Analgosedación con ketofol en infusión continua para colonoscopia electiva. Hospital Clínico Quirúrgico Lucía Íñiguez Landín. Holguín, 2020
Introducción: En la actualidad no existe un agente farmacológico ideal que garantice una analgosedación óptima para colonoscopias. En este sentido, se ha suscitado un especial interés por la combinación ketamina-propofol (ketofol). Objetivo: Caracterizar la analgosedación con ketofol (1:20) en in...
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| Published: |
Universidad de Ciencias Médicas de Holguín
2023-04-01
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| Series: | Correo Científico Médico |
| Online Access: | https://revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/4791 |
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| author | Maria de los Ángeles Jaramillo López Calos Rafael Peña Pérez Roberto Enrique Soto Barinaga Maidelin Campos González Marcos Daniel Ramos Serrano |
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| description | Introducción: En la actualidad no existe un agente farmacológico ideal que garantice una analgosedación óptima para colonoscopias. En este sentido, se ha suscitado un especial interés por la combinación ketamina-propofol (ketofol).
Objetivo: Caracterizar la analgosedación con ketofol (1:20) en infusión continua para colonoscopia electiva.
Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo de una serie de casos en 106 pacientes. Se empleó una solución que se obtuvo al asociar 0,5 ml de ketamina (5%) y 50 ml de propofol (1%). La relación ketamina -propofol fue de 1:20. Se calculó la dosificación del bolo y la infusión tomando como referencia el propofol con dosis de carga de 1,1 mg/kg, equivalente a 2 µg/ml de concentración plasmática.
Se estudiaron durante el pre, trans y postoperatorio variables cardiorrespiratorias: presión arterial media, frecuencia cardíaca, saturación periférica de oxígeno, nivel de sedación según puntaje de Ramsay y eventos adversos.
Resultados: Hubo tendencia a la estabilidad cardiorrespiratoria en los diferentes momentos del procedimiento, solo discreta disminución de la presión arterial media durante el transoperatorio respecto al pre y post operatorio. El puntaje de Ramsay reflejó niveles de sedación mínimo entre II y III (6,60 y 93,39%) durante todo el proceder endoscópico, como máximo la totalidad de los pacientes tuvieron puntaje III. Solo seis pacientes (5,66%) presentaron eventos adversos, el dolor fue el más frecuente.
Conclusiones: La sedoanalgesia con ketofol (1:20) en infusión continua, representa una estrategia novedosa y útil.
Palabras clave: colonoscopia, analgosedación, ketamina, propofol, ketofol |
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| spelling | doaj.art-b062fa2d272d4c07ae2e5e659f61c8022023-07-25T17:42:20ZengUniversidad de Ciencias Médicas de HolguínCorreo Científico Médico2708-54812023-04-012711476Analgosedación con ketofol en infusión continua para colonoscopia electiva. Hospital Clínico Quirúrgico Lucía Íñiguez Landín. Holguín, 2020Maria de los Ángeles Jaramillo López0Calos Rafael Peña Pérez1Roberto Enrique Soto Barinaga2Maidelin Campos González3Marcos Daniel Ramos Serrano4Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Lucia Iñiguez Landín. Holguínhospital clínico quirúrgico lucia iñiguez landín.Hospital Universitario Vladimir ilich LeninHospital militar Dr. Fermín Váldez Dominguez.hospital Clínico quirúrgico lucia iñiguez landín.Introducción: En la actualidad no existe un agente farmacológico ideal que garantice una analgosedación óptima para colonoscopias. En este sentido, se ha suscitado un especial interés por la combinación ketamina-propofol (ketofol). Objetivo: Caracterizar la analgosedación con ketofol (1:20) en infusión continua para colonoscopia electiva. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo de una serie de casos en 106 pacientes. Se empleó una solución que se obtuvo al asociar 0,5 ml de ketamina (5%) y 50 ml de propofol (1%). La relación ketamina -propofol fue de 1:20. Se calculó la dosificación del bolo y la infusión tomando como referencia el propofol con dosis de carga de 1,1 mg/kg, equivalente a 2 µg/ml de concentración plasmática. Se estudiaron durante el pre, trans y postoperatorio variables cardiorrespiratorias: presión arterial media, frecuencia cardíaca, saturación periférica de oxígeno, nivel de sedación según puntaje de Ramsay y eventos adversos. Resultados: Hubo tendencia a la estabilidad cardiorrespiratoria en los diferentes momentos del procedimiento, solo discreta disminución de la presión arterial media durante el transoperatorio respecto al pre y post operatorio. El puntaje de Ramsay reflejó niveles de sedación mínimo entre II y III (6,60 y 93,39%) durante todo el proceder endoscópico, como máximo la totalidad de los pacientes tuvieron puntaje III. Solo seis pacientes (5,66%) presentaron eventos adversos, el dolor fue el más frecuente. Conclusiones: La sedoanalgesia con ketofol (1:20) en infusión continua, representa una estrategia novedosa y útil. Palabras clave: colonoscopia, analgosedación, ketamina, propofol, ketofolhttps://revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/4791 |
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