Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком.
Актуальність. Анемічний синдром, який супроводжує розвиток патології у хворих з колоректальним раком, може стати причиною серйозних ранніх післяопераційних ускладнень. Є актуальним питання про те, як впливають заходи передопераційної підготовки на стан структур кишечника і клінічну ситуацію в цілому...
Main Authors: | , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | Russian |
Published: |
Ministry of Health of Ukraine. Dnipropetrovsk Medical Academy
2019-03-01
|
Series: | Морфологія |
Subjects: | |
Online Access: | http://morphology.dma.dp.ua/article/view/170326 |
_version_ | 1818808194128936960 |
---|---|
author | S. P. Novikov N. S. Bondarenko A. V. Vasilishin L. A. Kirillova K. B. Frolov I. V. Tverdokhleb |
author_facet | S. P. Novikov N. S. Bondarenko A. V. Vasilishin L. A. Kirillova K. B. Frolov I. V. Tverdokhleb |
author_sort | S. P. Novikov |
collection | DOAJ |
description | Актуальність. Анемічний синдром, який супроводжує розвиток патології у хворих з колоректальним раком, може стати причиною серйозних ранніх післяопераційних ускладнень. Є актуальним питання про те, як впливають заходи передопераційної підготовки на стан структур кишечника і клінічну ситуацію в цілому. Особливе значення в цій ситуації набуває корекція анемічного синдрому ще до проведення оперативного втручання за допомогою стимуляторів гемопоезу. Мета дослідження – аналіз динаміки еритропоезу і змін тканинної і клітинної ультраструктури в інтраопераційних біоптатах товстої кишки після стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком. Методи. Проведено вивчення червоного кісткового мозку і стінки товстого кишечника за допомогою трансмісійної електронної мікроскопії. Результати. Для більшості хворих з колоректальним раком характерний розвиток ознак неефективного еритропоезу з помірним уповільненням диференціювання еритробластів і затримкою виходу зрілих еритроцитів у системну циркуляцію. Стимуляція еритропоезу за допомогою епоетину призводить до підвищення функціональної активності центральних макрофагів еритропоетичних острівців червоного кісткового мозку і посилення їх міжклітинної асоціації з дозріваючими еритроїдними клітинами. Це супроводжується формуванням великої кількості повноцінних еритроцитів, збільшенням чисельної щільності клітин еритроїдного ряду і нормалізацією їх ультраструктури. Підсумок. Стимуляція еритропоезу за допомогою епоетину в передопераційному періоді обумовлює стримування ендотеліальної дисфункції за рахунок обмеження дистрофічних і деструктивних змін органел ендотеліальних клітин, стабілізації їх мембран, запобігання спазму артеріол, явищ стазу і сладжа еритроцитів. Як наслідок, явища інфільтрації, периваскулярного й інтерстиційного набряку в складі оболонок кишкової стінки виражені набагато меншою мірою, ніж у групі хворих без передопераційної активації еритропоезу. |
first_indexed | 2024-12-18T19:37:41Z |
format | Article |
id | doaj.art-995c52e7f80a46acacd967de3c7ebd30 |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 1997-9665 |
language | Russian |
last_indexed | 2024-12-18T19:37:41Z |
publishDate | 2019-03-01 |
publisher | Ministry of Health of Ukraine. Dnipropetrovsk Medical Academy |
record_format | Article |
series | Морфологія |
spelling | doaj.art-995c52e7f80a46acacd967de3c7ebd302022-12-21T20:55:32ZrusMinistry of Health of Ukraine. Dnipropetrovsk Medical AcademyМорфологія1997-96652019-03-01131384610.26641/1997-9665.2019.1.38-46170326Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком.S. P. Novikov0N. S. Bondarenko1A. V. Vasilishin2L. A. Kirillova3K. B. Frolov4I. V. Tverdokhleb5КУ «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница №4 Днепропетровского областного совета»ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»КУ «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница №4 Днепропетровского областного совета»КУ «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница №4 Днепропетровского областного совета»ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»Актуальність. Анемічний синдром, який супроводжує розвиток патології у хворих з колоректальним раком, може стати причиною серйозних ранніх післяопераційних ускладнень. Є актуальним питання про те, як впливають заходи передопераційної підготовки на стан структур кишечника і клінічну ситуацію в цілому. Особливе значення в цій ситуації набуває корекція анемічного синдрому ще до проведення оперативного втручання за допомогою стимуляторів гемопоезу. Мета дослідження – аналіз динаміки еритропоезу і змін тканинної і клітинної ультраструктури в інтраопераційних біоптатах товстої кишки після стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком. Методи. Проведено вивчення червоного кісткового мозку і стінки товстого кишечника за допомогою трансмісійної електронної мікроскопії. Результати. Для більшості хворих з колоректальним раком характерний розвиток ознак неефективного еритропоезу з помірним уповільненням диференціювання еритробластів і затримкою виходу зрілих еритроцитів у системну циркуляцію. Стимуляція еритропоезу за допомогою епоетину призводить до підвищення функціональної активності центральних макрофагів еритропоетичних острівців червоного кісткового мозку і посилення їх міжклітинної асоціації з дозріваючими еритроїдними клітинами. Це супроводжується формуванням великої кількості повноцінних еритроцитів, збільшенням чисельної щільності клітин еритроїдного ряду і нормалізацією їх ультраструктури. Підсумок. Стимуляція еритропоезу за допомогою епоетину в передопераційному періоді обумовлює стримування ендотеліальної дисфункції за рахунок обмеження дистрофічних і деструктивних змін органел ендотеліальних клітин, стабілізації їх мембран, запобігання спазму артеріол, явищ стазу і сладжа еритроцитів. Як наслідок, явища інфільтрації, периваскулярного й інтерстиційного набряку в складі оболонок кишкової стінки виражені набагато меншою мірою, ніж у групі хворих без передопераційної активації еритропоезу.http://morphology.dma.dp.ua/article/view/170326колоректальний ракстимуляція еритропоезучервоний кістковий мозоктовстий кишечниктрансмісійна електронна мікроскопія |
spellingShingle | S. P. Novikov N. S. Bondarenko A. V. Vasilishin L. A. Kirillova K. B. Frolov I. V. Tverdokhleb Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком. Морфологія колоректальний рак стимуляція еритропоезу червоний кістковий мозок товстий кишечник трансмісійна електронна мікроскопія |
title | Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком. |
title_full | Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком. |
title_fullStr | Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком. |
title_full_unstemmed | Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком. |
title_short | Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком. |
title_sort | роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком |
topic | колоректальний рак стимуляція еритропоезу червоний кістковий мозок товстий кишечник трансмісійна електронна мікроскопія |
url | http://morphology.dma.dp.ua/article/view/170326 |
work_keys_str_mv | AT spnovikov rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom AT nsbondarenko rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom AT avvasilishin rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom AT lakirillova rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom AT kbfrolov rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom AT ivtverdokhleb rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom |