Scorurile prognostice a riscului de mortalitate la pacienții din lista de așteptare pentru transplantul hepatic
La nivel mondial prevalența patologiei hepatice este în creștere semnificativă în ultimul deceniu, înregistrând în Rep. Moldova o rată de 75% din decese cauzate de patologia tractului gastro-intestinal. Tratamentul medicamentos administrat în hepatite cronice și ciroză hepatică are funcția de a stop...
| Main Authors: | , , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Academy of Sciences of Moldova
2019-05-01
|
| Series: | Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei: Ştiinţe Medicale |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://bulmed.md/bulmed/article/view/3053 |
| _version_ | 1828064149523922944 |
|---|---|
| author | Veronica Spinei Eugen Tcaciuc Elina Berliba Adela Ţurcanu Natalia Taran Grigore Ivancov Adrian Hotineanu Diana Buga Victor Pîrvu Angela Peltec |
| author_facet | Veronica Spinei Eugen Tcaciuc Elina Berliba Adela Ţurcanu Natalia Taran Grigore Ivancov Adrian Hotineanu Diana Buga Victor Pîrvu Angela Peltec |
| author_sort | Veronica Spinei |
| collection | DOAJ |
| description | La nivel mondial prevalența patologiei hepatice este în creștere semnificativă în ultimul deceniu, înregistrând în Rep. Moldova o rată de 75% din decese cauzate de patologia tractului gastro-intestinal. Tratamentul medicamentos administrat în hepatite cronice și ciroză hepatică are funcția de a stopa evoluția bolii și de a ameliora simptomatica, dar nu de a trata definitiv boala. Așadar, cea mai eficientă metodă de tratament este transplantul hepatic. Pentru stratificarea pacienților incluși în lista de așteptare pentru , au fost introduse câteva scoruri, care evaluează care sunt șansele de a obține un organ . Astfel, ne-am propus să evaluăm multitudinea de scoruri prognostice, pentru a le alege pe cele mai reprezentative și mai eficiente în vederea studierii eficienței or în prognoza mortalității pe termen scurt. În urma analizei literaturii de specialitate, MELD s-a dovedit a fi mai eficient și mai exact în prognozarea mortalității la 3 luni în comparație cu scorul Child-Pugh, care are totuși o precizie indiscutabilă în stabilirea severității patologiei hepatice. Totuși, parametrii calculați de MELD nu sunt suficient de eficienți în prezența complicațiilor cirozei hepatice. Așadar, precizie mai bună au demonstrat-o scorurile MELD-Na și MELD-AS, ce au inclus în calcul și hiponatremia și prezența ascitei, care sunt factori predictivi în evoluția cirozei hepatice. Scorul iMELD (ce are în vederea și vârsta pacienților) a prezentat rezultate bune, luând în considerație că vârsta înaintată prezintă în sine un factor de risc esențial. Mai puțin eficiente s-au dovedit a fi UKELD și upMELD. |
| first_indexed | 2024-04-10T22:55:02Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-ad74223e060a470b855b7faf007d8e3f |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1857-0011 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-10T22:55:02Z |
| publishDate | 2019-05-01 |
| publisher | Academy of Sciences of Moldova |
| record_format | Article |
| series | Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei: Ştiinţe Medicale |
| spelling | doaj.art-ad74223e060a470b855b7faf007d8e3f2023-01-14T14:03:51ZengAcademy of Sciences of MoldovaBuletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei: Ştiinţe Medicale1857-00112019-05-016221351413053Scorurile prognostice a riscului de mortalitate la pacienții din lista de așteptare pentru transplantul hepaticVeronica SpineiEugen TcaciucElina BerlibaAdela ŢurcanuNatalia TaranGrigore IvancovAdrian HotineanuDiana BugaVictor PîrvuAngela PeltecLa nivel mondial prevalența patologiei hepatice este în creștere semnificativă în ultimul deceniu, înregistrând în Rep. Moldova o rată de 75% din decese cauzate de patologia tractului gastro-intestinal. Tratamentul medicamentos administrat în hepatite cronice și ciroză hepatică are funcția de a stopa evoluția bolii și de a ameliora simptomatica, dar nu de a trata definitiv boala. Așadar, cea mai eficientă metodă de tratament este transplantul hepatic. Pentru stratificarea pacienților incluși în lista de așteptare pentru , au fost introduse câteva scoruri, care evaluează care sunt șansele de a obține un organ . Astfel, ne-am propus să evaluăm multitudinea de scoruri prognostice, pentru a le alege pe cele mai reprezentative și mai eficiente în vederea studierii eficienței or în prognoza mortalității pe termen scurt. În urma analizei literaturii de specialitate, MELD s-a dovedit a fi mai eficient și mai exact în prognozarea mortalității la 3 luni în comparație cu scorul Child-Pugh, care are totuși o precizie indiscutabilă în stabilirea severității patologiei hepatice. Totuși, parametrii calculați de MELD nu sunt suficient de eficienți în prezența complicațiilor cirozei hepatice. Așadar, precizie mai bună au demonstrat-o scorurile MELD-Na și MELD-AS, ce au inclus în calcul și hiponatremia și prezența ascitei, care sunt factori predictivi în evoluția cirozei hepatice. Scorul iMELD (ce are în vederea și vârsta pacienților) a prezentat rezultate bune, luând în considerație că vârsta înaintată prezintă în sine un factor de risc esențial. Mai puțin eficiente s-au dovedit a fi UKELD și upMELD.https://bulmed.md/bulmed/article/view/3053transplant hepaticscorul meldscorul child-pugh. |
| spellingShingle | Veronica Spinei Eugen Tcaciuc Elina Berliba Adela Ţurcanu Natalia Taran Grigore Ivancov Adrian Hotineanu Diana Buga Victor Pîrvu Angela Peltec Scorurile prognostice a riscului de mortalitate la pacienții din lista de așteptare pentru transplantul hepatic Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei: Ştiinţe Medicale transplant hepatic scorul meld scorul child-pugh. |
| title | Scorurile prognostice a riscului de mortalitate la pacienții din lista de așteptare pentru transplantul hepatic |
| title_full | Scorurile prognostice a riscului de mortalitate la pacienții din lista de așteptare pentru transplantul hepatic |
| title_fullStr | Scorurile prognostice a riscului de mortalitate la pacienții din lista de așteptare pentru transplantul hepatic |
| title_full_unstemmed | Scorurile prognostice a riscului de mortalitate la pacienții din lista de așteptare pentru transplantul hepatic |
| title_short | Scorurile prognostice a riscului de mortalitate la pacienții din lista de așteptare pentru transplantul hepatic |
| title_sort | scorurile prognostice a riscului de mortalitate la pacientii din lista de asteptare pentru transplantul hepatic |
| topic | transplant hepatic scorul meld scorul child-pugh. |
| url | https://bulmed.md/bulmed/article/view/3053 |
| work_keys_str_mv | AT veronicaspinei scorurileprognosticearisculuidemortalitatelapacientiidinlistadeasteptarepentrutransplantulhepatic AT eugentcaciuc scorurileprognosticearisculuidemortalitatelapacientiidinlistadeasteptarepentrutransplantulhepatic AT elinaberliba scorurileprognosticearisculuidemortalitatelapacientiidinlistadeasteptarepentrutransplantulhepatic AT adelaturcanu scorurileprognosticearisculuidemortalitatelapacientiidinlistadeasteptarepentrutransplantulhepatic AT nataliataran scorurileprognosticearisculuidemortalitatelapacientiidinlistadeasteptarepentrutransplantulhepatic AT grigoreivancov scorurileprognosticearisculuidemortalitatelapacientiidinlistadeasteptarepentrutransplantulhepatic AT adrianhotineanu scorurileprognosticearisculuidemortalitatelapacientiidinlistadeasteptarepentrutransplantulhepatic AT dianabuga scorurileprognosticearisculuidemortalitatelapacientiidinlistadeasteptarepentrutransplantulhepatic AT victorpirvu scorurileprognosticearisculuidemortalitatelapacientiidinlistadeasteptarepentrutransplantulhepatic AT angelapeltec scorurileprognosticearisculuidemortalitatelapacientiidinlistadeasteptarepentrutransplantulhepatic |