دراسة التظاهرات القلبية الوعائية عند مرضى الداء الرثياني
مقدمة : تعتبر التظاهرات القلبية الوعائية أحد أكثر التظاهرات خارج المفصلية شيوعاً للداء الرثياني ، وهي أحد الأسباب الرئيسية للوفيات عند هؤلاء المرضى ، لذلك كان لابد من تسليط الضوء على هذه التظاهرات بهدف التشخيص والتدبير الباكر. هدف البحث : دراسة تأثيرات الداء الرثياني على الجهاز القلبي الوعائي وت...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Arabic |
| Published: |
Tishreen University
2024-04-01
|
| Series: | مجلة جامعة تشرين للدراسات والبحوث العلمية، سلسلة العلوم الصحية |
| Online Access: | http://www.journal.tishreen.edu.sy/index.php/hlthscnc/article/view/16609 |
| Summary: | مقدمة : تعتبر التظاهرات القلبية الوعائية أحد أكثر التظاهرات خارج المفصلية شيوعاً للداء الرثياني ، وهي أحد الأسباب الرئيسية للوفيات عند هؤلاء المرضى ، لذلك كان لابد من تسليط الضوء على هذه التظاهرات بهدف التشخيص والتدبير الباكر.
هدف البحث : دراسة تأثيرات الداء الرثياني على الجهاز القلبي الوعائي وتسليط الضوء على الآليات الفيزيولوجية المرضية لهذه التظاهرات.
المواد والطرق : دراسة مقطعية عرضية شملت 52 حالة ( 43 أنثى ، 9 ذكور ) من مرضى الداء الرثياني المراجعين والمقبولين في شعبة أمراض المفاصل في مستشفى تشرين الجامعي في اللاذقية خلال الفترة الزمنية 2021-2022.
تم اجراء تقييم مخبري للمشعرات الالتهابية (CRP و ESR) واجراء تخطيط قلب كهربائي مع مسرى مطول لمدة دقيقة لتقييم تغايرية معدل النبض وإيكو قلب عبر جدار الصدر لجميع مرضى الدراسة.
النتائج : بلغ متوسط عمر مرضى الدراسة (51.84 ±12.03 ) ومتوسط مدة الإصابة بالمرض 6.5 سنة. بلغت نسبة المرضى الذين لديهم تخطيط طبيعي 82.7 % ، و كانت أكثر التبدلات التخطيطية ملاحظةً لدى مرضى الدراسة هي تبدلات T/ST لدى 15.3% من المرضى معظمهم غير عرضي, كما لاحظنا تخطيطياً وجود تطاول QTc وانخفاض في تغايرية معدل النبض HRV بشكل متوافق مع شدة الالتهاب.
بلغت نسبة المرضى الذين لديهم إيكو طبيعي 42.3% وكان أكثر الشذوذات الصدوية مشاهدة سوء الوظيفة الانبساطية بنسبة 51.9% ، يليه قصور تاجي بنسبة 23.1% ، انصباب تامور بنسبة 17.3 % ، وقصور أبهري بنسبة 13.5% .
الخلاصة : وجدنا عند مرضى الداء الرثياني تبدلات تخطيطية شملت تطاول في قيم الفاصلة QT ، انخفاض في تغايرية معدل النبض HRV ، وكذلك شيوع التبدلات الاقفارية في القطعة ST والموجة T. كما وجدنا صدوياً شيوع سوء الوظيفة الانبساطية وقصور التاجي والأبهري ، إضافة الى الانصباب التاموري.
كانت معظم الإصابات القلبية لدى مرضى الدراسة تحت سريرية ، وارتبطت بكل من : شدة الفعالية الالتهابية ، عمر المريض، ومدة الإصابة بالداء الرثياني
|
|---|---|
| ISSN: | 2079-309X 2663-4287 |