Riesgo de enfermedades cardiovasculares según categorías de presión arterial en una cohorte argentina
<p><strong>Summary</strong></p><p><strong>Background:</strong> Hypertension is a recognized strong risk factor for cardiovascular disease. However, no data was available in our country to quantify the relationship between blood pressure and cardiovascular ev...
| Main Authors: | , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Universidad Nacional de Córdoba
2016-10-01
|
| Series: | Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/14812 |
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| author | Martin R Salazar Walter G Espeche Marcelo Aizpurua Bety C Leiva Sisnieguez Carlos D Leiba Sisnieguez Carlos A Dulbecco Horacio A Carbajal |
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| author_sort | Martin R Salazar |
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| description | <p><strong>Summary</strong></p><p><strong>Background:</strong> Hypertension is a recognized strong risk factor for cardiovascular disease. However, no data was available in our country to quantify the relationship between blood pressure and cardiovascular event.</p><p><strong>Objective:</strong> to quantify the risk of cardiovascular events according to blood pressure categories.</p><p><strong>Methods:</strong> A prospective epidemiological study was conducted in 1526 inhabitants from Rauch City, (Buenos Aires, Argentina) between 1997 and 2012. Subjects were classified into one of these blood-pressure categories: 1-optimal, 2-normal, 3-high-normal, 4-grade 1 hypertension, 5-grade 2 hypertension and 6-grade 3 hypertension. The first CVD event, including unstable angina pectoris, fatal and non-fatal myocardial infarction, myocardial revascularization, and fatal or non-fatal stroke, was defined as the primary endpoint. Multivariable Cox proportional-hazards regression models were used to estimate the relative risk (HR) of CVD according to base-line blood-pressure categories.</p><p><strong>Results: </strong>In 2012, 1124 individuals (73.7% of the baseline sample), 719 women and 405 men (in 1997, aged 45±16 and 46±16 respectively) or their relatives in case of death, could be surveyed again in order to obtain information concerning incident CVD events. Cardiovascular event rates and HR values increased in a stepwise manner across the blood pressure categories (p for trend across categories <0.001 in both sex); however, in subjects aged ?55 years a j-curve phenomenon was observed, showing the lowest incidence in the high-normal category. In all categories CVD events rates were higher for men.</p><p><strong>Conclusion: </strong>This study quantified relationships between BP and CVD starting from high-normal blood pressure in Argentina.</p><p> </p><p> </p><p><strong> </strong></p><hr /><p><strong>Resumen</strong></p><p><strong> </strong><strong>Antecedentes:</strong> La hipertensión arterial es un reconocido factor de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Sin embargo, no hay información en Argentina que cuantifique la relación entre la presión arterial (PA) y ECV.</p><p><strong>Objetivo:</strong> Cuantificar el riesgo de ECV de acuerdo a categorías de PA.</p><p><strong>Método:</strong> Se realizó un estudio epidemiológico prospectivo en 1526 habitantes de la ciudad de Rauch (Buenos Aires, Argentina) entre octubre de 1997 y febrero de 2012. Los individuos fueron clasificados en las categorías de PA: 1-óptima, 2-normal, 3-normal-alta, 4-hipertensión grado 1, 5-hipertensión grado 2 y 6-hipertensión grado 3. Fue definido como punto final el primer evento de ECV (angina de pecho inestable, infarto fatal y no fatal, revascularización, y accidente cerebrovascular fatal y no fatal). El riesgo relativo (HR) de tener un evento fue estimado usando modelos de regresión multivariable de Cox.</p><p><strong>Resultados:</strong> En 2012, fueron re-encuestados 1124 individuos (73,7% de la muestra basal), 719 mujeres y 405 hombres, o sus parientes en caso de muerte (edad en 1997 45±16 y 46±16 años, respectivamente). Las tasas de ECV y los HR se incrementaron para cada categoría de PA por encima de la óptima (p < 0.001 en ambos sexos); sin embargo, en sujetos mayores de 55 años se observó un fenómeno de curva en J, con la incidencia más baja en la categoría normal-alto. En todas las categorías la tasa de eventos fue mayor en hombres.</p><p><strong>Conclusión:</strong> Este estudio demostró y cuantificó la relación entre de PA y ECV a partir de PA normal alta en una población de Argentina. </p> |
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| series | Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba |
| spelling | doaj.art-9d4ff91ca3dc40339691e0b9534ad9492022-12-21T21:32:30ZengUniversidad Nacional de CórdobaRevista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba0014-67221853-06052016-10-0173318118710.31053/1853.0605.v73.n3.1481212808Riesgo de enfermedades cardiovasculares según categorías de presión arterial en una cohorte argentinaMartin R Salazar0Walter G EspecheMarcelo AizpuruaBety C Leiva SisnieguezCarlos D Leiba SisnieguezCarlos A DulbeccoHoracio A CarbajalHospital Universitario San Martín, La Plata, Argentina<p><strong>Summary</strong></p><p><strong>Background:</strong> Hypertension is a recognized strong risk factor for cardiovascular disease. However, no data was available in our country to quantify the relationship between blood pressure and cardiovascular event.</p><p><strong>Objective:</strong> to quantify the risk of cardiovascular events according to blood pressure categories.</p><p><strong>Methods:</strong> A prospective epidemiological study was conducted in 1526 inhabitants from Rauch City, (Buenos Aires, Argentina) between 1997 and 2012. Subjects were classified into one of these blood-pressure categories: 1-optimal, 2-normal, 3-high-normal, 4-grade 1 hypertension, 5-grade 2 hypertension and 6-grade 3 hypertension. The first CVD event, including unstable angina pectoris, fatal and non-fatal myocardial infarction, myocardial revascularization, and fatal or non-fatal stroke, was defined as the primary endpoint. Multivariable Cox proportional-hazards regression models were used to estimate the relative risk (HR) of CVD according to base-line blood-pressure categories.</p><p><strong>Results: </strong>In 2012, 1124 individuals (73.7% of the baseline sample), 719 women and 405 men (in 1997, aged 45±16 and 46±16 respectively) or their relatives in case of death, could be surveyed again in order to obtain information concerning incident CVD events. Cardiovascular event rates and HR values increased in a stepwise manner across the blood pressure categories (p for trend across categories <0.001 in both sex); however, in subjects aged ?55 years a j-curve phenomenon was observed, showing the lowest incidence in the high-normal category. In all categories CVD events rates were higher for men.</p><p><strong>Conclusion: </strong>This study quantified relationships between BP and CVD starting from high-normal blood pressure in Argentina.</p><p> </p><p> </p><p><strong> </strong></p><hr /><p><strong>Resumen</strong></p><p><strong> </strong><strong>Antecedentes:</strong> La hipertensión arterial es un reconocido factor de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Sin embargo, no hay información en Argentina que cuantifique la relación entre la presión arterial (PA) y ECV.</p><p><strong>Objetivo:</strong> Cuantificar el riesgo de ECV de acuerdo a categorías de PA.</p><p><strong>Método:</strong> Se realizó un estudio epidemiológico prospectivo en 1526 habitantes de la ciudad de Rauch (Buenos Aires, Argentina) entre octubre de 1997 y febrero de 2012. Los individuos fueron clasificados en las categorías de PA: 1-óptima, 2-normal, 3-normal-alta, 4-hipertensión grado 1, 5-hipertensión grado 2 y 6-hipertensión grado 3. Fue definido como punto final el primer evento de ECV (angina de pecho inestable, infarto fatal y no fatal, revascularización, y accidente cerebrovascular fatal y no fatal). El riesgo relativo (HR) de tener un evento fue estimado usando modelos de regresión multivariable de Cox.</p><p><strong>Resultados:</strong> En 2012, fueron re-encuestados 1124 individuos (73,7% de la muestra basal), 719 mujeres y 405 hombres, o sus parientes en caso de muerte (edad en 1997 45±16 y 46±16 años, respectivamente). Las tasas de ECV y los HR se incrementaron para cada categoría de PA por encima de la óptima (p < 0.001 en ambos sexos); sin embargo, en sujetos mayores de 55 años se observó un fenómeno de curva en J, con la incidencia más baja en la categoría normal-alto. En todas las categorías la tasa de eventos fue mayor en hombres.</p><p><strong>Conclusión:</strong> Este estudio demostró y cuantificó la relación entre de PA y ECV a partir de PA normal alta en una población de Argentina. </p>https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/14812cardiovascular diseasesepidemiologygeneral populationhigh blood pressure |
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