Diseño de una estrategia de infusión de midazolam ajustada al modelo farmacocinético de Greenblatt

<p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Introducción: </strong> los sistemas de administración automática de fármacos, constituyen herramientas de investigación con un alto impacto en la práctica de la anestesiología. <strong> <br /...

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Main Authors: Jorge Rosa Díaz, Víctor Navarrete Zuazo
Format: Article
Language:Spanish
Published: Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Editorial de Ciencias Médicas (ECIMED) 2018-12-01
Series:Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación
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description <p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Introducción: </strong> los sistemas de administración automática de fármacos, constituyen herramientas de investigación con un alto impacto en la práctica de la anestesiología. <strong> <br /> </strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Objetivo: </strong>exponer la metodología que permitió el ajuste de los cálculos para el diseño de un régimen de administración manual de midazolam a partir de un modelo policompartimental. <br /> <strong></strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Metodología: </strong> se realizó un estudio analítico a modo de simulación farmacocinética empleando los parámetros del modelo de Greenblatt. Para el análisis de los resultados fue calculado el “por ciento de error”, la mediana del error (MDPE) y el error medio esperado (EME).  <br /> <strong></strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Resultados:</strong> el valor de Vd <sub>tpeak </sub>calculado fue de 1302 ml / kg. La dosis de carga determinada fue de 0.26 mg / kg. Por el valor medio corregido de CL<sub>c</sub> igual a 32 ml / kg / min, se realizó el ajuste del cálculo de Vinf<sub>i</sub>, según la fórmula Vinf<sub>i </sub>= Cp<sub>D x </sub>CL y la variación temporal según los regímenes Vinf (t<sub>n</sub>) = Vinf (t<sub>n-1</sub>) – [(Vinf (t<sub>n-1</sub>) <sub>x </sub>e<sup>(1 + 1/<em>t</em>)<em>t</em></sup>)/100] y Vinf(t<sub>n</sub>) = Vinf (t<sub>n</sub>-1) <sub>x </sub>0.85. <br /> <strong></strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Conclusiones: </strong> se diseñó una metodología de administración del fármaco midazolam, modalidad TIVA manual que resultó un error mínimo con respecto a un régimen automático (TCI). </span></p>
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