Fatores determinantes para implementação de controles internos e gestão de riscos de subscrição por meio de indicadores de impacto nas cooperativas médicas

Este estudo parte de uma pesquisa mais ampla intervencionista, busca a relação teórica dos fatores determinantes para implementar processos de controles internos e práticas de gestão de riscos de subscrição à luz da Resolução Normativa n° 443 aplicada às operadoras de planos de saúde. Para identifi...

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Main Authors: Isamara Silva Cota, Ana Lucia F. de S. Vasconcelos
Format: Article
Language:Portuguese
Published: Pontifícia Universidade Católica de São Paulo 2022-12-01
Series:Revista Eletrônica do Departamento de Ciências Contábeis & Departamento de Atuária e Métodos Quantitativos
Subjects:
Online Access:https://revistas.pucsp.br/index.php/redeca/article/view/58969
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language Portuguese
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publisher Pontifícia Universidade Católica de São Paulo
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spelling doaj.art-a3dde092dda94a65a0e8be92f0c52e9e2023-04-24T03:03:10ZporPontifícia Universidade Católica de São PauloRevista Eletrônica do Departamento de Ciências Contábeis & Departamento de Atuária e Métodos Quantitativos2446-95132022-12-01910.23925/2446-9513.2022v9id58969Fatores determinantes para implementação de controles internos e gestão de riscos de subscrição por meio de indicadores de impacto nas cooperativas médicasIsamara Silva Cota0Ana Lucia F. de S. Vasconcelos1Universidade Presbiteriana MackenzieUniversidade Federal de Pernambuco / Profa. Colaboradora do PPGMPCFE Universidade Presbiteriana Mackenzie Este estudo parte de uma pesquisa mais ampla intervencionista, busca a relação teórica dos fatores determinantes para implementar processos de controles internos e práticas de gestão de riscos de subscrição à luz da Resolução Normativa n° 443 aplicada às operadoras de planos de saúde. Para identificar as variáveis teóricas, realizou-se uma revisão da literatura, e, se propôs uma adaptação do modelo do Reino Unido (2009) com três componentes (ambiente, processos e resultados) medidos nas variáveis: Liderança, Políticas e Estratégias, Pessoas, Identificação e análise de riscos, Avaliação e respostas a riscos, Monitoramento e Comunicação, Eficácia da gestão de riscos e Resultados Organizacionais. Na dimensão ambiente considerou-se o hibridismo e o conflito de agência decorrente do modelo de negócio das cooperativas médicas, ponderados pela governança corporativa, discutidos no referencial teórico. Na dimensão dos processos considera-se a literatura de gerenciamento de riscos, sobretudo o framework COSO II, além das exigências estabelecidas pela ANS. https://revistas.pucsp.br/index.php/redeca/article/view/58969Gestão de RiscosCooperativas MédicasControles InternosCapital Regulatório
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