Aumento del volumen espirado como signo precoz de neumotórax a tensión. Informe de cuatro casos
<p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Introducción:</strong> El neumotórax a tensión es una temible complicación perioperatoria asociada a elevada morbimortalidad y con mayor incidencia durante procedimientos videolaparoscópicos, debido al...
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Published: |
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Editorial de Ciencias Médicas (ECIMED)
2011-01-01
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Series: | Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación |
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author | Omar Seguras Llanes Niurka Seguras Llanes Seguras Llanes Alexei Suárez Rivero Rubén Yora Orta |
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description | <p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Introducción:</strong> El neumotórax a tensión es una temible complicación perioperatoria asociada a elevada morbimortalidad y con mayor incidencia durante procedimientos videolaparoscópicos, debido al uso de neumoperitoneo. <strong> <br /> </strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Objetivo:</strong> Analizar la evolución de cuatro pacientes que desarrollaron neumotórax a tensión como complicación intraoperatoria de un procedimiento videolaparoscópico con anestesia general.<strong> <br /> </strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Desarrollo:</strong> Fueron monitorizados básicamente los pacientes programados para operación de vagotomía altamente selectiva anterior y vaguectomía troncular posterior por videolaparoscopia realizada con anestesia general balanceada. Inducidos por el aumento súbito del volumen espirado como primera alteración, se estableció el diagnóstico clínico de neumotórax a tensión por paso de dióxido de carbono intrabdominal a la cavidad pleural derecha. Se observó además la modificación secundaria de otros parámetros como tensión arterial, saturación periférica de oxígeno y concentración periódica final de dióxido de carbono, lo cual permitió practicar rápidamente el tratamiento de esta grave complicación intraoperatoria. <strong></strong></span></p><p><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Conclusiones:</strong> El aumento del volumen espirado puede inducir precozmente la sospecha clínica de neumotórax a tensión, lo cual favorece su tratamiento inmediato. </span></p> |
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