Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом
Гострий апендицит є однією з найчастіших патологій у дітей, які вимагають хірургічного втручання. Призначення антибактеріальної терапії та її тривалість у післяопераційному періоді переважно визначається формою гострого апендициту, яку первинно встановлює хірург при виділенні червоподібного відростк...
Main Authors: | , , , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2019-09-01
|
Series: | Хірургія дитячого віку |
Subjects: | |
Online Access: | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/206624 |
_version_ | 1818398926200373248 |
---|---|
author | A. A. Pereyaslov R. V Stenyk A. A. Dvorakevych A. I. Bobak O. J. Burda N. M. Opikan V. J. Kitov I. I. Goshovska |
author_facet | A. A. Pereyaslov R. V Stenyk A. A. Dvorakevych A. I. Bobak O. J. Burda N. M. Opikan V. J. Kitov I. I. Goshovska |
author_sort | A. A. Pereyaslov |
collection | DOAJ |
description | Гострий апендицит є однією з найчастіших патологій у дітей, які вимагають хірургічного втручання. Призначення антибактеріальної терапії та її тривалість у післяопераційному періоді переважно визначається формою гострого апендициту, яку первинно встановлює хірург при виділенні червоподібного відростка.
Мета: порівняти інтраопераційний діагноз із результатами гістологічного дослідження та проаналізувати чинники їх розбіжності у дітей із гострим апендицитом.
Матеріали і методи. Робота ґрунтується на результатах апендектомій та гістологічних досліджень, які проведені у 1624 дітей, що знаходились на лікуванні у І хірургічному відділенні Львівської обласної дитячої клінічної лікарні «ОХМАТДИТ» з приводу гострого апендициту протягом 2014–2018 років.
Результати. У 60,6% пацієнтів інтраопераційний та гістологічний діагнози збігалися, тоді як у 39,4% дітей – різнилися. При цьому у 87,7% дітей з невідповідністю діагнозу відмічалась гіпердіагностика, а у 12,3% – недооцінювання запальних змін у відростку. Найчастіше гіпердіагностика була у дітей, яких оперували пізно ввечері та нічний час (46,8%), а також у вихідні дні (49,4%). Відмічена більша точність діагностики форми гострого апендициту при лапароскопічній апендектомії порівняно з лапаротомними втручаннями (68,3% і 59,7% відповідно).
Висновки. Хірургічні втручання у нічний час та вихідні дні супроводжуються значним відсотком гіпердіагностики запальних змін у червоподібному відростку. Впровадження у клінічну практику методів гістологічної експрес-діагностики дозволить оптимізувати антибактеріальну терапію у післяопераційному періоді у дітей із гострим апендицитом.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
first_indexed | 2024-12-14T07:12:32Z |
format | Article |
id | doaj.art-b646725403974a7fa010d13369e3341c |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 2304-0041 2521-1358 |
language | English |
last_indexed | 2024-12-14T07:12:32Z |
publishDate | 2019-09-01 |
publisher | Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
record_format | Article |
series | Хірургія дитячого віку |
spelling | doaj.art-b646725403974a7fa010d13369e3341c2022-12-21T23:11:47ZengGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkraineХірургія дитячого віку2304-00412521-13582019-09-013(64)131610.15574/PS.2019.64.13194716Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитомA. A. Pereyaslov0https://orcid.org/0000-0002-1225-0299R. V Stenyk1A. A. Dvorakevych2A. I. Bobak3O. J. Burda4N. M. Opikan5V. J. Kitov6I. I. Goshovska7Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, УкраїнаКНП ЛОР «Львівська обласна дитяча клінічна лікарня «ОХМАТДИТ», УкраїнаКНП ЛОР «Львівська обласна дитяча клінічна лікарня «ОХМАТДИТ», УкраїнаЛьвівський національний медичний університет імені Данила Галицького, УкраїнаКНП ЛОР «Львівська обласна дитяча клінічна лікарня «ОХМАТДИТ», УкраїнаЛьвівський національний медичний університет імені Данила Галицького, УкраїнаКЗ ЛОР «Львівське обласне патологоанатомічне бюро», УкраїнаКЗ ЛОР «Львівське обласне патологоанатомічне бюро», УкраїнаГострий апендицит є однією з найчастіших патологій у дітей, які вимагають хірургічного втручання. Призначення антибактеріальної терапії та її тривалість у післяопераційному періоді переважно визначається формою гострого апендициту, яку первинно встановлює хірург при виділенні червоподібного відростка. Мета: порівняти інтраопераційний діагноз із результатами гістологічного дослідження та проаналізувати чинники їх розбіжності у дітей із гострим апендицитом. Матеріали і методи. Робота ґрунтується на результатах апендектомій та гістологічних досліджень, які проведені у 1624 дітей, що знаходились на лікуванні у І хірургічному відділенні Львівської обласної дитячої клінічної лікарні «ОХМАТДИТ» з приводу гострого апендициту протягом 2014–2018 років. Результати. У 60,6% пацієнтів інтраопераційний та гістологічний діагнози збігалися, тоді як у 39,4% дітей – різнилися. При цьому у 87,7% дітей з невідповідністю діагнозу відмічалась гіпердіагностика, а у 12,3% – недооцінювання запальних змін у відростку. Найчастіше гіпердіагностика була у дітей, яких оперували пізно ввечері та нічний час (46,8%), а також у вихідні дні (49,4%). Відмічена більша точність діагностики форми гострого апендициту при лапароскопічній апендектомії порівняно з лапаротомними втручаннями (68,3% і 59,7% відповідно). Висновки. Хірургічні втручання у нічний час та вихідні дні супроводжуються значним відсотком гіпердіагностики запальних змін у червоподібному відростку. Впровадження у клінічну практику методів гістологічної експрес-діагностики дозволить оптимізувати антибактеріальну терапію у післяопераційному періоді у дітей із гострим апендицитом. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://psu.med-expert.com.ua/article/view/206624гострий апендицитдітиінтраопераційний діагнозгістологія |
spellingShingle | A. A. Pereyaslov R. V Stenyk A. A. Dvorakevych A. I. Bobak O. J. Burda N. M. Opikan V. J. Kitov I. I. Goshovska Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом Хірургія дитячого віку гострий апендицит діти інтраопераційний діагноз гістологія |
title | Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
title_full | Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
title_fullStr | Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
title_full_unstemmed | Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
title_short | Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
title_sort | аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
topic | гострий апендицит діти інтраопераційний діагноз гістологія |
url | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/206624 |
work_keys_str_mv | AT aapereyaslov analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT rvstenyk analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT aadvorakevych analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT aibobak analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT ojburda analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT nmopikan analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT vjkitov analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT iigoshovska analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom |