ESTUDO TROMBOGLIO: RESULTADOS PRELIMINARES DE ESTUDO MULTICÊNTRICO DE COORTE PROSPECTIVO E RETROSPECTIVO EM HOSPITAIS BRASILEIROS
Introdução/objetivos: A incidência de eventos trombóticos relacionados à neoplasia do Sistema Nervoso Central (SNC) na literatura é em torno de 20%‒30%/ano, sendo mais frequente nos primeiros três a seis meses pós-diagnóstico. O objetivo primário é avaliar incidência de eventos trombóticos e hemorrá...
| Main Authors: | , , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Elsevier
2023-10-01
|
| Series: | Hematology, Transfusion and Cell Therapy |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137923010969 |
| _version_ | 1797654914898329600 |
|---|---|
| author | VC Veiga FR Moraes SV Peres TLVDP Ostolin GNR Batistella CA Clara CAF Yamada FEA Chadda-Neto AM Baeta AB Cavalcanti |
| author_facet | VC Veiga FR Moraes SV Peres TLVDP Ostolin GNR Batistella CA Clara CAF Yamada FEA Chadda-Neto AM Baeta AB Cavalcanti |
| author_sort | VC Veiga |
| collection | DOAJ |
| description | Introdução/objetivos: A incidência de eventos trombóticos relacionados à neoplasia do Sistema Nervoso Central (SNC) na literatura é em torno de 20%‒30%/ano, sendo mais frequente nos primeiros três a seis meses pós-diagnóstico. O objetivo primário é avaliar incidência de eventos trombóticos e hemorrágicos entre os pacientes diagnosticados com neoplasia do SNC no Brasil. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo e prospectivo composto por 177 paciente com SNC, de ambos os sexos, acima de 18 anos, diagnosticados entre Jan/21 e Jul/23. As características demográficas e clínicas foram coletadas de prontuários médicos. Para a análise de dados foram considerados dois desfechos: i) Primário: Probabilidade de ocorrência dos eventos trombóticos e hemorrágicos; e ii) Secundário: Risco do óbito segundo presença de eventos trombótico/hemorrágicos. Foi realizada a análise descritiva dos dados e calculadas a taxas da ocorrência dos eventos trombóticos e hemorrágicos (%). A probabilidade de Sobrevida Global (SG) e livre da ocorrência do evento trombótico/hemorrágico (SL) foi calculada pelo teste de Kaplan-Meier e a comparação entre as curvas pelo teste de log rank. A análise de regressão de Cox e seus Intervalos de 95% de Confiança (95% IC) foi realizada para analisar os fatores de risco aos eventos trombóticos e hemorrágicos, e risco de óbito (Hazard Ratio [HR]). Resultados: A maioria dos pacientes eram homens (n = 105; 60,7%) de meia idade (52 anos [DP = 15,9]) com sobrepeso ou obesidade (44,4% e 24%, respectivamente). A taxa de eventos trombóticos foi de 9,6%, sendo 58,8% TVP e 35,3% TVP/TEP. A taxa de evento hemorrágico foi de 3,5% (n = 6), sendo que um paciente apresentou ambos os eventos. A probabilidade SL de trombótico e/ou hemorrágico em 12 meses foi de 83% e em 24 meses 69,6%. Entre as características demográficas e variáveis clínicas, não houve diferença estatística. Das características do tumor, verificou-se que não houve diferença estatística para pacientes com Grau III/IV 63,3% vs. I/II 92,1% (p = 1,43; HR = 3,98; 95% IC 0,53–29,28) e, para IDH não mutante, a SL foi de 61%, enquanto IDH mutante foi de 83,4% (p = 0,442; HR = 1,47 95% IC 0,57–3,75). Para o desfecho óbito (n = 28; 16,6%), observa-se que a probabilidade de SG foi de 76,7% e 57%, respectivamente, em 12 e 24 meses. Dentre os pacientes que apresentaram eventos trombóticos e/ou hemorrágicos, a taxa de SG foi de 50,6% comparada a 75,7% naqueles sem eventos (p = 0,131; HR = 1,93; 95% IC 0,81–4,58). Discussão: Até o momento, 44,3% da amostra final foi atingida. Sendo assim, os resultados são parciais e sujeitos a alterações, o que pode explicar a ausência de achados estatisticamente significativos. Ao alcançar a amostra prevista, as diferenças observadas podem tornar-se significativas, por exemplo, grau tumoral, IDH e risco de óbito. Conclusão: Os resultados preliminares não indicaram diferença estatística na SL de evento trombótico e ou hemorrágico para as variáveis independentes. Quanto à SG, não foram observadas diferenças estatísticas ao se comparar pacientes com presença ou ausência de evento trombótico e/ou hemorrágico. |
| first_indexed | 2024-03-11T17:06:34Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-98e3129e63d04a4291d19e0d77b0367d |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2531-1379 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-03-11T17:06:34Z |
| publishDate | 2023-10-01 |
| publisher | Elsevier |
| record_format | Article |
| series | Hematology, Transfusion and Cell Therapy |
| spelling | doaj.art-98e3129e63d04a4291d19e0d77b0367d2023-10-20T06:44:10ZengElsevierHematology, Transfusion and Cell Therapy2531-13792023-10-0145S498S499ESTUDO TROMBOGLIO: RESULTADOS PRELIMINARES DE ESTUDO MULTICÊNTRICO DE COORTE PROSPECTIVO E RETROSPECTIVO EM HOSPITAIS BRASILEIROSVC Veiga0FR Moraes1SV Peres2TLVDP Ostolin3GNR Batistella4CA Clara5CAF Yamada6FEA Chadda-Neto7AM Baeta8AB Cavalcanti9BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilBP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilBP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilBP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilHospital do Coração (HCor) - Associação Beneficente Síria, São Paulo, SP, BrasilHospital de Amor ‒ Hospital de Câncer de Barretos, Barretos, SP, BrasilBP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilBP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilBP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, São Paulo, SP, BrasilHospital do Coração (HCor) - Associação Beneficente Síria, São Paulo, SP, BrasilIntrodução/objetivos: A incidência de eventos trombóticos relacionados à neoplasia do Sistema Nervoso Central (SNC) na literatura é em torno de 20%‒30%/ano, sendo mais frequente nos primeiros três a seis meses pós-diagnóstico. O objetivo primário é avaliar incidência de eventos trombóticos e hemorrágicos entre os pacientes diagnosticados com neoplasia do SNC no Brasil. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo e prospectivo composto por 177 paciente com SNC, de ambos os sexos, acima de 18 anos, diagnosticados entre Jan/21 e Jul/23. As características demográficas e clínicas foram coletadas de prontuários médicos. Para a análise de dados foram considerados dois desfechos: i) Primário: Probabilidade de ocorrência dos eventos trombóticos e hemorrágicos; e ii) Secundário: Risco do óbito segundo presença de eventos trombótico/hemorrágicos. Foi realizada a análise descritiva dos dados e calculadas a taxas da ocorrência dos eventos trombóticos e hemorrágicos (%). A probabilidade de Sobrevida Global (SG) e livre da ocorrência do evento trombótico/hemorrágico (SL) foi calculada pelo teste de Kaplan-Meier e a comparação entre as curvas pelo teste de log rank. A análise de regressão de Cox e seus Intervalos de 95% de Confiança (95% IC) foi realizada para analisar os fatores de risco aos eventos trombóticos e hemorrágicos, e risco de óbito (Hazard Ratio [HR]). Resultados: A maioria dos pacientes eram homens (n = 105; 60,7%) de meia idade (52 anos [DP = 15,9]) com sobrepeso ou obesidade (44,4% e 24%, respectivamente). A taxa de eventos trombóticos foi de 9,6%, sendo 58,8% TVP e 35,3% TVP/TEP. A taxa de evento hemorrágico foi de 3,5% (n = 6), sendo que um paciente apresentou ambos os eventos. A probabilidade SL de trombótico e/ou hemorrágico em 12 meses foi de 83% e em 24 meses 69,6%. Entre as características demográficas e variáveis clínicas, não houve diferença estatística. Das características do tumor, verificou-se que não houve diferença estatística para pacientes com Grau III/IV 63,3% vs. I/II 92,1% (p = 1,43; HR = 3,98; 95% IC 0,53–29,28) e, para IDH não mutante, a SL foi de 61%, enquanto IDH mutante foi de 83,4% (p = 0,442; HR = 1,47 95% IC 0,57–3,75). Para o desfecho óbito (n = 28; 16,6%), observa-se que a probabilidade de SG foi de 76,7% e 57%, respectivamente, em 12 e 24 meses. Dentre os pacientes que apresentaram eventos trombóticos e/ou hemorrágicos, a taxa de SG foi de 50,6% comparada a 75,7% naqueles sem eventos (p = 0,131; HR = 1,93; 95% IC 0,81–4,58). Discussão: Até o momento, 44,3% da amostra final foi atingida. Sendo assim, os resultados são parciais e sujeitos a alterações, o que pode explicar a ausência de achados estatisticamente significativos. Ao alcançar a amostra prevista, as diferenças observadas podem tornar-se significativas, por exemplo, grau tumoral, IDH e risco de óbito. Conclusão: Os resultados preliminares não indicaram diferença estatística na SL de evento trombótico e ou hemorrágico para as variáveis independentes. Quanto à SG, não foram observadas diferenças estatísticas ao se comparar pacientes com presença ou ausência de evento trombótico e/ou hemorrágico.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137923010969 |
| spellingShingle | VC Veiga FR Moraes SV Peres TLVDP Ostolin GNR Batistella CA Clara CAF Yamada FEA Chadda-Neto AM Baeta AB Cavalcanti ESTUDO TROMBOGLIO: RESULTADOS PRELIMINARES DE ESTUDO MULTICÊNTRICO DE COORTE PROSPECTIVO E RETROSPECTIVO EM HOSPITAIS BRASILEIROS Hematology, Transfusion and Cell Therapy |
| title | ESTUDO TROMBOGLIO: RESULTADOS PRELIMINARES DE ESTUDO MULTICÊNTRICO DE COORTE PROSPECTIVO E RETROSPECTIVO EM HOSPITAIS BRASILEIROS |
| title_full | ESTUDO TROMBOGLIO: RESULTADOS PRELIMINARES DE ESTUDO MULTICÊNTRICO DE COORTE PROSPECTIVO E RETROSPECTIVO EM HOSPITAIS BRASILEIROS |
| title_fullStr | ESTUDO TROMBOGLIO: RESULTADOS PRELIMINARES DE ESTUDO MULTICÊNTRICO DE COORTE PROSPECTIVO E RETROSPECTIVO EM HOSPITAIS BRASILEIROS |
| title_full_unstemmed | ESTUDO TROMBOGLIO: RESULTADOS PRELIMINARES DE ESTUDO MULTICÊNTRICO DE COORTE PROSPECTIVO E RETROSPECTIVO EM HOSPITAIS BRASILEIROS |
| title_short | ESTUDO TROMBOGLIO: RESULTADOS PRELIMINARES DE ESTUDO MULTICÊNTRICO DE COORTE PROSPECTIVO E RETROSPECTIVO EM HOSPITAIS BRASILEIROS |
| title_sort | estudo tromboglio resultados preliminares de estudo multicentrico de coorte prospectivo e retrospectivo em hospitais brasileiros |
| url | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137923010969 |
| work_keys_str_mv | AT vcveiga estudotromboglioresultadospreliminaresdeestudomulticentricodecoorteprospectivoeretrospectivoemhospitaisbrasileiros AT frmoraes estudotromboglioresultadospreliminaresdeestudomulticentricodecoorteprospectivoeretrospectivoemhospitaisbrasileiros AT svperes estudotromboglioresultadospreliminaresdeestudomulticentricodecoorteprospectivoeretrospectivoemhospitaisbrasileiros AT tlvdpostolin estudotromboglioresultadospreliminaresdeestudomulticentricodecoorteprospectivoeretrospectivoemhospitaisbrasileiros AT gnrbatistella estudotromboglioresultadospreliminaresdeestudomulticentricodecoorteprospectivoeretrospectivoemhospitaisbrasileiros AT caclara estudotromboglioresultadospreliminaresdeestudomulticentricodecoorteprospectivoeretrospectivoemhospitaisbrasileiros AT cafyamada estudotromboglioresultadospreliminaresdeestudomulticentricodecoorteprospectivoeretrospectivoemhospitaisbrasileiros AT feachaddaneto estudotromboglioresultadospreliminaresdeestudomulticentricodecoorteprospectivoeretrospectivoemhospitaisbrasileiros AT ambaeta estudotromboglioresultadospreliminaresdeestudomulticentricodecoorteprospectivoeretrospectivoemhospitaisbrasileiros AT abcavalcanti estudotromboglioresultadospreliminaresdeestudomulticentricodecoorteprospectivoeretrospectivoemhospitaisbrasileiros |