Reintervenciones en cirugía bariátrica, conversión a otro procedimiento Reoperations in bariatric surgery, conversion to a different type of procedure
Antecedentes. Este estudio pretende evaluar la seguridad y la eficacia del abordaje laparoscópico al practicar una nueva intervención por cirugía bariátrica fallida y evaluar los resultados de la conversión de una cirugía a otra. Métodos. Se estudiaron 27 pacientes entre agosto de 2002 y febrero de...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Asociación Colombiana de Cirugía
2011-03-01
|
| Series: | Revista Colombiana de Cirugía |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-75822011000100006 |
| _version_ | 1818437955838017536 |
|---|---|
| author | José Pablo Vélez Rafael Arias Santiago Gómez |
| author_facet | José Pablo Vélez Rafael Arias Santiago Gómez |
| author_sort | José Pablo Vélez |
| collection | DOAJ |
| description | Antecedentes. Este estudio pretende evaluar la seguridad y la eficacia del abordaje laparoscópico al practicar una nueva intervención por cirugía bariátrica fallida y evaluar los resultados de la conversión de una cirugía a otra. Métodos. Se estudiaron 27 pacientes entre agosto de 2002 y febrero de 2008 en la Fundación Valle de Lili. El tipo de reintervención elegido fue determinado por el grupo de cirujanos de obesidad, según el procedimiento previo y los hábitos alimentarios, los síntomas y las características de cada paciente. Se evaluó el tiempo operatorio, las complicaciones, la mortalidad y la morbilidad del procedimiento quirúrgico; además, la mejoría de las enfermedades concomitantes del paciente y su reducción de peso al hacerle el respectivo seguimiento. Resultados. Se reintervinieron 27 pacientes, 19 mujeres (70%) y 8 hombres (30%). La edad media fue de 44 años (rango, 26 a 71 años). La media de seguimiento fue de 19 meses (rango, 2 a 60 meses). La media del índice de masa corporal antes de la cirugía fue de 41 kg/m² y al seguimiento, de 32 kg/m². Los procedimientos quirúrgicos practicados inicialmente fueron: 1 minibypass, 9 bandas gástricas ajustables (33%), 1 gastroplastia vertical con bandas (4%), 14 bandas gástricas no ajustables (52%) y 2 bypass gástricos en 7% de los pacientes. Los procedimientos de reintervención realizados fueron: manga gástrica en 3 pacientes (11%), bypass gástrico en 14 pacientes (52%), derivación biliopancreática en 9 pacientes (33%) y alargamiento de asa en un paciente (4%). El promedio de tiempo operatorio fue de 237 minutos (rango, 110 a 580 minutos). Conclusión. Las reintervenciones por cirugía bariátrica deben ser practicadas por un grupo de cirujanos expertos en ella y en cirugía mínimamente invasiva por ser procedimientos técnicamente más complejos.<br>Background: This study evaluated the safety and efficacy of the laparoscopic approach in performing reoperations for failed bariatric surgery, and the assessment of the results of conversion to the another type of procedure. Methods: We studied 27 patients in the period August 2002 to February 2008 at Fundación Valle del Lili in Cali, Colombia. The type of revisional surgery was determined by the group of bariatric surgeons, according to the previous procedure, alimentary habits, symptoms, and characteristics of each patient. We evaluated operative time, complications, mortality and morbidity, improvement of the patients´ comorbidities, and post reoperation weight loss. Results: 27 patients had revisional bariatric surgery. The mean age was 44 years (range 26 to 71), 19 were women (70%) and 8 men (30%). Mean follow up was 19 months (range 2 to 60 months). The mean body mass index (BMI) before reoperation was 41 kg/m² and after revisional surgery reached 32 kg/m². Bariatric operations before revisional surgery were: mini gastric bypass (1), adjustable gastric band (n=9. 33%), vertical banded gastroplasty (n=1. 4%), non-adjustable gastric band (n=14.52%), and gastric bypass (n=2.7%). The revisonal procedures performed were: sleeve gastrectomy in 3 patients (11%), gastric bypass in 14 patients (52%), biliopancreatic diversion in 9 patients (33%) and elongation of loop in one patient (4%). The average operating time was 237 minutes (range 110 to 580). Conclusion: reoperations for bariatric surgery should be performed by a group of surgeons with wide experience in bariatric surgery and minimally invasive surgery. They are technically more demanding procedures. |
| first_indexed | 2024-12-14T17:32:54Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-9ae656e264e94519b085dc81ab0d36f3 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2011-7582 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-14T17:32:54Z |
| publishDate | 2011-03-01 |
| publisher | Asociación Colombiana de Cirugía |
| record_format | Article |
| series | Revista Colombiana de Cirugía |
| spelling | doaj.art-9ae656e264e94519b085dc81ab0d36f32022-12-21T22:53:03ZengAsociación Colombiana de CirugíaRevista Colombiana de Cirugía2011-75822011-03-012614247Reintervenciones en cirugía bariátrica, conversión a otro procedimiento Reoperations in bariatric surgery, conversion to a different type of procedureJosé Pablo VélezRafael AriasSantiago GómezAntecedentes. Este estudio pretende evaluar la seguridad y la eficacia del abordaje laparoscópico al practicar una nueva intervención por cirugía bariátrica fallida y evaluar los resultados de la conversión de una cirugía a otra. Métodos. Se estudiaron 27 pacientes entre agosto de 2002 y febrero de 2008 en la Fundación Valle de Lili. El tipo de reintervención elegido fue determinado por el grupo de cirujanos de obesidad, según el procedimiento previo y los hábitos alimentarios, los síntomas y las características de cada paciente. Se evaluó el tiempo operatorio, las complicaciones, la mortalidad y la morbilidad del procedimiento quirúrgico; además, la mejoría de las enfermedades concomitantes del paciente y su reducción de peso al hacerle el respectivo seguimiento. Resultados. Se reintervinieron 27 pacientes, 19 mujeres (70%) y 8 hombres (30%). La edad media fue de 44 años (rango, 26 a 71 años). La media de seguimiento fue de 19 meses (rango, 2 a 60 meses). La media del índice de masa corporal antes de la cirugía fue de 41 kg/m² y al seguimiento, de 32 kg/m². Los procedimientos quirúrgicos practicados inicialmente fueron: 1 minibypass, 9 bandas gástricas ajustables (33%), 1 gastroplastia vertical con bandas (4%), 14 bandas gástricas no ajustables (52%) y 2 bypass gástricos en 7% de los pacientes. Los procedimientos de reintervención realizados fueron: manga gástrica en 3 pacientes (11%), bypass gástrico en 14 pacientes (52%), derivación biliopancreática en 9 pacientes (33%) y alargamiento de asa en un paciente (4%). El promedio de tiempo operatorio fue de 237 minutos (rango, 110 a 580 minutos). Conclusión. Las reintervenciones por cirugía bariátrica deben ser practicadas por un grupo de cirujanos expertos en ella y en cirugía mínimamente invasiva por ser procedimientos técnicamente más complejos.<br>Background: This study evaluated the safety and efficacy of the laparoscopic approach in performing reoperations for failed bariatric surgery, and the assessment of the results of conversion to the another type of procedure. Methods: We studied 27 patients in the period August 2002 to February 2008 at Fundación Valle del Lili in Cali, Colombia. The type of revisional surgery was determined by the group of bariatric surgeons, according to the previous procedure, alimentary habits, symptoms, and characteristics of each patient. We evaluated operative time, complications, mortality and morbidity, improvement of the patients´ comorbidities, and post reoperation weight loss. Results: 27 patients had revisional bariatric surgery. The mean age was 44 years (range 26 to 71), 19 were women (70%) and 8 men (30%). Mean follow up was 19 months (range 2 to 60 months). The mean body mass index (BMI) before reoperation was 41 kg/m² and after revisional surgery reached 32 kg/m². Bariatric operations before revisional surgery were: mini gastric bypass (1), adjustable gastric band (n=9. 33%), vertical banded gastroplasty (n=1. 4%), non-adjustable gastric band (n=14.52%), and gastric bypass (n=2.7%). The revisonal procedures performed were: sleeve gastrectomy in 3 patients (11%), gastric bypass in 14 patients (52%), biliopancreatic diversion in 9 patients (33%) and elongation of loop in one patient (4%). The average operating time was 237 minutes (range 110 to 580). Conclusion: reoperations for bariatric surgery should be performed by a group of surgeons with wide experience in bariatric surgery and minimally invasive surgery. They are technically more demanding procedures.http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-75822011000100006obesidadobesidad mórbidacirugía bariátricareoperaciónobesityobesity morbidbariatric surgeryreoperation |
| spellingShingle | José Pablo Vélez Rafael Arias Santiago Gómez Reintervenciones en cirugía bariátrica, conversión a otro procedimiento Reoperations in bariatric surgery, conversion to a different type of procedure Revista Colombiana de Cirugía obesidad obesidad mórbida cirugía bariátrica reoperación obesity obesity morbid bariatric surgery reoperation |
| title | Reintervenciones en cirugía bariátrica, conversión a otro procedimiento Reoperations in bariatric surgery, conversion to a different type of procedure |
| title_full | Reintervenciones en cirugía bariátrica, conversión a otro procedimiento Reoperations in bariatric surgery, conversion to a different type of procedure |
| title_fullStr | Reintervenciones en cirugía bariátrica, conversión a otro procedimiento Reoperations in bariatric surgery, conversion to a different type of procedure |
| title_full_unstemmed | Reintervenciones en cirugía bariátrica, conversión a otro procedimiento Reoperations in bariatric surgery, conversion to a different type of procedure |
| title_short | Reintervenciones en cirugía bariátrica, conversión a otro procedimiento Reoperations in bariatric surgery, conversion to a different type of procedure |
| title_sort | reintervenciones en cirugia bariatrica conversion a otro procedimiento reoperations in bariatric surgery conversion to a different type of procedure |
| topic | obesidad obesidad mórbida cirugía bariátrica reoperación obesity obesity morbid bariatric surgery reoperation |
| url | http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-75822011000100006 |
| work_keys_str_mv | AT josepablovelez reintervencionesencirugiabariatricaconversionaotroprocedimientoreoperationsinbariatricsurgeryconversiontoadifferenttypeofprocedure AT rafaelarias reintervencionesencirugiabariatricaconversionaotroprocedimientoreoperationsinbariatricsurgeryconversiontoadifferenttypeofprocedure AT santiagogomez reintervencionesencirugiabariatricaconversionaotroprocedimientoreoperationsinbariatricsurgeryconversiontoadifferenttypeofprocedure |