VZTRAJAJOČA HIPOGLIKEMIJA NOVOROJENČKA – PRIKAZ PRIMERA DEKLICE Z BECKWITH-WIEDEMANNOVIM SINDROMOM
Hipoglikemija je pogosta presnovna motnja pri novorojenčkih. Opredeljena je kot vrednost krvnega sladkorja pod 2,2 mmol/l v prvih 24 urah življenja in pod 2,6 mmol/l v starosti 24–48 ur. Večinoma je prehodna, medtem ko so podaljšane ali ponavljajoče se epizode povezane z dolgotrajnimi nevrološkimi p...
Main Authors: | , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | Slovenian |
Published: |
The Society for Children with Metabolic Disorders
2022-05-01
|
Series: | Slovenska pediatrija |
Subjects: | |
Online Access: |
http://www.slovenskapediatrija.si/Portals/0/Clanki/2022/Slovpediatr-2022-2-03.pdf
|
_version_ | 1811248452612390912 |
---|---|
author | Mojca Kavčič Jana Lozar Krivec Magdalena Avbelj Stefanija |
author_facet | Mojca Kavčič Jana Lozar Krivec Magdalena Avbelj Stefanija |
author_sort | Mojca Kavčič |
collection | DOAJ |
description | Hipoglikemija je pogosta presnovna motnja pri novorojenčkih. Opredeljena je kot vrednost krvnega sladkorja pod 2,2 mmol/l v prvih 24 urah življenja in pod 2,6 mmol/l v starosti 24–48 ur. Večinoma je prehodna, medtem ko so podaljšane ali ponavljajoče se epizode povezane z dolgotrajnimi nevrološkimi posledicami.
Novorojenčkom, ki so zdravi, donošeni in brez znakov hipoglikemije ter po normalno potekajoči nosečnosti in porodu, koncentracije krvnega sladkorja rutinsko ne merimo. Novorojenčkom s povečanim tveganjem za pojav hipoglikemije merimo koncentracijo krvnega sladkorja po prvem hranjenju, ki naj bo v prvi uri po rojstvu.
Dodatne preiskave opravimo pri vztrajajoči hipoglikemiji (več kot 48 ur), če novorojenček s hipoglikemijo nima znanih dejavnikov tveganja za hipoglikemijo, pri novorojenčku z epileptičnimi krči, ki so posledica hipoglikemije, in če novo-rojenček za vzdrževanje normalnih vrednosti krvnega sladkorja potrebuje infuzijo z več kot 12–15 mg glukoze/kg/min. Najpogostejši vzrok vztrajajoče hipoglikemije pri novorojenčkih je hiperinzulinizem. Inzulin zavira lipolizo in tvorbo ketonskih teles. Možgani ostanejo brez nadomestnega vira energije, kar lahko vodi v nevrološke okvare.
V prispevku opisujemo novorojenko z Beckwith-Wiede-mannovim sindromom, ki je imela vztrajajočo hipoglikemijo zaradi hiperinzulinizma in je bila zdravljena z oktreotidom. |
first_indexed | 2024-04-12T15:28:18Z |
format | Article |
id | doaj.art-aac380db9da54550950a464d99774a06 |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 1318-4423 2712-3960 |
language | Slovenian |
last_indexed | 2024-04-12T15:28:18Z |
publishDate | 2022-05-01 |
publisher | The Society for Children with Metabolic Disorders |
record_format | Article |
series | Slovenska pediatrija |
spelling | doaj.art-aac380db9da54550950a464d99774a062022-12-22T03:27:12ZslvThe Society for Children with Metabolic DisordersSlovenska pediatrija1318-44232712-39602022-05-01292727710.38031/slovpediatr-2022-2-0303536483VZTRAJAJOČA HIPOGLIKEMIJA NOVOROJENČKA – PRIKAZ PRIMERA DEKLICE Z BECKWITH-WIEDEMANNOVIM SINDROMOMMojca Kavčič0Jana Lozar Krivec1Magdalena Avbelj Stefanija2 Klinični oddelek za neonatologijo, Pediatrična klinika, Univerzitetni klinični center Ljubljana, Ljubljana, Slovenija Klinični oddelek za neonatologijo, Pediatrična klinika, Univerzitetni klinični center Ljubljana, Ljubljana, Slovenija Klinični oddelek za endokrinologijo, diabetes in presnovne bolezni, Pediatrična klinika, Univerzitetni klinični center Ljubljana, Ljubljana, Slovenija Hipoglikemija je pogosta presnovna motnja pri novorojenčkih. Opredeljena je kot vrednost krvnega sladkorja pod 2,2 mmol/l v prvih 24 urah življenja in pod 2,6 mmol/l v starosti 24–48 ur. Večinoma je prehodna, medtem ko so podaljšane ali ponavljajoče se epizode povezane z dolgotrajnimi nevrološkimi posledicami. Novorojenčkom, ki so zdravi, donošeni in brez znakov hipoglikemije ter po normalno potekajoči nosečnosti in porodu, koncentracije krvnega sladkorja rutinsko ne merimo. Novorojenčkom s povečanim tveganjem za pojav hipoglikemije merimo koncentracijo krvnega sladkorja po prvem hranjenju, ki naj bo v prvi uri po rojstvu. Dodatne preiskave opravimo pri vztrajajoči hipoglikemiji (več kot 48 ur), če novorojenček s hipoglikemijo nima znanih dejavnikov tveganja za hipoglikemijo, pri novorojenčku z epileptičnimi krči, ki so posledica hipoglikemije, in če novo-rojenček za vzdrževanje normalnih vrednosti krvnega sladkorja potrebuje infuzijo z več kot 12–15 mg glukoze/kg/min. Najpogostejši vzrok vztrajajoče hipoglikemije pri novorojenčkih je hiperinzulinizem. Inzulin zavira lipolizo in tvorbo ketonskih teles. Možgani ostanejo brez nadomestnega vira energije, kar lahko vodi v nevrološke okvare. V prispevku opisujemo novorojenko z Beckwith-Wiede-mannovim sindromom, ki je imela vztrajajočo hipoglikemijo zaradi hiperinzulinizma in je bila zdravljena z oktreotidom. http://www.slovenskapediatrija.si/Portals/0/Clanki/2022/Slovpediatr-2022-2-03.pdf hipoglikemijahiperinzulinizemnovorojenčekbeckwith-wiedemannov sindrom |
spellingShingle | Mojca Kavčič Jana Lozar Krivec Magdalena Avbelj Stefanija VZTRAJAJOČA HIPOGLIKEMIJA NOVOROJENČKA – PRIKAZ PRIMERA DEKLICE Z BECKWITH-WIEDEMANNOVIM SINDROMOM Slovenska pediatrija hipoglikemija hiperinzulinizem novorojenček beckwith-wiedemannov sindrom |
title | VZTRAJAJOČA HIPOGLIKEMIJA NOVOROJENČKA – PRIKAZ PRIMERA DEKLICE Z BECKWITH-WIEDEMANNOVIM SINDROMOM |
title_full | VZTRAJAJOČA HIPOGLIKEMIJA NOVOROJENČKA – PRIKAZ PRIMERA DEKLICE Z BECKWITH-WIEDEMANNOVIM SINDROMOM |
title_fullStr | VZTRAJAJOČA HIPOGLIKEMIJA NOVOROJENČKA – PRIKAZ PRIMERA DEKLICE Z BECKWITH-WIEDEMANNOVIM SINDROMOM |
title_full_unstemmed | VZTRAJAJOČA HIPOGLIKEMIJA NOVOROJENČKA – PRIKAZ PRIMERA DEKLICE Z BECKWITH-WIEDEMANNOVIM SINDROMOM |
title_short | VZTRAJAJOČA HIPOGLIKEMIJA NOVOROJENČKA – PRIKAZ PRIMERA DEKLICE Z BECKWITH-WIEDEMANNOVIM SINDROMOM |
title_sort | vztrajajoca hipoglikemija novorojencka prikaz primera deklice z beckwith wiedemannovim sindromom |
topic | hipoglikemija hiperinzulinizem novorojenček beckwith-wiedemannov sindrom |
url |
http://www.slovenskapediatrija.si/Portals/0/Clanki/2022/Slovpediatr-2022-2-03.pdf
|
work_keys_str_mv | AT mojcakavcic vztrajajocahipoglikemijanovorojenckaprikazprimeradeklicezbeckwithwiedemannovimsindromom AT janalozarkrivec vztrajajocahipoglikemijanovorojenckaprikazprimeradeklicezbeckwithwiedemannovimsindromom AT magdalenaavbeljstefanija vztrajajocahipoglikemijanovorojenckaprikazprimeradeklicezbeckwithwiedemannovimsindromom |