Протез корня аорты с перикардиальными створками в модификации «Русский кондуит»: экспериментальное исследование
Цель. Изучить в эксперименте гидродинамические характеристики и долговечность протеза корня аорты с перикардиальными створками и различными вариантами формирования комиссур. Методы. Сформировали 9 кондуитов с перикардиальными створками согласно технике, описанной S. Ozaki. Разделили на группы по 3...
Main Authors: | , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Meshalkin National Medical Research Center
2021-12-01
|
Series: | Патология кровообращения и кардиохирургия |
Subjects: | |
Online Access: | https://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/1039 |
Summary: | Цель. Изучить в эксперименте гидродинамические характеристики и долговечность протеза корня аорты с перикардиальными створками и различными вариантами формирования комиссур.
Методы. Сформировали 9 кондуитов с перикардиальными створками согласно технике, описанной S. Ozaki. Разделили на группы по 3 образца: I группа — без дополнительного укрепляющего шва в области верхушек комиссур, II группа — с дополнительным швом без прокладки, III группа — с дополнительным швом и встречной перикардиальной прокладкой. Закрепили на стенде для гидродинамических испытаний искусственных клапанов сердца. Полученные гидродинамические характеристики сравнили с показателями биологического каркасного клапана «МЕДИНЖ-БИО» (ЗАО НПП «МедИнж», Пенза, Россия). Провели тест на долговечность протезов, макроскопически изучили возникшие механические дефекты перикардиальных створок.
Результаты. Два образца II группы досрочно сняли с испытаний на отметке 11 × 106 циклов (приблизительно 3,5 мес. нормальной работы сердца) из-за разрывов створок, которые полностью нарушили запирательную функцию протезов. Семь состоятельных кондуитов сняли для осмотра на отметке 32 × 106 циклов (около 9,6 мес. нормальной работы сердца). Каждый образец описали отдельно.
Выводы. Гидродинамика в исследуемых группах и на каркасном биологическом протезе «МЕДИНЖ-БИО» сопоставима. Дополнительные П-образные швы в области комиссур перикардиальных створок не увеличивали функциональную долговечность протеза, а, напротив, повышали риск дефектов створок. Имплантация перикардиальных створок в сосудистый протез, по-видимому, приводит к иному распределению динамического стресса по сравнению с оригинальной неокуспидализацией аортального клапана, которая сохраняет корень аорты. Об этом можно косвенно судить по характеру и локализации механических дефектов створок в тесте на долговечность.
Поступила в редакцию 8 июля 2021 г. Исправлена 30 августа 2021 г. Принята к печати 7 сентября 2021 г.
Финансирование
Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Вклад авторов
Концепция и дизайн работы: В.В. Базылев, П.А. Батраков
Сбор и анализ данных: П.А. Батраков, Д.М. Хадиев, А.А. Егоров, Н.А. Еремин
Написание статьи: П.А. Батраков
Исправление статьи: В.В. Базылев, П.А. Батраков
Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы
|
---|---|
ISSN: | 1681-3472 2500-3119 |