Síndrome de DRESS asociado al uso de vancomicina en un paciente hospitalizado: reporte de caso

Introducción: el síndrome de DRESS es una reacción de hipersensibilidad inducida por fármacos, difícil de diagnosticar. Usualmente se manifiesta clínicamente por una alteración hematológica consistente en un aumento de los eosinófilos y síntomas sistémicos, además por tratarse de una patología poten...

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Main Authors: Dadier Antonio Arroyo Monterroza, María Angélica Polo Pereira, Adriana Cristina Bustamante Ahumada, Orlando de Jesús Reinoso Gutiérrez, Maria Fernanda Cadena Yance, Edgar Andres Gaviria Sanchez
Format: Article
Language:Spanish
Published: Universidad de Cartagena 2023-04-01
Series:Revista Ciencias Biomédicas
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Online Access:https://revistas.unicartagena.edu.co/index.php/cbiomedicas/article/view/4317
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description Introducción: el síndrome de DRESS es una reacción de hipersensibilidad inducida por fármacos, difícil de diagnosticar. Usualmente se manifiesta clínicamente por una alteración hematológica consistente en un aumento de los eosinófilos y síntomas sistémicos, además por tratarse de una patología potencialmente letal se debe diagnosticar y tratar tempranamente. Caso clínico: se describe el caso de un paciente masculino que ingresa por fractura de tibia y peroné con requerimiento de osteosíntesis que posteriormente se retiró. En los días siguientes reingresó con cuadro de 3 días de evolución consistente en picos febriles, edema y dolor en herida 8/10 en la escala análoga del dolor de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se hace diagnóstico de osteomielitis en tibia y tejidos blandos, iniciando antibioticoterapia empírica con vancomicina. Dos semanas después del tratamiento presenta un nuevo cuadro clínico caracterizado por edema en rostro, afección cutánea, aumento del porcentaje y conteo absoluto de los eosinófilos en sangre. Conclusión: se diagnostica síndrome de DRESS causado por vancomicina y se inicia tratamiento con corticoides y antihistamínicos.
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