Revisión en dos tiempos del reemplazo total de cadera infectado. [Two-stage revision of infected hip arthroplasty.]

Introducción: La infección de un reemplazo total de cadera es una de las complicaciones más graves, y el recambio protésico, aspecto fundamental del tratamiento, puede realizarse en uno o dos tiempos quirúrgicos. El objetivo de este trabajo fue evaluar, en forma prospectiva, el tratamiento del re...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors:	Santiago P. Vedoya, Germán Garabano, Gabriel Nazur, Gustavo Gómez, Jorge Martinez, Henán Del Sel
Format:	Article
Language:	English
Published:	Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología 2014-06-01
Series:	Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
Subjects:	Artroplastía, cadera, revisión, dos tiempos, antibiótico, espaciador
Online Access:	http://ojs.aaot.org.ar/ojsr/index.php/AAOTMAG/article/view/319

_version_	1797426871868063744
author	Santiago P. Vedoya Germán Garabano Gabriel Nazur Gustavo Gómez Jorge Martinez Henán Del Sel
author_facet	Santiago P. Vedoya Germán Garabano Gabriel Nazur Gustavo Gómez Jorge Martinez Henán Del Sel
author_sort	Santiago P. Vedoya
collection	DOAJ
description	Introducción: La infección de un reemplazo total de cadera es una de las complicaciones más graves, y el recambio protésico, aspecto fundamental del tratamiento, puede realizarse en uno o dos tiempos quirúrgicos. El objetivo de este trabajo fue evaluar, en forma prospectiva, el tratamiento del reemplazo total de cadera infectado mediante la revisión protésica en dos tiempos quirúrgicos. Materiales y Métodos: Se analizaron 72 revisiones en dos tiempos quirúrgicos de reemplazos totales de cadera infectados (subagudos y crónicos), en 71 pacientes, con un seguimiento promedio de 6,4 años (1-11 años). Siempre se utilizó un espaciador de cemento con antibióticos y un esquema de antibióticos empírico inicial, hasta definir el tratamiento específico, según el resultado de los cultivos de las muestras intraoperatorias. Resultados: Se logró curar la infección en el 96% de los casos (69 caderas). Se utilizaron 59 espaciadores “artesanales” fabricados en quirófano (82%) y 13 prefabricados. El germen más frecuente fue Staphylococcus coagulasa negativo (23 casos). Ocho pacientes sufrieron complicaciones: 4 luxaciones del espaciador, 2 fracturas periespaciador y 2 roturas del espaciador. Conclusión: Las revisiones en dos tiempos muestran excelentes porcentajes de curación de la infección. Su éxito depende de una adecuada limpieza quirúrgica, del uso de un espaciador con antibióticos y de un adecuado esquema farmacológico posoperatorio.
first_indexed	2024-03-09T08:37:03Z
format	Article
id	doaj.art-980e9b85b9aa4ae0bc9864ed410a3403
institution	Directory Open Access Journal
issn	1515-1786 1852-7434
language	English
last_indexed	2024-03-09T08:37:03Z
publishDate	2014-06-01
publisher	Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
record_format	Article
series	Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
spelling	doaj.art-980e9b85b9aa4ae0bc9864ed410a34032023-12-02T18:05:49ZengAsociación Argentina de Ortopedia y TraumatologíaRevista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología1515-17861852-74342014-06-0179211712310.15417/31983Revisión en dos tiempos del reemplazo total de cadera infectado. [Two-stage revision of infected hip arthroplasty.]Santiago P. Vedoya0Germán Garabano1Gabriel Nazur2Gustavo Gómez3Jorge Martinez4Henán Del Sel5HTAL BRITANICOHTAL BRITANICOHTAL BRITANICOHTAL BRITANICOHTAL BRITANICO - SERVICIO DE INFECTOLOGÍAHTAL BRITANICOIntroducción: La infección de un reemplazo total de cadera es una de las complicaciones más graves, y el recambio protésico, aspecto fundamental del tratamiento, puede realizarse en uno o dos tiempos quirúrgicos. El objetivo de este trabajo fue evaluar, en forma prospectiva, el tratamiento del reemplazo total de cadera infectado mediante la revisión protésica en dos tiempos quirúrgicos. Materiales y Métodos: Se analizaron 72 revisiones en dos tiempos quirúrgicos de reemplazos totales de cadera infectados (subagudos y crónicos), en 71 pacientes, con un seguimiento promedio de 6,4 años (1-11 años). Siempre se utilizó un espaciador de cemento con antibióticos y un esquema de antibióticos empírico inicial, hasta definir el tratamiento específico, según el resultado de los cultivos de las muestras intraoperatorias. Resultados: Se logró curar la infección en el 96% de los casos (69 caderas). Se utilizaron 59 espaciadores “artesanales” fabricados en quirófano (82%) y 13 prefabricados. El germen más frecuente fue Staphylococcus coagulasa negativo (23 casos). Ocho pacientes sufrieron complicaciones: 4 luxaciones del espaciador, 2 fracturas periespaciador y 2 roturas del espaciador. Conclusión: Las revisiones en dos tiempos muestran excelentes porcentajes de curación de la infección. Su éxito depende de una adecuada limpieza quirúrgica, del uso de un espaciador con antibióticos y de un adecuado esquema farmacológico posoperatorio.http://ojs.aaot.org.ar/ojsr/index.php/AAOTMAG/article/view/319Artroplastía, cadera, revisión, dos tiempos, antibiótico, espaciador
spellingShingle	Santiago P. Vedoya Germán Garabano Gabriel Nazur Gustavo Gómez Jorge Martinez Henán Del Sel Revisión en dos tiempos del reemplazo total de cadera infectado. [Two-stage revision of infected hip arthroplasty.] Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología Artroplastía, cadera, revisión, dos tiempos, antibiótico, espaciador
title	Revisión en dos tiempos del reemplazo total de cadera infectado. [Two-stage revision of infected hip arthroplasty.]
title_full	Revisión en dos tiempos del reemplazo total de cadera infectado. [Two-stage revision of infected hip arthroplasty.]
title_fullStr	Revisión en dos tiempos del reemplazo total de cadera infectado. [Two-stage revision of infected hip arthroplasty.]
title_full_unstemmed	Revisión en dos tiempos del reemplazo total de cadera infectado. [Two-stage revision of infected hip arthroplasty.]
title_short	Revisión en dos tiempos del reemplazo total de cadera infectado. [Two-stage revision of infected hip arthroplasty.]
title_sort	revision en dos tiempos del reemplazo total de cadera infectado two stage revision of infected hip arthroplasty
topic	Artroplastía, cadera, revisión, dos tiempos, antibiótico, espaciador
url	http://ojs.aaot.org.ar/ojsr/index.php/AAOTMAG/article/view/319
work_keys_str_mv	AT santiagopvedoya revisionendostiemposdelreemplazototaldecaderainfectadotwostagerevisionofinfectedhiparthroplasty AT germangarabano revisionendostiemposdelreemplazototaldecaderainfectadotwostagerevisionofinfectedhiparthroplasty AT gabrielnazur revisionendostiemposdelreemplazototaldecaderainfectadotwostagerevisionofinfectedhiparthroplasty AT gustavogomez revisionendostiemposdelreemplazototaldecaderainfectadotwostagerevisionofinfectedhiparthroplasty AT jorgemartinez revisionendostiemposdelreemplazototaldecaderainfectadotwostagerevisionofinfectedhiparthroplasty AT henandelsel revisionendostiemposdelreemplazototaldecaderainfectadotwostagerevisionofinfectedhiparthroplasty

Revisión en dos tiempos del reemplazo total de cadera infectado. [Two-stage revision of infected hip arthroplasty.]

Similar Items