ВОЗМОЖНОСТИ СНИЖЕНИЯ ПОТЕРИ КРОВИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ТАНГЕНЦИАЛЬНОЙ НЕКРЭКТОМИИ У ОБОЖЖЕННЫХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Раннее хирургическое лечение ожоговых ран является одним из приоритетных направлений комбустиологии. Иссечение девитализированных тканей до развития в них гнойно-воспалительного процесса имеет направленное патогенетическое обоснование эффективности проводимой манипуляции. Удаление некроза в области...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: В.В. Солошенко, Д.О. Вагнер, Д.В. Костяков, А.С. Коуров, А.Е. Чухарев, Т.З. Гогохия, К.Н. Мовчан, Э.К. Дерий, Е.В. Зиновьев
Format: Article
Language:English
Published: Federal State budgetary Educational Institution of Higher Education “St. Petersburg State Pediatric Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation 2023-08-01
Series:Российские биомедицинские исследования
Subjects:
Online Access:http://ojs3.gpmu.org/index.php/biomedical-research/article/view/5611
Description
Summary:Раннее хирургическое лечение ожоговых ран является одним из приоритетных направлений комбустиологии. Иссечение девитализированных тканей до развития в них гнойно-воспалительного процесса имеет направленное патогенетическое обоснование эффективности проводимой манипуляции. Удаление некроза в области поражения позволяет снизить интенсивность интоксикации, а также ускорить переход раневого процесса из воспаления в фазу регенерации (классификация М.И. Кузина). Одна из таких методик — ранняя тангенциальная некрэктомия, которая в настоящее время не получила широкого распространения в клинической практике в связи с рядом критических недостатков, к основным из которых можно отнести отсутствие объективного метода контроля селективности иссечения тканей, высокую частоту осложнений в раннем послеоперационном периоде, а также неустойчивость гемостаза. Исследования по данной тематике позволили установить, что объем кровопотери при ранней тангенциальной некрэктомии зависит от сроков, глубины и метода иссечения ожогового струпа, выбора тактики интраоперационного гемостаза и системной терапии. Углубленный анализ указанных направлений позволил выявить основные причины неудовлетворительных результатов и определить возможные пути их улучшения.
ISSN:2658-6584
2658-6576