Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком.

Актуальність. Анемічний синдром, який супроводжує розвиток патології у хворих з колоректальним раком, може стати причиною серйозних ранніх післяопераційних ускладнень. Є актуальним питання про те, як впливають заходи передопераційної підготовки на стан структур кишечника і клінічну ситуацію в цілому...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: S. P. Novikov, N. S. Bondarenko, A. V. Vasilishin, L. A. Kirillova, K. B. Frolov, I. V. Tverdokhleb
Format: Article
Language:Russian
Published: Ministry of Health of Ukraine. Dnipropetrovsk Medical Academy 2019-03-01
Series:Морфологія
Subjects:
Online Access:http://morphology.dma.dp.ua/article/view/170326
_version_ 1818808194128936960
author S. P. Novikov
N. S. Bondarenko
A. V. Vasilishin
L. A. Kirillova
K. B. Frolov
I. V. Tverdokhleb
author_facet S. P. Novikov
N. S. Bondarenko
A. V. Vasilishin
L. A. Kirillova
K. B. Frolov
I. V. Tverdokhleb
author_sort S. P. Novikov
collection DOAJ
description Актуальність. Анемічний синдром, який супроводжує розвиток патології у хворих з колоректальним раком, може стати причиною серйозних ранніх післяопераційних ускладнень. Є актуальним питання про те, як впливають заходи передопераційної підготовки на стан структур кишечника і клінічну ситуацію в цілому. Особливе значення в цій ситуації набуває корекція анемічного синдрому ще до проведення оперативного втручання за допомогою стимуляторів гемопоезу. Мета дослідження – аналіз динаміки еритропоезу і змін тканинної і клітинної ультраструктури в інтраопераційних біоптатах товстої кишки після стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком. Методи. Проведено вивчення червоного кісткового мозку і стінки товстого кишечника за допомогою трансмісійної електронної мікроскопії. Результати. Для більшості хворих з колоректальним раком характерний розвиток ознак неефективного еритропоезу з помірним уповільненням диференціювання еритробластів і затримкою виходу зрілих еритроцитів у системну циркуляцію. Стимуляція еритропоезу за допомогою епоетину призводить до підвищення функціональної активності центральних макрофагів еритропоетичних острівців червоного кісткового мозку і посилення їх міжклітинної асоціації з дозріваючими еритроїдними клітинами. Це супроводжується формуванням великої кількості повноцінних еритроцитів, збільшенням чисельної щільності клітин еритроїдного ряду і нормалізацією їх ультраструктури. Підсумок. Стимуляція еритропоезу за допомогою епоетину в передопераційному періоді обумовлює стримування ендотеліальної дисфункції за рахунок обмеження дистрофічних і деструктивних змін органел ендотеліальних клітин, стабілізації їх мембран, запобігання спазму артеріол, явищ стазу і сладжа еритроцитів. Як наслідок, явища інфільтрації, периваскулярного й інтерстиційного набряку в складі оболонок кишкової стінки виражені набагато меншою мірою, ніж у групі хворих без передопераційної активації еритропоезу.
first_indexed 2024-12-18T19:37:41Z
format Article
id doaj.art-995c52e7f80a46acacd967de3c7ebd30
institution Directory Open Access Journal
issn 1997-9665
language Russian
last_indexed 2024-12-18T19:37:41Z
publishDate 2019-03-01
publisher Ministry of Health of Ukraine. Dnipropetrovsk Medical Academy
record_format Article
series Морфологія
spelling doaj.art-995c52e7f80a46acacd967de3c7ebd302022-12-21T20:55:32ZrusMinistry of Health of Ukraine. Dnipropetrovsk Medical AcademyМорфологія1997-96652019-03-01131384610.26641/1997-9665.2019.1.38-46170326Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком.S. P. Novikov0N. S. Bondarenko1A. V. Vasilishin2L. A. Kirillova3K. B. Frolov4I. V. Tverdokhleb5КУ «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница №4 Днепропетровского областного совета»ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»КУ «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница №4 Днепропетровского областного совета»КУ «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница №4 Днепропетровского областного совета»ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»Актуальність. Анемічний синдром, який супроводжує розвиток патології у хворих з колоректальним раком, може стати причиною серйозних ранніх післяопераційних ускладнень. Є актуальним питання про те, як впливають заходи передопераційної підготовки на стан структур кишечника і клінічну ситуацію в цілому. Особливе значення в цій ситуації набуває корекція анемічного синдрому ще до проведення оперативного втручання за допомогою стимуляторів гемопоезу. Мета дослідження – аналіз динаміки еритропоезу і змін тканинної і клітинної ультраструктури в інтраопераційних біоптатах товстої кишки після стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком. Методи. Проведено вивчення червоного кісткового мозку і стінки товстого кишечника за допомогою трансмісійної електронної мікроскопії. Результати. Для більшості хворих з колоректальним раком характерний розвиток ознак неефективного еритропоезу з помірним уповільненням диференціювання еритробластів і затримкою виходу зрілих еритроцитів у системну циркуляцію. Стимуляція еритропоезу за допомогою епоетину призводить до підвищення функціональної активності центральних макрофагів еритропоетичних острівців червоного кісткового мозку і посилення їх міжклітинної асоціації з дозріваючими еритроїдними клітинами. Це супроводжується формуванням великої кількості повноцінних еритроцитів, збільшенням чисельної щільності клітин еритроїдного ряду і нормалізацією їх ультраструктури. Підсумок. Стимуляція еритропоезу за допомогою епоетину в передопераційному періоді обумовлює стримування ендотеліальної дисфункції за рахунок обмеження дистрофічних і деструктивних змін органел ендотеліальних клітин, стабілізації їх мембран, запобігання спазму артеріол, явищ стазу і сладжа еритроцитів. Як наслідок, явища інфільтрації, периваскулярного й інтерстиційного набряку в складі оболонок кишкової стінки виражені набагато меншою мірою, ніж у групі хворих без передопераційної активації еритропоезу.http://morphology.dma.dp.ua/article/view/170326колоректальний ракстимуляція еритропоезучервоний кістковий мозоктовстий кишечниктрансмісійна електронна мікроскопія
spellingShingle S. P. Novikov
N. S. Bondarenko
A. V. Vasilishin
L. A. Kirillova
K. B. Frolov
I. V. Tverdokhleb
Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком.
Морфологія
колоректальний рак
стимуляція еритропоезу
червоний кістковий мозок
товстий кишечник
трансмісійна електронна мікроскопія
title Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком.
title_full Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком.
title_fullStr Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком.
title_full_unstemmed Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком.
title_short Роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком.
title_sort роль стимуляції еритропоезу в передопераційній підготовці при хірургічному лікуванні хворих з колоректальним раком
topic колоректальний рак
стимуляція еритропоезу
червоний кістковий мозок
товстий кишечник
трансмісійна електронна мікроскопія
url http://morphology.dma.dp.ua/article/view/170326
work_keys_str_mv AT spnovikov rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom
AT nsbondarenko rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom
AT avvasilishin rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom
AT lakirillova rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom
AT kbfrolov rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom
AT ivtverdokhleb rolʹstimulâcííeritropoezuvperedoperacíjníjpídgotovcíprihírurgíčnomulíkuvanníhvorihzkolorektalʹnimrakom