Medikal Tedaviye Yanıtsız Duktus Arteriosuslu Preterm İnfantların Tedavisinde Güvenli Bir Yöntem: Yatakbaşı Cerrahi ligasyon
Giriş:Pretrematüre bebeklerde, özellikle çok düşük doğum ağırlıklı (ÇDDA) olanlarda bakım kalitesinin iyileşmesi sonucu sağ kalım oranlarının artması, prematürite ilişkili morbiditelerde de artışa neden olmuştur. Bu morbiditelerden biri olan patent duktus arteriozus (PDA) ve ilişkili komplikasyonlar...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Rabia Yılmaz
2019-06-01
|
| Series: | Journal of Contemporary Medicine |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/747266 |
| _version_ | 1797860691581861888 |
|---|---|
| author | Davut Bozkaya Atakan Atalay Sabriye Korkut Cüneyt Tayman İrfan Taşoğlu |
| author_facet | Davut Bozkaya Atakan Atalay Sabriye Korkut Cüneyt Tayman İrfan Taşoğlu |
| author_sort | Davut Bozkaya |
| collection | DOAJ |
| description | Giriş:Pretrematüre
bebeklerde, özellikle çok düşük doğum ağırlıklı (ÇDDA) olanlarda bakım
kalitesinin iyileşmesi sonucu sağ kalım oranlarının artması, prematürite
ilişkili morbiditelerde de artışa neden olmuştur. Bu morbiditelerden biri olan
patent duktus arteriozus (PDA) ve ilişkili komplikasyonların (konjestif kalp
yetmezliği, bronkopulmoner displazi, nekrotizan enterokolit, intrakranial
kanama ve ölüm gibi) uygun yönetimi, kısa ve uzun dönem sonuçların
iyileştirilmesi için çok önemlidir. Bu nedenle hemodinamik anlamlı PDA’nın (HAPDA)
zamanında ve etkin bir şekilde tedavi edilmesi önem kazanmaktadır. Amaç: Bu çalışmada, HAPDA tanısıyla
uygulanan medikal kapatma tedavisine cevapsızlık sonrası yatakbaşı cerrahi PDA ligasyon
yapılan prematüre bebeklerin sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi
amaçlanmıştır.Metaryal ve MetodBu retrospektif
çalışmada, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ) HAPDA tanısıyla yatakbaşı cerrahi
PDA ligasyonu uygulanan bebeklerin sonuçları retrospektif olarak
değerlendirildi. Çalışmaya 84 prematüre bebek dahil edildi. Demografik
özellikler, ameliyat öncesi ve sonrası solunum desteğinin tipi ve süresi,
intraventriküler kanama ve bronkopulmoner displazi oranları, hastanede kalış
süresi ve mortalite verileri analiz edildi. BulgularÇalışmaya
84 premature infant dahil edildi. HAPDA tanısıyla 61 (% 72.6) infantta medikal
tedaviyle kapatma, 23 (%27,4) infantta ise cerrahi ligasyon uygulandı. Ameliyat edilme yaşı ortanca 35 (25-46) gün, ameliyat
gününde ortanca vücut ağırlığı 1150 gr (870-1100 gr) idi. Cerrahi ligasyon
uygulanan grupta, uygulamadan yaklaşık 60 gün sonra bir bebek (% 4,3) kaybedilirken (sendromik infant), 22 bebek
taburcu edilebildi. Ligasyon ihtiyacı olan bebeklerin solunum destek, oksijen
kesilme ve taburculuk süreleri medikal tedaviye yanıt veren bebeklere göre
istatiksel olarak anlamlı uzun olduğu görüldü (p lt;0.001). Yatakbaşı cerrahi
ligasyonu yapılan bebeklerde izlemde cerrahiye bağlı komplikasyon izlenmedi.
Sonuç: |
| first_indexed | 2024-04-09T21:50:03Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-9ca160c2e35d4459b31d0a30ab501a96 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2667-7180 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-09T21:50:03Z |
| publishDate | 2019-06-01 |
| publisher | Rabia Yılmaz |
| record_format | Article |
| series | Journal of Contemporary Medicine |
| spelling | doaj.art-9ca160c2e35d4459b31d0a30ab501a962023-03-24T19:43:23ZengRabia YılmazJournal of Contemporary Medicine2667-71802019-06-019213513910.16899/jcm.5682761809Medikal Tedaviye Yanıtsız Duktus Arteriosuslu Preterm İnfantların Tedavisinde Güvenli Bir Yöntem: Yatakbaşı Cerrahi ligasyonDavut BozkayaAtakan Atalay0Sabriye Korkut1Cüneyt Tayman2İrfan Taşoğlu3Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Pediatrik Kalp Damar Cerrahi KliniğiSağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Pediatrik Kalp Damar Cerrahi KliniğiSağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Pediatrik Kalp Damar Cerrahi KliniğiSağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Pediatrik Kalp Damar Cerrahi KliniğiGiriş:Pretrematüre bebeklerde, özellikle çok düşük doğum ağırlıklı (ÇDDA) olanlarda bakım kalitesinin iyileşmesi sonucu sağ kalım oranlarının artması, prematürite ilişkili morbiditelerde de artışa neden olmuştur. Bu morbiditelerden biri olan patent duktus arteriozus (PDA) ve ilişkili komplikasyonların (konjestif kalp yetmezliği, bronkopulmoner displazi, nekrotizan enterokolit, intrakranial kanama ve ölüm gibi) uygun yönetimi, kısa ve uzun dönem sonuçların iyileştirilmesi için çok önemlidir. Bu nedenle hemodinamik anlamlı PDA’nın (HAPDA) zamanında ve etkin bir şekilde tedavi edilmesi önem kazanmaktadır. Amaç: Bu çalışmada, HAPDA tanısıyla uygulanan medikal kapatma tedavisine cevapsızlık sonrası yatakbaşı cerrahi PDA ligasyon yapılan prematüre bebeklerin sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Metaryal ve MetodBu retrospektif çalışmada, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ) HAPDA tanısıyla yatakbaşı cerrahi PDA ligasyonu uygulanan bebeklerin sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya 84 prematüre bebek dahil edildi. Demografik özellikler, ameliyat öncesi ve sonrası solunum desteğinin tipi ve süresi, intraventriküler kanama ve bronkopulmoner displazi oranları, hastanede kalış süresi ve mortalite verileri analiz edildi. BulgularÇalışmaya 84 premature infant dahil edildi. HAPDA tanısıyla 61 (% 72.6) infantta medikal tedaviyle kapatma, 23 (%27,4) infantta ise cerrahi ligasyon uygulandı. Ameliyat edilme yaşı ortanca 35 (25-46) gün, ameliyat gününde ortanca vücut ağırlığı 1150 gr (870-1100 gr) idi. Cerrahi ligasyon uygulanan grupta, uygulamadan yaklaşık 60 gün sonra bir bebek (% 4,3) kaybedilirken (sendromik infant), 22 bebek taburcu edilebildi. Ligasyon ihtiyacı olan bebeklerin solunum destek, oksijen kesilme ve taburculuk süreleri medikal tedaviye yanıt veren bebeklere göre istatiksel olarak anlamlı uzun olduğu görüldü (p lt;0.001). Yatakbaşı cerrahi ligasyonu yapılan bebeklerde izlemde cerrahiye bağlı komplikasyon izlenmedi. Sonuç:https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/747266prematurepdaprematurepdayatakbaşı cerrahi ligasyon |
| spellingShingle | Davut Bozkaya Atakan Atalay Sabriye Korkut Cüneyt Tayman İrfan Taşoğlu Medikal Tedaviye Yanıtsız Duktus Arteriosuslu Preterm İnfantların Tedavisinde Güvenli Bir Yöntem: Yatakbaşı Cerrahi ligasyon Journal of Contemporary Medicine premature pda premature pda yatakbaşı cerrahi ligasyon |
| title | Medikal Tedaviye Yanıtsız Duktus Arteriosuslu Preterm İnfantların Tedavisinde Güvenli Bir Yöntem: Yatakbaşı Cerrahi ligasyon |
| title_full | Medikal Tedaviye Yanıtsız Duktus Arteriosuslu Preterm İnfantların Tedavisinde Güvenli Bir Yöntem: Yatakbaşı Cerrahi ligasyon |
| title_fullStr | Medikal Tedaviye Yanıtsız Duktus Arteriosuslu Preterm İnfantların Tedavisinde Güvenli Bir Yöntem: Yatakbaşı Cerrahi ligasyon |
| title_full_unstemmed | Medikal Tedaviye Yanıtsız Duktus Arteriosuslu Preterm İnfantların Tedavisinde Güvenli Bir Yöntem: Yatakbaşı Cerrahi ligasyon |
| title_short | Medikal Tedaviye Yanıtsız Duktus Arteriosuslu Preterm İnfantların Tedavisinde Güvenli Bir Yöntem: Yatakbaşı Cerrahi ligasyon |
| title_sort | medikal tedaviye yanitsiz duktus arteriosuslu preterm infantlarin tedavisinde guvenli bir yontem yatakbasi cerrahi ligasyon |
| topic | premature pda premature pda yatakbaşı cerrahi ligasyon |
| url | https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/747266 |
| work_keys_str_mv | AT davutbozkaya medikaltedaviyeyanıtsızduktusarteriosuslupreterminfantlarıntedavisindeguvenlibiryontemyatakbasıcerrahiligasyon AT atakanatalay medikaltedaviyeyanıtsızduktusarteriosuslupreterminfantlarıntedavisindeguvenlibiryontemyatakbasıcerrahiligasyon AT sabriyekorkut medikaltedaviyeyanıtsızduktusarteriosuslupreterminfantlarıntedavisindeguvenlibiryontemyatakbasıcerrahiligasyon AT cuneyttayman medikaltedaviyeyanıtsızduktusarteriosuslupreterminfantlarıntedavisindeguvenlibiryontemyatakbasıcerrahiligasyon AT irfantasoglu medikaltedaviyeyanıtsızduktusarteriosuslupreterminfantlarıntedavisindeguvenlibiryontemyatakbasıcerrahiligasyon |