Evolución del desempeño de Laboratorios de Referencia de América Latina en la detección de mecanismos de resistencia a los antimicrobianos
Objetivo. El objetivo es presentar los resultados del Programa Latinoamericano de Aseguramiento de la Calidad en Bacteriología y Resistencia a los Antimicrobianos (LA-EQAS) entre 2000 y 2018 y la evolución en la detección de mecanismos de resistencia de impacto clínico. Métodos. Los Laboratorios Nac...
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Language: | English |
Published: |
Pan American Health Organization
2020-09-01
|
Series: | Revista Panamericana de Salud Pública |
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Online Access: | https://iris.paho.org/handle/10665.2/52282 |
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author | Paula Gagetti Fernando Pasteran Paola Ceriana Mónica Prieto Lucía Cipolla Ezequiel Tuduri Nienke Bruinsma Marcelo Galas Pilar Ramón-Pardo en representación del Programa Latinoamericano de Control de Calidad en Bacteriología y Resistencia a los Antimicrobianos (LA-EQAS) A Corso |
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description | Objetivo. El objetivo es presentar los resultados del Programa Latinoamericano de Aseguramiento de la Calidad en Bacteriología y Resistencia a los Antimicrobianos (LA-EQAS) entre 2000 y 2018 y la evolución en la detección de mecanismos de resistencia de impacto clínico.
Métodos. Los Laboratorios Nacionales de Referencia (LNR) participantes recibieron 25 encuestas con 10 cepas cada una, representando un total de 86 especies bacterianas y 40 mecanismos de resistencia. Para evaluar el desempeño de los LNR, se analizaron cinco indicadores: identificación bacteriana, interpretación de las pruebas de sensibilidad, rangos de las zonas de inhibición aceptables, mecanismo de resistencia inferido, y tiempo de demora en la respuesta.
Resultados. La concordancia media fue 82,6% (rango: 74-95%) en la identificación bacteriana, 93,3% (85-98%) en la interpretación de las pruebas de sensibilidad, 84,6% (70-94%) en las zonas de inhibición, 82,5% (73-96%) en el mecanismo de resistencia inferido, y la demora en la respuesta, 34 días. Se observó una mejora en la detección de mecanismos de relevancia clínica como resistencia a meticilina, macrólidos y glucopéptidos en cocos gram positivos, y betalactamasas de espectro extendido, AmpC plasmídico y carbapenemasas en bacilos gram negativos.
Conclusiones. El LA-EQAS es una excelente herramienta para la mejora continua de la calidad en el diagnóstico de las infecciones por microorganismos multirresistentes en los LNR de América Latina. |
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spelling | doaj.art-b5824cef40874016a06f4935c36ebdfe2022-12-22T00:39:57ZengPan American Health OrganizationRevista Panamericana de Salud Pública1020-49891680-53482020-09-0144421910.26633/RPSP.2020.42rpspEvolución del desempeño de Laboratorios de Referencia de América Latina en la detección de mecanismos de resistencia a los antimicrobianosPaula Gagetti0Fernando Pasteran1Paola Ceriana2Mónica Prieto3Lucía Cipolla4Ezequiel Tuduri5Nienke Bruinsma6Marcelo Galas7Pilar Ramón-Pardo8en representación del Programa Latinoamericano de Control de Calidad en Bacteriología y Resistencia a los Antimicrobianos (LA-EQAS)9A Corso10Servicio Antimicrobianos, Laboratorio Nacional/Regional de Referencia en Resistencia a los Antimicrobianos, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”, Buenos Aires, Argentina.Servicio Antimicrobianos, Laboratorio Nacional/Regional de Referencia en Resistencia a los Antimicrobianos, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”, Buenos Aires, Argentina.Servicio Antimicrobianos, Laboratorio Nacional/Regional de Referencia en Resistencia a los Antimicrobianos, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”, Buenos Aires, Argentina.Servicio Bacteriología Especial, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”, Buenos Aires, Argentina.Servicio Bacteriología Especial, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”, Buenos Aires, Argentina.Servicio Antimicrobianos, Laboratorio Nacional/Regional de Referencia en Resistencia a los Antimicrobianos, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”, Buenos Aires, Argentina.Antimicrobial Resistance Program, Communicable Diseases and Environmental Determinants of Health, Pan American Health Organization, Washington, DC, United States.Antimicrobial Resistance Program, Communicable Diseases and Environmental Determinants of Health, Pan American Health Organization, Washington, DC, United States.Antimicrobial Resistance Program, Communicable Diseases and Environmental Determinants of Health, Pan American Health Organization, Washington, DC, United States.Los autores del LA-EQAS (2018) y sus afiliaciones se mencionan al final del manuscrito.Servicio Antimicrobianos, Laboratorio Nacional/Regional de Referencia en Resistencia a los Antimicrobianos, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”, Buenos Aires, Argentina.Objetivo. El objetivo es presentar los resultados del Programa Latinoamericano de Aseguramiento de la Calidad en Bacteriología y Resistencia a los Antimicrobianos (LA-EQAS) entre 2000 y 2018 y la evolución en la detección de mecanismos de resistencia de impacto clínico. Métodos. Los Laboratorios Nacionales de Referencia (LNR) participantes recibieron 25 encuestas con 10 cepas cada una, representando un total de 86 especies bacterianas y 40 mecanismos de resistencia. Para evaluar el desempeño de los LNR, se analizaron cinco indicadores: identificación bacteriana, interpretación de las pruebas de sensibilidad, rangos de las zonas de inhibición aceptables, mecanismo de resistencia inferido, y tiempo de demora en la respuesta. Resultados. La concordancia media fue 82,6% (rango: 74-95%) en la identificación bacteriana, 93,3% (85-98%) en la interpretación de las pruebas de sensibilidad, 84,6% (70-94%) en las zonas de inhibición, 82,5% (73-96%) en el mecanismo de resistencia inferido, y la demora en la respuesta, 34 días. Se observó una mejora en la detección de mecanismos de relevancia clínica como resistencia a meticilina, macrólidos y glucopéptidos en cocos gram positivos, y betalactamasas de espectro extendido, AmpC plasmídico y carbapenemasas en bacilos gram negativos. Conclusiones. El LA-EQAS es una excelente herramienta para la mejora continua de la calidad en el diagnóstico de las infecciones por microorganismos multirresistentes en los LNR de América Latina.https://iris.paho.org/handle/10665.2/52282antimicrobianosvigilanciacontrol de calidadbacteriologíaamérica latina |
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