Diagnostyka postnatalna wad układu moczowego wykrytych w okresie prenatalnym. Część 2. Zmiany w miąższu nerek
Wady wrodzone układu moczowego stanowią znaczącą grupę wad, które mogą być wykryte prenatalnie. Oprócz nieprawidłowych obrazów dróg wyprowadzających mocz stwierdza się również nieprawidłowości w zakresie ilości i struktury miąższu nerkowego. Nieprawidłowe obrazy ultrasonograficzne obejmują zaburz...
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Medical Communications Sp. z o.o.
2010-09-01
|
| Series: | Pediatria i Medycyna Rodzinna |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2010-vol-6-no-2/diagnostyka-postnatalna-wad-ukladu-moczowego-wykrytych-w-okresie-prenatalnym-czesc-2-zmiany-w-miazszu-nerek?aid=456 |
| _version_ | 1823960908623249408 |
|---|---|
| author | Piotr Adamczyk Anna Cieślak-Puchalska Aleksandra Żurowska Przemysław Sikora Anna Wasilewska Marcin Tkaczyk |
| author_facet | Piotr Adamczyk Anna Cieślak-Puchalska Aleksandra Żurowska Przemysław Sikora Anna Wasilewska Marcin Tkaczyk |
| author_sort | Piotr Adamczyk |
| collection | DOAJ |
| description | Wady wrodzone układu moczowego stanowią znaczącą grupę wad, które mogą być wykryte prenatalnie.
Oprócz nieprawidłowych obrazów dróg wyprowadzających mocz stwierdza się również nieprawidłowości
w zakresie ilości i struktury miąższu nerkowego. Nieprawidłowe obrazy ultrasonograficzne obejmują
zaburzenia, takie jak: niewytworzenie lub zmniejszenie ilości miąższu jednej lub obu nerek, hiperechogeniczność
miąższu, zmiany torbielowate lub dysplastyczne oraz pojedyncze torbiele. Z punktu widzenia
epidemiologicznego występują one wyraźniej rzadziej niż zaburzenia dróg wyprowadzających mocz. Mimo
to część z nich może stanowić zagrożenie dla przebiegu ciąży i dla dziecka – na przykład agenezja nerek czy
obustronne zmiany torbielowate. Ciężar diagnostyki pourodzeniowej w tych przypadkach spoczywa na
pediatrze, lekarzu rodzinnym oraz konsultującym nefrologu. Jej początkowy schemat jest podobny do zastosowanego
w przypadku wad z poszerzeniem dróg moczowych (badanie wstępne pourodzeniowe oraz
badanie dodatkowe 4-6 tygodni po poprzednim). Wiadomo, że zaburzenia echostruktury i ilości miąższu
nerek zwykle nie stanowią zagrożenia dla dziecka w okresie noworodkowym i niemowlęcym, pod warunkiem
wykluczenia zmian dotyczących obu nerek jednocześnie, takich jak wielotorbielowatość, dysplazja lub hipoplazja. Zdarza się także, że mimo braku potwierdzenia wady w pierwszych badaniach, zmiany występują w kolejnych. W niniejszym opracowaniu znajdują się wskazówki dotyczące postępowania pourodzeniowego
w ww. jednostkach chorobowych. Dodatkowo omówione zostały obecnie obowiązujące zasady profilaktyki
postępu choroby nerek oraz odstępstwa od zaproponowanych wskazówek w oparciu o dane kliniczne. |
| first_indexed | 2024-12-17T16:56:42Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-b4def07d301347eca640316fd4f23130 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1734-1531 2451-0742 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-17T16:56:42Z |
| publishDate | 2010-09-01 |
| publisher | Medical Communications Sp. z o.o. |
| record_format | Article |
| series | Pediatria i Medycyna Rodzinna |
| spelling | doaj.art-b4def07d301347eca640316fd4f231302022-12-21T21:40:26ZengMedical Communications Sp. z o.o.Pediatria i Medycyna Rodzinna1734-15312451-07422010-09-0162125134Diagnostyka postnatalna wad układu moczowego wykrytych w okresie prenatalnym. Część 2. Zmiany w miąższu nerekPiotr Adamczyk0Anna Cieślak-Puchalska1Aleksandra Żurowska2Przemysław Sikora3Anna Wasilewska4Marcin Tkaczyk5Polskie Towarzystwo Nefrologii Dziecięcej, al. Dzieci Polskich 20, 04-730 WarszawaPolskie Towarzystwo Nefrologii Dziecięcej, al. Dzieci Polskich 20, 04-730 WarszawaPolskie Towarzystwo Nefrologii Dziecięcej, al. Dzieci Polskich 20, 04-730 WarszawaPolskie Towarzystwo Nefrologii Dziecięcej, al. Dzieci Polskich 20, 04-730 WarszawaPolskie Towarzystwo Nefrologii Dziecięcej, al. Dzieci Polskich 20, 04-730 WarszawaPolskie Towarzystwo Nefrologii Dziecięcej, al. Dzieci Polskich 20, 04-730 WarszawaWady wrodzone układu moczowego stanowią znaczącą grupę wad, które mogą być wykryte prenatalnie. Oprócz nieprawidłowych obrazów dróg wyprowadzających mocz stwierdza się również nieprawidłowości w zakresie ilości i struktury miąższu nerkowego. Nieprawidłowe obrazy ultrasonograficzne obejmują zaburzenia, takie jak: niewytworzenie lub zmniejszenie ilości miąższu jednej lub obu nerek, hiperechogeniczność miąższu, zmiany torbielowate lub dysplastyczne oraz pojedyncze torbiele. Z punktu widzenia epidemiologicznego występują one wyraźniej rzadziej niż zaburzenia dróg wyprowadzających mocz. Mimo to część z nich może stanowić zagrożenie dla przebiegu ciąży i dla dziecka – na przykład agenezja nerek czy obustronne zmiany torbielowate. Ciężar diagnostyki pourodzeniowej w tych przypadkach spoczywa na pediatrze, lekarzu rodzinnym oraz konsultującym nefrologu. Jej początkowy schemat jest podobny do zastosowanego w przypadku wad z poszerzeniem dróg moczowych (badanie wstępne pourodzeniowe oraz badanie dodatkowe 4-6 tygodni po poprzednim). Wiadomo, że zaburzenia echostruktury i ilości miąższu nerek zwykle nie stanowią zagrożenia dla dziecka w okresie noworodkowym i niemowlęcym, pod warunkiem wykluczenia zmian dotyczących obu nerek jednocześnie, takich jak wielotorbielowatość, dysplazja lub hipoplazja. Zdarza się także, że mimo braku potwierdzenia wady w pierwszych badaniach, zmiany występują w kolejnych. W niniejszym opracowaniu znajdują się wskazówki dotyczące postępowania pourodzeniowego w ww. jednostkach chorobowych. Dodatkowo omówione zostały obecnie obowiązujące zasady profilaktyki postępu choroby nerek oraz odstępstwa od zaproponowanych wskazówek w oparciu o dane kliniczne.http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2010-vol-6-no-2/diagnostyka-postnatalna-wad-ukladu-moczowego-wykrytych-w-okresie-prenatalnym-czesc-2-zmiany-w-miazszu-nerek?aid=456noworodekniemowlędiagnostyka ultrasonograficznawady wrodzone nerekzalecenia |
| spellingShingle | Piotr Adamczyk Anna Cieślak-Puchalska Aleksandra Żurowska Przemysław Sikora Anna Wasilewska Marcin Tkaczyk Diagnostyka postnatalna wad układu moczowego wykrytych w okresie prenatalnym. Część 2. Zmiany w miąższu nerek Pediatria i Medycyna Rodzinna noworodek niemowlę diagnostyka ultrasonograficzna wady wrodzone nerek zalecenia |
| title | Diagnostyka postnatalna wad układu moczowego wykrytych w okresie prenatalnym. Część 2. Zmiany w miąższu nerek |
| title_full | Diagnostyka postnatalna wad układu moczowego wykrytych w okresie prenatalnym. Część 2. Zmiany w miąższu nerek |
| title_fullStr | Diagnostyka postnatalna wad układu moczowego wykrytych w okresie prenatalnym. Część 2. Zmiany w miąższu nerek |
| title_full_unstemmed | Diagnostyka postnatalna wad układu moczowego wykrytych w okresie prenatalnym. Część 2. Zmiany w miąższu nerek |
| title_short | Diagnostyka postnatalna wad układu moczowego wykrytych w okresie prenatalnym. Część 2. Zmiany w miąższu nerek |
| title_sort | diagnostyka postnatalna wad ukladu moczowego wykrytych w okresie prenatalnym czesc 2 zmiany w miazszu nerek |
| topic | noworodek niemowlę diagnostyka ultrasonograficzna wady wrodzone nerek zalecenia |
| url | http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2010-vol-6-no-2/diagnostyka-postnatalna-wad-ukladu-moczowego-wykrytych-w-okresie-prenatalnym-czesc-2-zmiany-w-miazszu-nerek?aid=456 |
| work_keys_str_mv | AT piotradamczyk diagnostykapostnatalnawadukładumoczowegowykrytychwokresieprenatalnymczesc2zmianywmiazszunerek AT annacieslakpuchalska diagnostykapostnatalnawadukładumoczowegowykrytychwokresieprenatalnymczesc2zmianywmiazszunerek AT aleksandrazurowska diagnostykapostnatalnawadukładumoczowegowykrytychwokresieprenatalnymczesc2zmianywmiazszunerek AT przemysławsikora diagnostykapostnatalnawadukładumoczowegowykrytychwokresieprenatalnymczesc2zmianywmiazszunerek AT annawasilewska diagnostykapostnatalnawadukładumoczowegowykrytychwokresieprenatalnymczesc2zmianywmiazszunerek AT marcintkaczyk diagnostykapostnatalnawadukładumoczowegowykrytychwokresieprenatalnymczesc2zmianywmiazszunerek |