Повторные операции на корне аорты при позднем протезном эндокардите (серия клинических случаев)

Протезный эндокардит аортального клапана — это тяжелое заболевание, которое быстро приводит к сердечной недостаточности. За счет того, что микроорганизмы и токсины постоянно поступают в кровоток, минуя биологические барьеры, помимо нарушения гемодинамики, развивается системная эмболия, которая прив...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: И. Скопин, П. Кахкцян, М. Латышев, Д. Мурысова, Т. Куприй, И. Жангериев, Э. Хасигова, Л. Енокян
Format: Article
Language:English
Published: Meshalkin National Medical Research Center 2019-12-01
Series:Патология кровообращения и кардиохирургия
Subjects:
Online Access:https://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/763
_version_ 1827880119722573824
author И. Скопин
П. Кахкцян
М. Латышев
Д. Мурысова
Т. Куприй
И. Жангериев
Э. Хасигова
Л. Енокян
author_facet И. Скопин
П. Кахкцян
М. Латышев
Д. Мурысова
Т. Куприй
И. Жангериев
Э. Хасигова
Л. Енокян
author_sort И. Скопин
collection DOAJ
description Протезный эндокардит аортального клапана — это тяжелое заболевание, которое быстро приводит к сердечной недостаточности. За счет того, что микроорганизмы и токсины постоянно поступают в кровоток, минуя биологические барьеры, помимо нарушения гемодинамики, развивается системная эмболия, которая приводит к сепсису и полиорганной недостаточности. В связи с расположением инфекционного очага в бессосудистой зоне, консервативная антибактериальная терапия часто неэффективна. Наличие имплантированного инородного тела способствует адгезии бактерий на поверхности протез-ткань с одновременной их изоляцией от действия фагоцитов. Прогноз при консервативном лечении протезного инфекционного эндокардита крайне неблагоприятный. Госпитальная летальность без операции составляет около 80%. Операции при протезном инфекционном эндокардите аортального клапана являются технически сложными и требуют высокой квалификации оперирующего хирурга. Наиболее трудными из них считаются операции, когда абсцесс распространяется на корень аорты, область митрально-аортального контакта и выводной тракт левого желудочка. В такой ситуации возникает необходимость в выполнении сложных реконструктивных операций на корне аорты, митрально-аортальном контакте и выводном тракте левого желудочка. В статье представлен обзор серии сложных повторных операций на корне аорте и восходящем отделе аорты при позднем протезном инфекционном эндокардите с разбором основных тактических и технических моментов операций.
first_indexed 2024-03-12T18:17:26Z
format Article
id doaj.art-b12f454adbf74056ae68c5b97faeb16d
institution Directory Open Access Journal
issn 1681-3472
2500-3119
language English
last_indexed 2024-03-12T18:17:26Z
publishDate 2019-12-01
publisher Meshalkin National Medical Research Center
record_format Article
series Патология кровообращения и кардиохирургия
spelling doaj.art-b12f454adbf74056ae68c5b97faeb16d2023-08-02T09:03:35ZengMeshalkin National Medical Research CenterПатология кровообращения и кардиохирургия1681-34722500-31192019-12-0123410.21688/1681-3472-2019-4-73-821273Повторные операции на корне аорты при позднем протезном эндокардите (серия клинических случаев)И. Скопин0П. Кахкцян1М. Латышев2Д. Мурысова3Т. Куприй4И. Жангериев5Э. Хасигова6Л. Енокян7Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва Протезный эндокардит аортального клапана — это тяжелое заболевание, которое быстро приводит к сердечной недостаточности. За счет того, что микроорганизмы и токсины постоянно поступают в кровоток, минуя биологические барьеры, помимо нарушения гемодинамики, развивается системная эмболия, которая приводит к сепсису и полиорганной недостаточности. В связи с расположением инфекционного очага в бессосудистой зоне, консервативная антибактериальная терапия часто неэффективна. Наличие имплантированного инородного тела способствует адгезии бактерий на поверхности протез-ткань с одновременной их изоляцией от действия фагоцитов. Прогноз при консервативном лечении протезного инфекционного эндокардита крайне неблагоприятный. Госпитальная летальность без операции составляет около 80%. Операции при протезном инфекционном эндокардите аортального клапана являются технически сложными и требуют высокой квалификации оперирующего хирурга. Наиболее трудными из них считаются операции, когда абсцесс распространяется на корень аорты, область митрально-аортального контакта и выводной тракт левого желудочка. В такой ситуации возникает необходимость в выполнении сложных реконструктивных операций на корне аорты, митрально-аортальном контакте и выводном тракте левого желудочка. В статье представлен обзор серии сложных повторных операций на корне аорте и восходящем отделе аорты при позднем протезном инфекционном эндокардите с разбором основных тактических и технических моментов операций. https://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/763аортальный клапанклинический случайповторная операцияпротезный инфекционный эндокардитРебенталлреконструкция корня аорты
spellingShingle И. Скопин
П. Кахкцян
М. Латышев
Д. Мурысова
Т. Куприй
И. Жангериев
Э. Хасигова
Л. Енокян
Повторные операции на корне аорты при позднем протезном эндокардите (серия клинических случаев)
Патология кровообращения и кардиохирургия
аортальный клапан
клинический случай
повторная операция
протезный инфекционный эндокардит
Ребенталл
реконструкция корня аорты
title Повторные операции на корне аорты при позднем протезном эндокардите (серия клинических случаев)
title_full Повторные операции на корне аорты при позднем протезном эндокардите (серия клинических случаев)
title_fullStr Повторные операции на корне аорты при позднем протезном эндокардите (серия клинических случаев)
title_full_unstemmed Повторные операции на корне аорты при позднем протезном эндокардите (серия клинических случаев)
title_short Повторные операции на корне аорты при позднем протезном эндокардите (серия клинических случаев)
title_sort повторные операции на корне аорты при позднем протезном эндокардите серия клинических случаев
topic аортальный клапан
клинический случай
повторная операция
протезный инфекционный эндокардит
Ребенталл
реконструкция корня аорты
url https://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/763
work_keys_str_mv AT iskopin povtornyeoperaciinakorneaortypripozdnemproteznoméndokarditeseriâkliničeskihslučaev
AT pkahkcân povtornyeoperaciinakorneaortypripozdnemproteznoméndokarditeseriâkliničeskihslučaev
AT mlatyšev povtornyeoperaciinakorneaortypripozdnemproteznoméndokarditeseriâkliničeskihslučaev
AT dmurysova povtornyeoperaciinakorneaortypripozdnemproteznoméndokarditeseriâkliničeskihslučaev
AT tkuprij povtornyeoperaciinakorneaortypripozdnemproteznoméndokarditeseriâkliničeskihslučaev
AT ižangeriev povtornyeoperaciinakorneaortypripozdnemproteznoméndokarditeseriâkliničeskihslučaev
AT éhasigova povtornyeoperaciinakorneaortypripozdnemproteznoméndokarditeseriâkliničeskihslučaev
AT lenokân povtornyeoperaciinakorneaortypripozdnemproteznoméndokarditeseriâkliničeskihslučaev