Búsqueda de trastornos endocrinos en pacientes con falla ovárica prematura Search for endocrine disorders in patients with premature ovarian failure

Se estudiaron 62 casos con falla ovárica prematura (FOP) de causa no iatrogénica para conocer la frecuencia de trastornos endocrinos en estas pacientes y si es recomendable la búsqueda rutinaria de dichos trastornos. Se excluyeron 14 mujeres con FOP de causa iatrogénica. A las incluidas en el estudi...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Jorge Sell Lluveras, Lidermys Montejo
Format: Article
Language:Spanish
Published: Editorial Ciencias Médicas 2001-12-01
Series:Revista Cubana de Endocrinología
Subjects:
Online Access:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532001000300003
Description
Summary:Se estudiaron 62 casos con falla ovárica prematura (FOP) de causa no iatrogénica para conocer la frecuencia de trastornos endocrinos en estas pacientes y si es recomendable la búsqueda rutinaria de dichos trastornos. Se excluyeron 14 mujeres con FOP de causa iatrogénica. A las incluidas en el estudio se les confeccionó una historia clínica completa y se les midió tiroxina total, hormona tiroestimulante, anticuerpos antimicrosomales tiroideos, glucemia, calcio total, fosfatos en suero y orina de 24 h y se les hizo prueba de estimulación suprarrenal con corticotropina (ACTH). También se indicó radiografía simple de silla turca y tomografía axial computadorizada de la hipófisis. Se constató que tenían bocio eutiroideo 13/62 pacientes (20,9 %) y algún tipo de trastorno tiroideo 18/62 (29 %). En el 36 % de las pacientes en las que se realizó la prueba de estimulación con ACTH, la respuesta de cortisol fue nula o disminuida, aunque no se recogieron manifestaciones clínicas de déficit hormonal. No se hallaron alteraciones de la glucemia en ayunas, calcio o fosfatos. Se observó un microadenoma hipofisario en 4/62 casos (6,4 %). En conclusión, los resultados indicaron que las mujeres con FOP no suelen presentar alteraciones de la glucemia en ayunas ni del metabolismo del calcio y el fósforo. Los trastornos tiroideos y adrenales son comunes por lo que es recomendable su búsqueda rutinaria en estas pacientes. La frecuencia de microadenomas hipofisarios también sugiere que su búsqueda debe hacerse en toda mujer con FOP.<br>62 premature ovarian failures (POF) of non iatrogenic cause were studied to know the frequency of endocrine disorders in these patients and whether or not the routine screening of such disorders is recommendable. 14 women with POF of iatrogenic cause were excluded. A complete medical history of those women included in the study was made and total tiroxin, thyroid stimulating hormone, thyroid anticromosomal antibodies, glycaemia, total calcium, phosphates in serum and urine of 24 hours were measured. They also underwent suprarenal stimulation test with corticotrophin (ACTH). Simple X-rays of the sella turcica and CAT of the hypophysis were indicated, too. Euthyroid goiter was confirmed in 13 of the 62 patients (20.9 %) and some type of thyroid disorder was found in 18 of them (29 %). In 36 % of the individuals that underwent the stimulation test with ACTH, the cortisol response was null or diminished, though no clinical manifestations of hormone deficit were observed. There were no alterations of fasting glycaemia, calcium, or phosphates. A hypophysis microadenoma was detected in 4 of the 62 cases (6.4 %). To conclude, the results showed that it is not common to find alterations of fasting glycaemia or of the metabolism of calcium and phosphorus among women with POF. As the thyroid and adrenal disorders are usual, their routine screening is recommended in these patients. The frequency of hypophysis microadenomas suggests that it should be searched in every woman with POF.
ISSN:0864-4462
1561-2953