Cribaje de microfilariasis sanguínea (Loa Loa) en la población inmigrante de zonas endemicas
Fundamento: Dada la creciente afluencia de población inmigrante originaria de zonas de riesgo a nuestro país se plantea la necesidad de realizar cribaje para loasis, aunque el cribaje sistemático es una práctica discutida, poco evaluada y aún no protocolizada. El objetivo de este estudio es iden...
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| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Ministerio de Sanidad y Consumo
2004-01-01
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| Series: | Revista Española de Salud Pública |
| Online Access: | http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=17078507 |
| Summary: | Fundamento: Dada la creciente afluencia de población inmigrante
originaria de zonas de riesgo a nuestro país se plantea la necesidad
de realizar cribaje para loasis, aunque el cribaje sistemático es
una práctica discutida, poco evaluada y aún no protocolizada. El
objetivo de este estudio es identificar la población en la que es más
adecuado realizar el cribado de loasis, comparando 4 alternativas.
Métodos: Estudio de casos y controles, con 30 casos (todos los
que consultaron en nuestra Unidad y con un test de detección de
microfilaremia positivo para Loa loa) y 90 controles (tres controles
por caso de entre los sujetos con microfilaremia negativa, escogidos
aleatoriamente y sin criterios de apareamiento).
Resultados: De los 1.638 sujetos a los que se realizó la prueba de
microfilaremia 30 (1,8%;1,2-2,6%) resultaron positivos. De estos 30
casos con loasis 76,7% (23;57,7-90,1%) presentaban eosinofilia (OR
8,8; 3,3-23,1; p<0,0001) y un 30,0% (9;14,7-49,4%) presentaba clínica
(OR 2,8; 1,0-7,5; p=0,04). Si aplicáramos el test de cribado a
toda la población inmigrante procedente de áreas endémicas deberíamos
realizar 54,6 pruebas para detectar un caso. Si lo realizáramos
en sujetos que presentan eosinofilia y/o clínica compatible, el número
de pruebas que deberíamos realizar para cada caso detectado sería
inferior (NNS=29; IC=21-48) pero habría un 16,7% (5;5,7-34,7%)
de falsos negativos.
Conclusiones: Estaría indicado practicar un test de cribado con
determinación de microfilaremia a la población inmigrante procedente
de Africa Central y Oeste, independientemente de la presencia
de eosinofilia o clínica compatible, siempre que se disponga de los
recursos necesarios. |
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| ISSN: | 1135-5727 2173-9110 |