicum 2011-12-01
Series:КардиоСоматика
Online Access:https://cardiosomatics.orscience.ru/2221-7185/article/view/45108
_version_ 1831527382328016896
author N. P. Garganeeva
Yu. A. Rakhmatullina
M. A. Luk'yanova
author_facet N. P. Garganeeva
Yu. A. Rakhmatullina
M. A. Luk'yanova
author_sort N. P. Garganeeva
collection DOAJ
description Актуальность вопроса определяется высокой распространенностью тревожно-депрессивных расстройств в кардиологической и общетерапевтической практике. Пациенты с тревогой и депрессией составляют 20-25% визитов при обращении к врачам первичного звена. Своевременное выявление тревожно-депрессивных расстройств у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) и артериальной гипертонией (АГ), изучение психосоциальных факторов, наряду с известными факторами сердечно-сосудистого риска, являются важнейшими составляющими современных диагностических, лечебно-профилактических и реабилитационных программ для пациентов с коморбидной патологией в условиях поликлиники. Цель исследования: изучить распространенность тревожно-депрессивных расстройств у больных АГ и ИБС для разработки и проведения комплексной терапии и реабилитации пациентов в амбулаторно-поликлинических условиях. Материал и методы исследования: на базе городской поликлиники обследовано 180 больных с верифицированным диагнозом ИБС и АГ, из них 70 мужчин (38,9%) и 110 женщин (61,1%), средний возраст 57,82±5,60 года. Скри-нинговым инструментом для выявления тревожных и депрессивных расстройств являлся опросник Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale-HADS). При интерпретации данных учитывался суммарный балл по каждой шкале, который указывал на наличие/отсутствие депрессии или тревоги. Результаты: В результате скринингового обследования у 33,3% больных ССЗ были выявлены тревожно-депрессивные расстройства. В этой группе пациентов с АГ и ИБС уровень депрессии по шкале HADS составил от 8,20±0,50 до 13,54±0,80 балла, уровень тревоги от 8,12±0,76 до 11,60±0,62 бала, что в среднем соответствовало клиническим проявлениям симптомов тревоги и/или депрессии. Больные ССЗ и тревожно-депрессивными расстройствами представляют собой особую группу диспансерного наблюдения. Клиническая картина отличается полиморфизмом, атипичностью проявлений и многообразием общих соматовегетативных симптомов, взаимосвязанных с тревогой и депрессией, а также устойчивостью к базисным препаратом. Комплексная терапия включала, наряду с препаратами соматической группы, использование антидепрессантов класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Эффективность лечения оценивалась в динамике. Достигнуто значимое снижение среднего балла по шкале депрессии до 8,14±1,20 и по шкале тревоги до 7,50±0,90 на 4-й недели терапии по сравнению с исходным уровнем; p
first_indexed 2024-12-16T16:28:48Z
format Article
id doaj.art-9268d3da07c341f9ad5ffb6c4782e7c6
institution Directory Open Access Journal
issn 2221-7185
2658-5707
language English
last_indexed 2024-12-16T16:28:48Z
publishDate 2011-12-01
publisher Concilium Medicum
record_format Article
series КардиоСоматика
spelling doaj.art-9268d3da07c341f9ad5ffb6c4782e7c62022-12-21T22:24:40ZengConcilium MedicumКардиоСоматика2221-71852658-57072011-12-0121-140774INTEGRATIVNYY PODKhOD K TERAPII I REABILITATsII BOL'NYKh S SERDEChNOSOSUDISTYMI ZABOLEVANIYaMI I TREVOZhNO-DEPRESSIVNYMI RASSTROYSTVAMI V USLOVIYaKh PERVIChNOGO ZVENAN. P. GarganeevaYu. A. RakhmatullinaM. A. Luk'yanovaАктуальность вопроса определяется высокой распространенностью тревожно-депрессивных расстройств в кардиологической и общетерапевтической практике. Пациенты с тревогой и депрессией составляют 20-25% визитов при обращении к врачам первичного звена. Своевременное выявление тревожно-депрессивных расстройств у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) и артериальной гипертонией (АГ), изучение психосоциальных факторов, наряду с известными факторами сердечно-сосудистого риска, являются важнейшими составляющими современных диагностических, лечебно-профилактических и реабилитационных программ для пациентов с коморбидной патологией в условиях поликлиники. Цель исследования: изучить распространенность тревожно-депрессивных расстройств у больных АГ и ИБС для разработки и проведения комплексной терапии и реабилитации пациентов в амбулаторно-поликлинических условиях. Материал и методы исследования: на базе городской поликлиники обследовано 180 больных с верифицированным диагнозом ИБС и АГ, из них 70 мужчин (38,9%) и 110 женщин (61,1%), средний возраст 57,82±5,60 года. Скри-нинговым инструментом для выявления тревожных и депрессивных расстройств являлся опросник Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale-HADS). При интерпретации данных учитывался суммарный балл по каждой шкале, который указывал на наличие/отсутствие депрессии или тревоги. Результаты: В результате скринингового обследования у 33,3% больных ССЗ были выявлены тревожно-депрессивные расстройства. В этой группе пациентов с АГ и ИБС уровень депрессии по шкале HADS составил от 8,20±0,50 до 13,54±0,80 балла, уровень тревоги от 8,12±0,76 до 11,60±0,62 бала, что в среднем соответствовало клиническим проявлениям симптомов тревоги и/или депрессии. Больные ССЗ и тревожно-депрессивными расстройствами представляют собой особую группу диспансерного наблюдения. Клиническая картина отличается полиморфизмом, атипичностью проявлений и многообразием общих соматовегетативных симптомов, взаимосвязанных с тревогой и депрессией, а также устойчивостью к базисным препаратом. Комплексная терапия включала, наряду с препаратами соматической группы, использование антидепрессантов класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Эффективность лечения оценивалась в динамике. Достигнуто значимое снижение среднего балла по шкале депрессии до 8,14±1,20 и по шкале тревоги до 7,50±0,90 на 4-й недели терапии по сравнению с исходным уровнем; phttps://cardiosomatics.orscience.ru/2221-7185/article/view/45108
spellingShingle N. P. Garganeeva
Yu. A. Rakhmatullina
M. A. Luk'yanova
INTEGRATIVNYY PODKhOD K TERAPII I REABILITATsII BOL'NYKh S SERDEChNOSOSUDISTYMI ZABOLEVANIYaMI I TREVOZhNO-DEPRESSIVNYMI RASSTROYSTVAMI V USLOVIYaKh PERVIChNOGO ZVENA
КардиоСоматика
title INTEGRATIVNYY PODKhOD K TERAPII I REABILITATsII BOL'NYKh S SERDEChNOSOSUDISTYMI ZABOLEVANIYaMI I TREVOZhNO-DEPRESSIVNYMI RASSTROYSTVAMI V USLOVIYaKh PERVIChNOGO ZVENA
title_full INTEGRATIVNYY PODKhOD K TERAPII I REABILITATsII BOL'NYKh S SERDEChNOSOSUDISTYMI ZABOLEVANIYaMI I TREVOZhNO-DEPRESSIVNYMI RASSTROYSTVAMI V USLOVIYaKh PERVIChNOGO ZVENA
title_fullStr INTEGRATIVNYY PODKhOD K TERAPII I REABILITATsII BOL'NYKh S SERDEChNOSOSUDISTYMI ZABOLEVANIYaMI I TREVOZhNO-DEPRESSIVNYMI RASSTROYSTVAMI V USLOVIYaKh PERVIChNOGO ZVENA
title_full_unstemmed INTEGRATIVNYY PODKhOD K TERAPII I REABILITATsII BOL'NYKh S SERDEChNOSOSUDISTYMI ZABOLEVANIYaMI I TREVOZhNO-DEPRESSIVNYMI RASSTROYSTVAMI V USLOVIYaKh PERVIChNOGO ZVENA
title_short INTEGRATIVNYY PODKhOD K TERAPII I REABILITATsII BOL'NYKh S SERDEChNOSOSUDISTYMI ZABOLEVANIYaMI I TREVOZhNO-DEPRESSIVNYMI RASSTROYSTVAMI V USLOVIYaKh PERVIChNOGO ZVENA
title_sort integrativnyy podkhod k terapii i reabilitatsii bol nykh s serdechnososudistymi zabolevaniyami i trevozhno depressivnymi rasstroystvami v usloviyakh pervichnogo zvena
url https://cardiosomatics.orscience.ru/2221-7185/article/view/45108
work_keys_str_mv AT npgarganeeva integrativnyypodkhodkterapiiireabilitatsiibolnykhsserdechnososudistymizabolevaniyamiitrevozhnodepressivnymirasstroystvamivusloviyakhpervichnogozvena
AT yuarakhmatullina integrativnyypodkhodkterapiiireabilitatsiibolnykhsserdechnososudistymizabolevaniyamiitrevozhnodepressivnymirasstroystvamivusloviyakhpervichnogozvena
AT malukyanova integrativnyypodkhodkterapiiireabilitatsiibolnykhsserdechnososudistymizabolevaniyamiitrevozhnodepressivnymirasstroystvamivusloviyakhpervichnogozvena