КОМОРБІДНІСТЬ ТА ЇЇ ВПЛИВ НА ПРИХИЛЬНІСТЬ ДО ПОДАЛЬШОГО ЛІКУВАННЯ У ПАЦІЄНТІВ З ІНФАРКТОМ МІОКАРДА
У сучасній клінічній практиці лікарю все частіше випадає мати справу із поєднанням двох і більше захворювань в одного пацієнта. Такі стани називають коморбідними, супутньою патологією, чи асоційованими захворюваннями. Особливо актуально це для хворих з інфарктом міокарда (ІМ), оскільки серцево-судин...
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Ukrainian |
| Published: |
Ukrmedknyha Publishing House
2018-07-01
|
| Series: | Vіsnik Naukovih Doslіdžen' |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/9199 |
| _version_ | 1811299103501451264 |
|---|---|
| author | O. I. Levchyk |
| author_facet | O. I. Levchyk |
| author_sort | O. I. Levchyk |
| collection | DOAJ |
| description | У сучасній клінічній практиці лікарю все частіше випадає мати справу із поєднанням двох і більше захворювань в одного пацієнта. Такі стани називають коморбідними, супутньою патологією, чи асоційованими захворюваннями. Особливо актуально це для хворих з інфарктом міокарда (ІМ), оскільки серцево-судинні захворювання (СС З) залишаються однією з основних причин смерті як в Україні, так і у світі (World Heart Federation, WH F, 2017).
Мета дослідження – встановити частоту наявності та структуру коморбідності у пацієнтів з інфарктом міокарда (ІМ) та ії вплив на прихильність до подальшого лікування.
Матеріали і методи. Обстежено152 хворих на ІМ віком від 38 до 89 років, у середньому (60,66±0,86) року (52 жінки та 100 чоловіків), яких поділили відповідно до анкетування Morisky–Green на дві групи: перша – прихильні до лікування (n=77), друга група – неприхильні до лікування (n=75). Визначали індекси коморбідності Charlson та CIRS.
Результати досліджень та їх обговорення. В обох групах виявлено фактори ризику та у 84 % супутню патологію з індексом Чарльстона – (5,81±1,78) бала, а CIRS – (9,32±2,79) бала, найбільшу частку склали хвороби органів травлення. При порівнянні між групами за однакової кількості коморбідної патології ((5,66±0,19) та (5,96±0,24) бала Charlson, p>0,05) у пацієнтів другої групи – тяжчий перебіг із глибшим ураженням органів та систем (CIRS – (8,23±0,25) проти (10,43±0,34) бала, p<0,001), що знижує рівень прихильності до призначеної терапії.
Висновки. У пацієнтів з інфарктом міокарда досить часто виявляється коморбідна патологія, проте при однаковій кількості супутніх хвороб у різних хворих тяжкість та глибина ураження органів і систем є різною. Наявна поєднана патологія має вплив на прихильність до терапії. Визначення індексів Charlson та CIRS дає можливість передбачити рівень комплаєнсу індивідуально в кожного пацієнта та вжити заходів для збільшення його рівня. |
| first_indexed | 2024-04-13T06:31:10Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-9483dab4098f4ca0a71b511809acc21a |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1681-276X 2415-8798 |
| language | Ukrainian |
| last_indexed | 2024-04-13T06:31:10Z |
| publishDate | 2018-07-01 |
| publisher | Ukrmedknyha Publishing House |
| record_format | Article |
| series | Vіsnik Naukovih Doslіdžen' |
| spelling | doaj.art-9483dab4098f4ca0a71b511809acc21a2022-12-22T02:58:10ZukrUkrmedknyha Publishing HouseVіsnik Naukovih Doslіdžen'1681-276X2415-87982018-07-01210.11603/2415-8798.2018.2.91999199КОМОРБІДНІСТЬ ТА ЇЇ ВПЛИВ НА ПРИХИЛЬНІСТЬ ДО ПОДАЛЬШОГО ЛІКУВАННЯ У ПАЦІЄНТІВ З ІНФАРКТОМ МІОКАРДАO. I. Levchyk0ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського”У сучасній клінічній практиці лікарю все частіше випадає мати справу із поєднанням двох і більше захворювань в одного пацієнта. Такі стани називають коморбідними, супутньою патологією, чи асоційованими захворюваннями. Особливо актуально це для хворих з інфарктом міокарда (ІМ), оскільки серцево-судинні захворювання (СС З) залишаються однією з основних причин смерті як в Україні, так і у світі (World Heart Federation, WH F, 2017). Мета дослідження – встановити частоту наявності та структуру коморбідності у пацієнтів з інфарктом міокарда (ІМ) та ії вплив на прихильність до подальшого лікування. Матеріали і методи. Обстежено152 хворих на ІМ віком від 38 до 89 років, у середньому (60,66±0,86) року (52 жінки та 100 чоловіків), яких поділили відповідно до анкетування Morisky–Green на дві групи: перша – прихильні до лікування (n=77), друга група – неприхильні до лікування (n=75). Визначали індекси коморбідності Charlson та CIRS. Результати досліджень та їх обговорення. В обох групах виявлено фактори ризику та у 84 % супутню патологію з індексом Чарльстона – (5,81±1,78) бала, а CIRS – (9,32±2,79) бала, найбільшу частку склали хвороби органів травлення. При порівнянні між групами за однакової кількості коморбідної патології ((5,66±0,19) та (5,96±0,24) бала Charlson, p>0,05) у пацієнтів другої групи – тяжчий перебіг із глибшим ураженням органів та систем (CIRS – (8,23±0,25) проти (10,43±0,34) бала, p<0,001), що знижує рівень прихильності до призначеної терапії. Висновки. У пацієнтів з інфарктом міокарда досить часто виявляється коморбідна патологія, проте при однаковій кількості супутніх хвороб у різних хворих тяжкість та глибина ураження органів і систем є різною. Наявна поєднана патологія має вплив на прихильність до терапії. Визначення індексів Charlson та CIRS дає можливість передбачити рівень комплаєнсу індивідуально в кожного пацієнта та вжити заходів для збільшення його рівня.https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/9199коморбідністьінфаркт міокардаприхильність до лікуваннякомплаєнсіндекс коморбідності Charlsonіндекс коморбідності CIRS . |
| spellingShingle | O. I. Levchyk КОМОРБІДНІСТЬ ТА ЇЇ ВПЛИВ НА ПРИХИЛЬНІСТЬ ДО ПОДАЛЬШОГО ЛІКУВАННЯ У ПАЦІЄНТІВ З ІНФАРКТОМ МІОКАРДА Vіsnik Naukovih Doslіdžen' коморбідність інфаркт міокарда прихильність до лікування комплаєнс індекс коморбідності Charlson індекс коморбідності CIRS . |
| title | КОМОРБІДНІСТЬ ТА ЇЇ ВПЛИВ НА ПРИХИЛЬНІСТЬ ДО ПОДАЛЬШОГО ЛІКУВАННЯ У ПАЦІЄНТІВ З ІНФАРКТОМ МІОКАРДА |
| title_full | КОМОРБІДНІСТЬ ТА ЇЇ ВПЛИВ НА ПРИХИЛЬНІСТЬ ДО ПОДАЛЬШОГО ЛІКУВАННЯ У ПАЦІЄНТІВ З ІНФАРКТОМ МІОКАРДА |
| title_fullStr | КОМОРБІДНІСТЬ ТА ЇЇ ВПЛИВ НА ПРИХИЛЬНІСТЬ ДО ПОДАЛЬШОГО ЛІКУВАННЯ У ПАЦІЄНТІВ З ІНФАРКТОМ МІОКАРДА |
| title_full_unstemmed | КОМОРБІДНІСТЬ ТА ЇЇ ВПЛИВ НА ПРИХИЛЬНІСТЬ ДО ПОДАЛЬШОГО ЛІКУВАННЯ У ПАЦІЄНТІВ З ІНФАРКТОМ МІОКАРДА |
| title_short | КОМОРБІДНІСТЬ ТА ЇЇ ВПЛИВ НА ПРИХИЛЬНІСТЬ ДО ПОДАЛЬШОГО ЛІКУВАННЯ У ПАЦІЄНТІВ З ІНФАРКТОМ МІОКАРДА |
| title_sort | коморбідність та її вплив на прихильність до подальшого лікування у пацієнтів з інфарктом міокарда |
| topic | коморбідність інфаркт міокарда прихильність до лікування комплаєнс індекс коморбідності Charlson індекс коморбідності CIRS . |
| url | https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/9199 |
| work_keys_str_mv | AT oilevchyk komorbídnístʹtaíívplivnaprihilʹnístʹdopodalʹšogolíkuvannâupacíêntívzínfarktommíokarda |