SAPROCHAETE CLAVATA ASSOCIADA A INFECÇÃO EM PACIENTE PEDIÁTRICO NO BRASIL: RELATO DE CASO COM DESCRIÇÃO MORFOLÓGICA, SUSCEPTIBILIDADE ANTIFÚNGICA, CARACTERIZAÇÃO E AVALIAÇÃO DE BIOFILME
Introdução: Fungos emergentes raros, como Saprochaete clavata, estão associados a doenças invasivas, alta mortalidade e surtos. Pouco se sabe sobre o perfil de S. clavata, epidemiologia, fatores de risco, tratamento, biofilmes e desfechos clínicos. Além disso, poucos dados sobre as características d...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Elsevier
2022-01-01
|
| Series: | Brazilian Journal of Infectious Diseases |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867021004050 |
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|---|---|
| author | Felipe Tuon Leticia Kraft Victoria Ribeiro Ana Rodrigues Fabio Motta |
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| author_sort | Felipe Tuon |
| collection | DOAJ |
| description | Introdução: Fungos emergentes raros, como Saprochaete clavata, estão associados a doenças invasivas, alta mortalidade e surtos. Pouco se sabe sobre o perfil de S. clavata, epidemiologia, fatores de risco, tratamento, biofilmes e desfechos clínicos. Além disso, poucos dados sobre as características deste microrganismo foram relatados. O objetivo desse estudo foi descrever um novo caso de infecção grave causada por S. clavata diagnosticada em um hospital infantil de referência no Brasil, incluindo perfil de suscetibilidade a antifúngicos, caracterização do biofilme com atividade antifúngica no biofilme de S. clavata e caracterização morfológica. Métodos: Um isolado de S. clavata, isolada de um paciente imunocomprometido de 11 anos de idade, foi caracterizado e identificado por espectrômetro de massas (MALDI-TOF), coloração de Gram e Microscopia Eletrônico de Varredura (MEV). A produção de biofilme também foi avaliada, em paralelo. com determinação de concentração inibitória mínima (CIM), teste de sensibilidade antifúngica em biofilme usando a determinação da concentração mínima de erradicação de biofilme (MBEC), quantificação de células viáveis em biofilme, e quantificação de biomassa total em biofilme. O teste U de Mann-Whitney foi usado para comparar medianas; significância estatística foi observada quando houve diferença de menos de 5% (p < 0,05). Resultados: Colônias pequenas e médias, esbranquiçadas, farinosas, secas, com margem filamentosa, células semelhantes a leveduras com características bacilares, e foi observada a formação de biofilme, com valor de pontuação ≥ 2.000 pelo sistema MALDI-TOF. Os valores de CIM (em mg/L) foram: fluconazol: 2, voriconazol: ≤ 2, caspofungina: ≥ 8, micafungina: 2, anfotericina B: 4, flucitosina: ≤ 1 e anidulafungina: 1, enquanto a atividade antifúngica no biofilme de S. clavata foi mais expressiva ao avaliar anfotericina B. O MBEC, quantificação de células viáveis e biomassa total em biofilme mostraram redução expressiva do biofilme com anfotericina B. Conclusões: Foi observado que a anfotericina B apresentou ação eficiente contra o biofilme de S. clavata, com um CIM valor de 4 mg/L, enquanto fluconazol e anidulafungina, apesar de apresentar valores de CIM de 2 mg/L (para ambas as drogas), não apresentou efeitos significativos contra o biofilme de S. clavata. Essas descobertas são extremamente úteis para elucidar e compreender o uso de fluconazol, anidulafungina e da anfotericina B contra o biofilme de S. clavata. |
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| spelling | doaj.art-b504d140f17143fcaf6779480adac3382022-12-22T00:00:12ZengElsevierBrazilian Journal of Infectious Diseases1413-86702022-01-0126101936SAPROCHAETE CLAVATA ASSOCIADA A INFECÇÃO EM PACIENTE PEDIÁTRICO NO BRASIL: RELATO DE CASO COM DESCRIÇÃO MORFOLÓGICA, SUSCEPTIBILIDADE ANTIFÚNGICA, CARACTERIZAÇÃO E AVALIAÇÃO DE BIOFILMEFelipe Tuon0Leticia Kraft1Victoria Ribeiro2Ana Rodrigues3Fabio Motta4Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR), Curitiba, PR, BrasilPontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR), Curitiba, PR, BrasilPontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR), Curitiba, PR, BrasilHospital Pequeno Príncipe, Curitiba, PR, BrasilHospital Pequeno Príncipe, Curitiba, PR, BrasilIntrodução: Fungos emergentes raros, como Saprochaete clavata, estão associados a doenças invasivas, alta mortalidade e surtos. Pouco se sabe sobre o perfil de S. clavata, epidemiologia, fatores de risco, tratamento, biofilmes e desfechos clínicos. Além disso, poucos dados sobre as características deste microrganismo foram relatados. O objetivo desse estudo foi descrever um novo caso de infecção grave causada por S. clavata diagnosticada em um hospital infantil de referência no Brasil, incluindo perfil de suscetibilidade a antifúngicos, caracterização do biofilme com atividade antifúngica no biofilme de S. clavata e caracterização morfológica. Métodos: Um isolado de S. clavata, isolada de um paciente imunocomprometido de 11 anos de idade, foi caracterizado e identificado por espectrômetro de massas (MALDI-TOF), coloração de Gram e Microscopia Eletrônico de Varredura (MEV). A produção de biofilme também foi avaliada, em paralelo. com determinação de concentração inibitória mínima (CIM), teste de sensibilidade antifúngica em biofilme usando a determinação da concentração mínima de erradicação de biofilme (MBEC), quantificação de células viáveis em biofilme, e quantificação de biomassa total em biofilme. O teste U de Mann-Whitney foi usado para comparar medianas; significância estatística foi observada quando houve diferença de menos de 5% (p < 0,05). Resultados: Colônias pequenas e médias, esbranquiçadas, farinosas, secas, com margem filamentosa, células semelhantes a leveduras com características bacilares, e foi observada a formação de biofilme, com valor de pontuação ≥ 2.000 pelo sistema MALDI-TOF. Os valores de CIM (em mg/L) foram: fluconazol: 2, voriconazol: ≤ 2, caspofungina: ≥ 8, micafungina: 2, anfotericina B: 4, flucitosina: ≤ 1 e anidulafungina: 1, enquanto a atividade antifúngica no biofilme de S. clavata foi mais expressiva ao avaliar anfotericina B. O MBEC, quantificação de células viáveis e biomassa total em biofilme mostraram redução expressiva do biofilme com anfotericina B. Conclusões: Foi observado que a anfotericina B apresentou ação eficiente contra o biofilme de S. clavata, com um CIM valor de 4 mg/L, enquanto fluconazol e anidulafungina, apesar de apresentar valores de CIM de 2 mg/L (para ambas as drogas), não apresentou efeitos significativos contra o biofilme de S. clavata. Essas descobertas são extremamente úteis para elucidar e compreender o uso de fluconazol, anidulafungina e da anfotericina B contra o biofilme de S. clavata.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867021004050 |
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