Современные и потенциальные возможности применения левосимендана в лечении сердечной недостаточности и септического шока: обзор литературы

Левосимендан относят к классу препаратов — сенситизаторов кальция, который проявляет свои положительные инотропные эффекты за счет увеличения сродства тропонина С миокарда к кальцию без дополнительной потребности миокарда в кислороде, что выгодно отличает его от катехоламинов и присущих им негативн...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Vladimir A. Boboshko, E. I. Zibareva, V. V. Lomivorotov
Format: Article
Language:English
Published: Practical Medicine Publishing House 2023-07-01
Series:Вестник интенсивной терапии
Subjects:
Online Access:https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/436
_version_ 1797768849663197184
author Vladimir A. Boboshko
E. I. Zibareva
V. V. Lomivorotov
author_facet Vladimir A. Boboshko
E. I. Zibareva
V. V. Lomivorotov
author_sort Vladimir A. Boboshko
collection DOAJ
description Левосимендан относят к классу препаратов — сенситизаторов кальция, который проявляет свои положительные инотропные эффекты за счет увеличения сродства тропонина С миокарда к кальцию без дополнительной потребности миокарда в кислороде, что выгодно отличает его от катехоламинов и присущих им негативных эффектов (ишемия миокарда, аритмии, вазоконстрикция, гипергликемия). В 2000 г. препарат был впервые применен для краткосрочного лечения декомпенсированной хронической сердечной недостаточности (ХСН). По прошествии более чем 20 лет клиническое применение левосимендана охватило довольно широкую область среди пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы, и его использование вышло далеко за рамки первичных показаний. На текущий момент левосимендан исследован более чем в 200 рандомизированных исследованиях у пациентов с различными клиническими профилями: острая декомпенсация ХСН, прогрессирующая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок, терапия синдрома низкого сердечного выброса в кардиохирургии, периоперационное использование в детской кардиохирургии, септический шок, легочная гипертензия, правожелудочковая недостаточность, кардиомиопатия Такоцубо, пациенты с механическими устройствами поддержки кровообращения. В данном обзоре рассмотрены фармакологические особенности препарата и ключевые рандомизированные клинические исследования, посвященные использованию левосимендана у различных категорий пациентов, помимо официально рекомендованных показаний. Также в статье представлен краткий обзор текущих и запланированных рандомизированных исследований.
first_indexed 2024-03-12T21:00:20Z
format Article
id doaj.art-b2d7394f83bc4c44b157dc69c44b7903
institution Directory Open Access Journal
issn 1726-9806
1818-474X
language English
last_indexed 2024-03-12T21:00:20Z
publishDate 2023-07-01
publisher Practical Medicine Publishing House
record_format Article
series Вестник интенсивной терапии
spelling doaj.art-b2d7394f83bc4c44b157dc69c44b79032023-07-31T08:49:29ZengPractical Medicine Publishing HouseВестник интенсивной терапии1726-98061818-474X2023-07-01310.21320/1818-474X-2023-3-122-136Современные и потенциальные возможности применения левосимендана в лечении сердечной недостаточности и септического шока: обзор литературыVladimir A. Boboshko0E. I. Zibareva1V. V. Lomivorotov2ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Новосибирск, РоссияФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Новосибирск, РоссияМедицинский центр им. Милтона С. Херши в Пенсильвании, Пенсильвания, США Левосимендан относят к классу препаратов — сенситизаторов кальция, который проявляет свои положительные инотропные эффекты за счет увеличения сродства тропонина С миокарда к кальцию без дополнительной потребности миокарда в кислороде, что выгодно отличает его от катехоламинов и присущих им негативных эффектов (ишемия миокарда, аритмии, вазоконстрикция, гипергликемия). В 2000 г. препарат был впервые применен для краткосрочного лечения декомпенсированной хронической сердечной недостаточности (ХСН). По прошествии более чем 20 лет клиническое применение левосимендана охватило довольно широкую область среди пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы, и его использование вышло далеко за рамки первичных показаний. На текущий момент левосимендан исследован более чем в 200 рандомизированных исследованиях у пациентов с различными клиническими профилями: острая декомпенсация ХСН, прогрессирующая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок, терапия синдрома низкого сердечного выброса в кардиохирургии, периоперационное использование в детской кардиохирургии, септический шок, легочная гипертензия, правожелудочковая недостаточность, кардиомиопатия Такоцубо, пациенты с механическими устройствами поддержки кровообращения. В данном обзоре рассмотрены фармакологические особенности препарата и ключевые рандомизированные клинические исследования, посвященные использованию левосимендана у различных категорий пациентов, помимо официально рекомендованных показаний. Также в статье представлен краткий обзор текущих и запланированных рандомизированных исследований. https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/436сердечная недостаточностьсиндром низкого сердечного выбросакардиохирургияинфаркт миокардакардиогенный шоклевосимендан
spellingShingle Vladimir A. Boboshko
E. I. Zibareva
V. V. Lomivorotov
Современные и потенциальные возможности применения левосимендана в лечении сердечной недостаточности и септического шока: обзор литературы
Вестник интенсивной терапии
сердечная недостаточность
синдром низкого сердечного выброса
кардиохирургия
инфаркт миокарда
кардиогенный шок
левосимендан
title Современные и потенциальные возможности применения левосимендана в лечении сердечной недостаточности и септического шока: обзор литературы
title_full Современные и потенциальные возможности применения левосимендана в лечении сердечной недостаточности и септического шока: обзор литературы
title_fullStr Современные и потенциальные возможности применения левосимендана в лечении сердечной недостаточности и септического шока: обзор литературы
title_full_unstemmed Современные и потенциальные возможности применения левосимендана в лечении сердечной недостаточности и септического шока: обзор литературы
title_short Современные и потенциальные возможности применения левосимендана в лечении сердечной недостаточности и септического шока: обзор литературы
title_sort современные и потенциальные возможности применения левосимендана в лечении сердечной недостаточности и септического шока обзор литературы
topic сердечная недостаточность
синдром низкого сердечного выброса
кардиохирургия
инфаркт миокарда
кардиогенный шок
левосимендан
url https://intensive-care.ru/index.php/acc/article/view/436
work_keys_str_mv AT vladimiraboboshko sovremennyeipotencialʹnyevozmožnostiprimeneniâlevosimendanavlečeniiserdečnojnedostatočnostiiseptičeskogošokaobzorliteratury
AT eizibareva sovremennyeipotencialʹnyevozmožnostiprimeneniâlevosimendanavlečeniiserdečnojnedostatočnostiiseptičeskogošokaobzorliteratury
AT vvlomivorotov sovremennyeipotencialʹnyevozmožnostiprimeneniâlevosimendanavlečeniiserdečnojnedostatočnostiiseptičeskogošokaobzorliteratury