Pooperacinių storosios žarnos anastomozių nesandarumo gydymo kaštų analizė
[straipsnis ir santrauka lietuvių kalba; santrauka anglų kalba] Įvadas. Anastomozės nesandarumas yra viena iš pavojingiausių komplikacijų, kylančių po storosios žarnos rezekcinių operacijų. Dėl šios pooperaciniu laikotarpiu pasireiškiančios komplikacijos pacientams didėja sergamumo ir mirtingumo...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Vilnius University Press
2018-11-01
|
| Series: | Lietuvos Chirurgija |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/12114 |
| _version_ | 1811273322910973952 |
|---|---|
| author | Eligijus Poškus Saulius Mikėnas Donatas Danys |
| author_facet | Eligijus Poškus Saulius Mikėnas Donatas Danys |
| author_sort | Eligijus Poškus |
| collection | DOAJ |
| description | [straipsnis ir santrauka lietuvių kalba; santrauka anglų kalba]
Įvadas. Anastomozės nesandarumas yra viena iš pavojingiausių komplikacijų, kylančių po storosios žarnos rezekcinių operacijų. Dėl šios pooperaciniu laikotarpiu pasireiškiančios komplikacijos pacientams didėja sergamumo ir mirtingumo rizika. Be komplikacijų ir pacientui sukeliamų klinikinių simptomų, anastomozės nesandarumas yra didelė finansinė našta ligoninei dėl atliekamų pakartotinių operacijų, didelio lovadienių skaičiaus, instrumentinių tyrimų ir kitų veiksnių, susijusių su anastomozės nesandarumo gydymu.
Ligoniai ir metodai. Atliktas retrospektyvinis tyrimas. Tirti 39 pacientai, kuriems pooperaciniu laikotarpiu po storosios žarnos rezekcinės operacijos pasireiškė anastomozės nesandarumas. Analizuoti duomenys rinkti iš ligos istorijų protokolų ir naudojantis ligoninės elektronine sistema. Gydymo išlaidos skaičiuotos bendradarbiaujant su Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Ekonomikos skyriumi. Anastomozės nesandarumo gydymo kaina lyginta su įprasto nekomplikuoto gydymo kaina ir su lėšomis, skirtomis pacientams gydyti, iš Valstybinės ligonių kasos.
Rezultatai. Analizuoti 26 vyrų (66,7 %) ir 13 moterų (33,3 %) duomenys. Tiriamųjų amžiaus vidurkis – 69,5±13,6 metų, kūno masės indekso (KMI) vidurkis – 28,3. Ligoninės išlaidos šių pacientų anastomozės nesandarumui gydyti buvo didesnės negu lėšos, skirtos iš Valstybinės ligonių kasos (8 373,2±3 709,27 Eur vs. 4 097,1±1254,66 Eur) (p < 0,001). Ligonių, kuriems nustatytas anastomozės nesandarumas, gydymas kainavo keturis kartus daugiau negu nekomplikuotas poopercinis gydymas (8 373,2±3 709,27 Eur vs. 2 041,51±146,53 Eur), truko ilgiau (25,7±18,48 dienų vs. 7,5 dienų) ir buvo dešimt kartų nuostolingesnis (4 275,6±2 967,84 Eur vs. 389,0±146,08 Eur). 2014–2016 m. bendras ligoninės nuostolis, gydant anastomozės nesandarumą, siekė 166 769,74 Eur. Gydymo metu mirė 10 (25,6 %) tiriamųjų.
Išvados. Storosios žarnos anastomozių nesandarumo gydymas kelia ligoninei didelę finansinę naštą. Būtina ieškoti sprendimų šiai problemai spręsti. |
| first_indexed | 2024-04-12T22:57:02Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-9c376dc67c7b4730a3802a542aa2fde7 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1392-0995 1648-9942 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-12T22:57:02Z |
| publishDate | 2018-11-01 |
| publisher | Vilnius University Press |
| record_format | Article |
| series | Lietuvos Chirurgija |
| spelling | doaj.art-9c376dc67c7b4730a3802a542aa2fde72022-12-22T03:13:09ZengVilnius University PressLietuvos Chirurgija1392-09951648-99422018-11-01171-210.15388/LietChirur.2018.1-2.11738Pooperacinių storosios žarnos anastomozių nesandarumo gydymo kaštų analizėEligijus Poškus0Saulius Mikėnas1Donatas Danys2Vilniaus universitetasVilniaus universitetasVilniaus universitetas[straipsnis ir santrauka lietuvių kalba; santrauka anglų kalba] Įvadas. Anastomozės nesandarumas yra viena iš pavojingiausių komplikacijų, kylančių po storosios žarnos rezekcinių operacijų. Dėl šios pooperaciniu laikotarpiu pasireiškiančios komplikacijos pacientams didėja sergamumo ir mirtingumo rizika. Be komplikacijų ir pacientui sukeliamų klinikinių simptomų, anastomozės nesandarumas yra didelė finansinė našta ligoninei dėl atliekamų pakartotinių operacijų, didelio lovadienių skaičiaus, instrumentinių tyrimų ir kitų veiksnių, susijusių su anastomozės nesandarumo gydymu. Ligoniai ir metodai. Atliktas retrospektyvinis tyrimas. Tirti 39 pacientai, kuriems pooperaciniu laikotarpiu po storosios žarnos rezekcinės operacijos pasireiškė anastomozės nesandarumas. Analizuoti duomenys rinkti iš ligos istorijų protokolų ir naudojantis ligoninės elektronine sistema. Gydymo išlaidos skaičiuotos bendradarbiaujant su Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Ekonomikos skyriumi. Anastomozės nesandarumo gydymo kaina lyginta su įprasto nekomplikuoto gydymo kaina ir su lėšomis, skirtomis pacientams gydyti, iš Valstybinės ligonių kasos. Rezultatai. Analizuoti 26 vyrų (66,7 %) ir 13 moterų (33,3 %) duomenys. Tiriamųjų amžiaus vidurkis – 69,5±13,6 metų, kūno masės indekso (KMI) vidurkis – 28,3. Ligoninės išlaidos šių pacientų anastomozės nesandarumui gydyti buvo didesnės negu lėšos, skirtos iš Valstybinės ligonių kasos (8 373,2±3 709,27 Eur vs. 4 097,1±1254,66 Eur) (p < 0,001). Ligonių, kuriems nustatytas anastomozės nesandarumas, gydymas kainavo keturis kartus daugiau negu nekomplikuotas poopercinis gydymas (8 373,2±3 709,27 Eur vs. 2 041,51±146,53 Eur), truko ilgiau (25,7±18,48 dienų vs. 7,5 dienų) ir buvo dešimt kartų nuostolingesnis (4 275,6±2 967,84 Eur vs. 389,0±146,08 Eur). 2014–2016 m. bendras ligoninės nuostolis, gydant anastomozės nesandarumą, siekė 166 769,74 Eur. Gydymo metu mirė 10 (25,6 %) tiriamųjų. Išvados. Storosios žarnos anastomozių nesandarumo gydymas kelia ligoninei didelę finansinę naštą. Būtina ieškoti sprendimų šiai problemai spręsti.http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/12114storosios žarnos anastomozės nesandarumas, finansinė našta dėl anastomozės nesandarumo |
| spellingShingle | Eligijus Poškus Saulius Mikėnas Donatas Danys Pooperacinių storosios žarnos anastomozių nesandarumo gydymo kaštų analizė Lietuvos Chirurgija storosios žarnos anastomozės nesandarumas, finansinė našta dėl anastomozės nesandarumo |
| title | Pooperacinių storosios žarnos anastomozių nesandarumo gydymo kaštų analizė |
| title_full | Pooperacinių storosios žarnos anastomozių nesandarumo gydymo kaštų analizė |
| title_fullStr | Pooperacinių storosios žarnos anastomozių nesandarumo gydymo kaštų analizė |
| title_full_unstemmed | Pooperacinių storosios žarnos anastomozių nesandarumo gydymo kaštų analizė |
| title_short | Pooperacinių storosios žarnos anastomozių nesandarumo gydymo kaštų analizė |
| title_sort | pooperaciniu storosios zarnos anastomoziu nesandarumo gydymo kastu analize |
| topic | storosios žarnos anastomozės nesandarumas, finansinė našta dėl anastomozės nesandarumo |
| url | http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/12114 |
| work_keys_str_mv | AT eligijusposkus pooperaciniustorosioszarnosanastomoziunesandarumogydymokastuanalize AT sauliusmikenas pooperaciniustorosioszarnosanastomoziunesandarumogydymokastuanalize AT donatasdanys pooperaciniustorosioszarnosanastomoziunesandarumogydymokastuanalize |