Predictores de fenómeno de no reflujo en infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST
Antecedentes: El fenómeno de «no reflujo» (NR) es una de las complicaciones más temidas tras una intervención coronaria percutánea (ICP) en el tratamiento del infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) por su elevada morbimortalidad. Objetivo: Describir los factores predictores par...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Permanyer
2022-10-01
|
| Series: | Archivos de Cardiología de México |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.archivoscardiologia.com/frame_esp.php?id=511 |
| _version_ | 1811308272432447488 |
|---|---|
| author | Jesús A. Ruíz-Avalos Lisette Bazán-Rodríguez Gabriela Espinoza-Escobar Francisco A. Martínez-Villa José M. Ornelas-Aguirre |
| author_facet | Jesús A. Ruíz-Avalos Lisette Bazán-Rodríguez Gabriela Espinoza-Escobar Francisco A. Martínez-Villa José M. Ornelas-Aguirre |
| author_sort | Jesús A. Ruíz-Avalos |
| collection | DOAJ |
| description | Antecedentes: El fenómeno de «no reflujo» (NR) es una de las complicaciones más temidas tras una intervención coronaria percutánea (ICP) en el tratamiento del infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) por su elevada morbimortalidad. Objetivo: Describir los factores predictores para el fenómeno de NR en un grupo de sujetos con IAMCEST tratados con ICP. Método: Se estudiaron 103 casos de IAMCEST a los que se les realizó una ICP. Los sujetos se dividieron de acuerdo con la presencia del fenómeno de NR. Se estudió mediante un análisis multivariante la edad, el sexo, presencia de comorbilidades, el peso y otros parámetros clínicos y de laboratorio como predictores del fenómeno de NR. Resultados: En este estudio, el análisis con regresión logística identificó como factores independientes para el desarrollo de fenómeno de NR: el flujo TIMI basal ≤ 2 (razón de momios [OR]: 6.03; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0.9-11.8; p = 0.04), estadio enfermedad renal según KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) ≥ 3 (OR: 3.49; IC 95%: 1.2-2.6; p = 0.02) y nivel de glucosa ≥ 180 mg/dl (OR: 2.61; IC 95%: 1.0-2.4; p = 0.04). Conclusiones: El fenómeno de NR sigue siendo un reto para la morbimortalidad a corto y a largo plazo en el IAMCEST. Los factores identificados pueden ser utilizados para la estratificación de los casos con IAMCEST y riesgo de fenómeno de NR previo a la ICP.
|
| first_indexed | 2024-04-13T09:20:04Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-9aaa55b0523242d99cb2058de01ce13d |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1405-9940 1665-1731 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-13T09:20:04Z |
| publishDate | 2022-10-01 |
| publisher | Permanyer |
| record_format | Article |
| series | Archivos de Cardiología de México |
| spelling | doaj.art-9aaa55b0523242d99cb2058de01ce13d2022-12-22T02:52:38ZengPermanyerArchivos de Cardiología de México1405-99401665-17312022-10-0192410.24875/ACM.21000346Predictores de fenómeno de no reflujo en infarto agudo del miocardio con elevación del segmento STJesús A. Ruíz-Avalos0Lisette Bazán-Rodríguez1Gabriela Espinoza-Escobar2Francisco A. Martínez-Villa3José M. Ornelas-Aguirre4Departamento de Cardiología, Centro Médico Nacional del Noroeste, IMSS, Ciudad Obregón, Sonora, MéxicoDepartamento de Cardiología, Centro Médico Nacional del Noroeste, IMSS, Ciudad Obregón, Sonora, MéxicoDepartamento de Cardiología, Centro Médico Nacional del Noroeste, IMSS, Ciudad Obregón, Sonora, MéxicoDepartamento de Cardiología, Centro Médico Nacional del Noroeste, IMSS, Ciudad Obregón, Sonora, MéxicoDepartamento de Ciencias de la Salud, Universidad de Sonora. Ciudad Obregón, Sonora, MéxicoAntecedentes: El fenómeno de «no reflujo» (NR) es una de las complicaciones más temidas tras una intervención coronaria percutánea (ICP) en el tratamiento del infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) por su elevada morbimortalidad. Objetivo: Describir los factores predictores para el fenómeno de NR en un grupo de sujetos con IAMCEST tratados con ICP. Método: Se estudiaron 103 casos de IAMCEST a los que se les realizó una ICP. Los sujetos se dividieron de acuerdo con la presencia del fenómeno de NR. Se estudió mediante un análisis multivariante la edad, el sexo, presencia de comorbilidades, el peso y otros parámetros clínicos y de laboratorio como predictores del fenómeno de NR. Resultados: En este estudio, el análisis con regresión logística identificó como factores independientes para el desarrollo de fenómeno de NR: el flujo TIMI basal ≤ 2 (razón de momios [OR]: 6.03; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0.9-11.8; p = 0.04), estadio enfermedad renal según KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) ≥ 3 (OR: 3.49; IC 95%: 1.2-2.6; p = 0.02) y nivel de glucosa ≥ 180 mg/dl (OR: 2.61; IC 95%: 1.0-2.4; p = 0.04). Conclusiones: El fenómeno de NR sigue siendo un reto para la morbimortalidad a corto y a largo plazo en el IAMCEST. Los factores identificados pueden ser utilizados para la estratificación de los casos con IAMCEST y riesgo de fenómeno de NR previo a la ICP. https://www.archivoscardiologia.com/frame_esp.php?id=511Fenómeno de no reflujo. Infarto de miocardio. Intervención coronaria percutánea. Reperfusión. |
| spellingShingle | Jesús A. Ruíz-Avalos Lisette Bazán-Rodríguez Gabriela Espinoza-Escobar Francisco A. Martínez-Villa José M. Ornelas-Aguirre Predictores de fenómeno de no reflujo en infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST Archivos de Cardiología de México Fenómeno de no reflujo. Infarto de miocardio. Intervención coronaria percutánea. Reperfusión. |
| title | Predictores de fenómeno de no reflujo en infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST |
| title_full | Predictores de fenómeno de no reflujo en infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST |
| title_fullStr | Predictores de fenómeno de no reflujo en infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST |
| title_full_unstemmed | Predictores de fenómeno de no reflujo en infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST |
| title_short | Predictores de fenómeno de no reflujo en infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST |
| title_sort | predictores de fenomeno de no reflujo en infarto agudo del miocardio con elevacion del segmento st |
| topic | Fenómeno de no reflujo. Infarto de miocardio. Intervención coronaria percutánea. Reperfusión. |
| url | https://www.archivoscardiologia.com/frame_esp.php?id=511 |
| work_keys_str_mv | AT jesusaruizavalos predictoresdefenomenodenoreflujoeninfartoagudodelmiocardioconelevaciondelsegmentost AT lisettebazanrodriguez predictoresdefenomenodenoreflujoeninfartoagudodelmiocardioconelevaciondelsegmentost AT gabrielaespinozaescobar predictoresdefenomenodenoreflujoeninfartoagudodelmiocardioconelevaciondelsegmentost AT franciscoamartinezvilla predictoresdefenomenodenoreflujoeninfartoagudodelmiocardioconelevaciondelsegmentost AT josemornelasaguirre predictoresdefenomenodenoreflujoeninfartoagudodelmiocardioconelevaciondelsegmentost |