DIAGNOSIS OF TUBERCULOSIS IN HIV-INFECTED PATIENTS

На фоне ВИЧ-ассоциированной иммуносупрессии диагностика туберкулеза представляет значительные трудности. По данным 2010 г., в Российской Федерации в структуре вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией туберкулез составил 39% (по данным МЗ РФ, ф. 61) и лидировал среди причин смерти людей, живущих...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: V. N. Zimina, I. A. Vasilyeva, A. V. Kravchenko, Yu. R. Zyuzya, A. G. Samoilva
Format: Article
Language:Russian
Published: New Terra Publishing House 2014-10-01
Series:Туберкулез и болезни лёгких
Online Access:https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/283
_version_ 1797703536178364416
author V. N. Zimina
I. A. Vasilyeva
A. V. Kravchenko
Yu. R. Zyuzya
A. G. Samoilva
author_facet V. N. Zimina
I. A. Vasilyeva
A. V. Kravchenko
Yu. R. Zyuzya
A. G. Samoilva
author_sort V. N. Zimina
collection DOAJ
description На фоне ВИЧ-ассоциированной иммуносупрессии диагностика туберкулеза представляет значительные трудности. По данным 2010 г., в Российской Федерации в структуре вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией туберкулез составил 39% (по данным МЗ РФ, ф. 61) и лидировал среди причин смерти людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), умерших от причин, связанных с ВИЧ-инфекцией (63,4% в 2010 г. по данным МЗ РФ, ф. 61). Следовательно, у лихорадящего пациента с ВИЧ-инфекцией фтизиатрическая настороженность врача любой специальности должна быть приоритетной в диагностическом поиске. Вместе с тем более чем у половины больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции клиническая симптоматика связана с другими вторичными заболеваниями, что значительно осложняет проведение дифференциальной диагностики туберкулеза у этих больных. Анализируя ошибки, допущенные врачами общей лечебной сети при диагностике диссеминированного туберкулеза легких на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, И. Ю. Бабаева показала, что большинству пациентов был поставлен диагноз внебольничной пневмонии [3]. В результате анализа летальных исходов среди взрослых больных ВИЧ-инфекцией г. Москвы определено, что частота клинически не распознанных вторичных заболеваний (основным из которых был туберкулез) у пациентов, проходивших лечение в неспециализированных клиниках, составляла до 50% [26].
first_indexed 2024-03-12T05:07:03Z
format Article
id doaj.art-b2c20285eab142db9fc099acf4702df9
institution Directory Open Access Journal
issn 2075-1230
2542-1506
language Russian
last_indexed 2024-03-12T05:07:03Z
publishDate 2014-10-01
publisher New Terra Publishing House
record_format Article
series Туберкулез и болезни лёгких
spelling doaj.art-b2c20285eab142db9fc099acf4702df92023-09-03T08:55:22ZrusNew Terra Publishing HouseТуберкулез и болезни лёгких2075-12302542-15062014-10-0101031010.21292/2075-1230-2014-0-10-87-92283DIAGNOSIS OF TUBERCULOSIS IN HIV-INFECTED PATIENTSV. N. Zimina0I. A. Vasilyeva1A. V. Kravchenko2Yu. R. Zyuzya3A. G. Samoilva4ФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМНФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМНФГУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДомГКУЗ «Туберкулезная клиническая больница № 7 Департамента здравоохранения г. Москвы»ФГБУ «Центральный НИИ туберкулеза» РАМННа фоне ВИЧ-ассоциированной иммуносупрессии диагностика туберкулеза представляет значительные трудности. По данным 2010 г., в Российской Федерации в структуре вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией туберкулез составил 39% (по данным МЗ РФ, ф. 61) и лидировал среди причин смерти людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), умерших от причин, связанных с ВИЧ-инфекцией (63,4% в 2010 г. по данным МЗ РФ, ф. 61). Следовательно, у лихорадящего пациента с ВИЧ-инфекцией фтизиатрическая настороженность врача любой специальности должна быть приоритетной в диагностическом поиске. Вместе с тем более чем у половины больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции клиническая симптоматика связана с другими вторичными заболеваниями, что значительно осложняет проведение дифференциальной диагностики туберкулеза у этих больных. Анализируя ошибки, допущенные врачами общей лечебной сети при диагностике диссеминированного туберкулеза легких на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, И. Ю. Бабаева показала, что большинству пациентов был поставлен диагноз внебольничной пневмонии [3]. В результате анализа летальных исходов среди взрослых больных ВИЧ-инфекцией г. Москвы определено, что частота клинически не распознанных вторичных заболеваний (основным из которых был туберкулез) у пациентов, проходивших лечение в неспециализированных клиниках, составляла до 50% [26].https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/283
spellingShingle V. N. Zimina
I. A. Vasilyeva
A. V. Kravchenko
Yu. R. Zyuzya
A. G. Samoilva
DIAGNOSIS OF TUBERCULOSIS IN HIV-INFECTED PATIENTS
Туберкулез и болезни лёгких
title DIAGNOSIS OF TUBERCULOSIS IN HIV-INFECTED PATIENTS
title_full DIAGNOSIS OF TUBERCULOSIS IN HIV-INFECTED PATIENTS
title_fullStr DIAGNOSIS OF TUBERCULOSIS IN HIV-INFECTED PATIENTS
title_full_unstemmed DIAGNOSIS OF TUBERCULOSIS IN HIV-INFECTED PATIENTS
title_short DIAGNOSIS OF TUBERCULOSIS IN HIV-INFECTED PATIENTS
title_sort diagnosis of tuberculosis in hiv infected patients
url https://www.tibl-journal.com/jour/article/view/283
work_keys_str_mv AT vnzimina diagnosisoftuberculosisinhivinfectedpatients
AT iavasilyeva diagnosisoftuberculosisinhivinfectedpatients
AT avkravchenko diagnosisoftuberculosisinhivinfectedpatients
AT yurzyuzya diagnosisoftuberculosisinhivinfectedpatients
AT agsamoilva diagnosisoftuberculosisinhivinfectedpatients