| Summary: | Fundamento: la gastropatía hipertensiva portal puede ser causa de hemorragia digestiva, aguda o crónica, en pacientes con hipertensión portal. Objetivo: profundizar en la gastropatía hipertensiva portal y su importancia para gastroenterólogos, clínicos, cirujanos, patólogos y médicos en general. Desarrollo: se presenta una revisión bibliográfica actualizada sobre los principales aspectos clínicos, endoscópicos, histológicos y terapéuticos de la enfermedad; así como su patogenia, prevalencia e historia natural de la misma. Además, se analizan las formas de enfrentar esta enfermedad y se hace hincapié en las interrogantes y retos que plantean los nuevos conocimientos. Se especifican los aspectos más novedosos en cuanto al manejo; se presta especial atención al diagnóstico y la terapéutica endoscópica. Conclusiones: la posibilidad de un sangrado a partir de una gastropatía portal hipertensiva es un hecho a tomar en cuenta. El tratamiento con propanolol es de gran utilidad en la prevención del sangramiento inicial y recurrente.
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