¿Es la extremidad superior más tolerante al síndrome compartimental?

El trauma vascular es causa común de consulta en los grandes centros de trauma del mundo y la lesión vascular es la razón más frecuente de síndrome compartimental que tratan los cirujanos. (1,2) Durante muchos años la fasciotomía ha sido la herramienta terapéutica más aceptada para el manejo del...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Alvaro Sanabria, Giovanni García
Format: Article
Language:English
Published: Asociación Colombiana de Cirugía 2003-03-01
Series:Revista Colombiana de Cirugía
Subjects:
Online Access:https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/1113
Description
Summary:El trauma vascular es causa común de consulta en los grandes centros de trauma del mundo y la lesión vascular es la razón más frecuente de síndrome compartimental que tratan los cirujanos. (1,2) Durante muchos años la fasciotomía ha sido la herramienta terapéutica más aceptada para el manejo del síndrome compartimental yen múltiples estudios se han demostrado sus bondades. (4·5) No obstante su utilidad, se convierte en la puerta de entrada para la infección en áreas musculares previamente afectadas por la isquemia. Mucho se ha escrito acerca de la fasciotomía como una herramienta terapéutica en cualquier extremidad, pero se acepta que esta muestra sus mejores resultados en la extremidad superior, teóricamente con base en la mayor tolerancia de la extremidad superior a los efectos del síndrome compartimental; las series muestran desproporción en el porcentaje de fasciotomías en pacientes con trauma vascular de las extremidades superiores en comparación con las inferiores. (57) Esta mejor tolerancia o la isquemia determinaría una mejor evolución clínica de las extremidades superiores que han requerido fasciotomía, con respecto a las extremidades inferiores.  Sin embargo, en la literatura mundial no existen estudios que establezcan dicha diferencia ni que analicen que factores son responsables de ella.  El objetivo del presente trabajo fue comprobar los características clínicas y complicaciones de los pacientes con trauma vascular de los extremidades superiores que requerido fasciotomía con respecto o las inferiores, para detector si existe diferencio en el pronóstico e identificar qué factores pueden explicar esto diferencia.
ISSN:2011-7582
2619-6107